Iekaisums grūtniecības laikā sagatavo bērna imūnsistēmu alerģijām

Jau sen ir zināms, ka mātes iekaisums grūtniecības laikā palielina alerģisku slimību risku bērnam. Jauns pētījums gļotādas imunoloģijā atklāj mehānismu: iekaisums pašā placentā pārveido augļa stresa reakciju un paildzina T šūnu izdzīvošanu/atmiņu, kas padara pēcdzemdību alerģiskās reakcijas spēcīgākas.

Pētījuma metodes

Komanda (KAIST) modelēja mātes iekaisumu pelēm, grūtniecības laikā injicējot lipopolisaharīdu (LPS). Pēc tam autori: (1) pārbaudīja, vai rodas placentas iekaisums/bojājums un kādi mediatori ir iesaistīti; (2) novērtēja, kā tas ietekmē pēcnācēju aksiālā stresa reakciju (glikokortikoīdi); (3) pārbaudīja atmiņas T šūnu izdzīvošanu un diferenciāciju pēcnācējos; (4) veica alergēnu iedarbību (mājas putekļu ērcītes) un novērtēja elpceļu iekaisumu.

Galvenie rezultāti

• LPS indukcija grūsnām pelēm izraisīja placentas iekaisumu, palielinātu TNF-α, neitrofilu aktivāciju un placentas audu bojājumus.
• Šīs izmaiņas modulēja stresa asi pēcnācējiem, palielinot endogēno glikokortikoīdu sekrēciju.
• Ņemot to vērā, pēcnācēju T šūnas izdzīvoja ilgāk, aktīvāk veidoja centrālo/audu atmiņu un sniedza pastiprinātu reakciju atkārtotas saskares ar alergēnu gadījumā.
• Saskare ar putekļu ērcīšu alergēnu izraisīja izteiktu eozinofilu infiltrāciju un elpceļu hiperreaktivitāti, kas atbilst astmai.
• Raksts tika publicēts ar nosaukumu: “Placentas iekaisuma izraisīta T šūnu atmiņas veidošanās veicina alerģiskas reakcijas pēcnācējiem, izmantojot endogēnus glikokortikoīdus” (DOI: 10.1016/j.mucimm.2025.06.006).

Interpretācija un klīniskie secinājumi

Darbs liecina par skaidru ķēdi: mātes iekaisums → placentas TNF-α/neitrofili → placentas bojājums → glikokortikoīdu atbildes reakcijas pārveidošana auglim → uzlabota T šūnu atmiņa → hipererģiska alerģija pēc dzemdībām. Praksē tas uzsver iekaisuma stāvokļu profilakses un kontroles nozīmi grūtniecības laikā, kā arī placentas iekaisuma biomarķieru potenciālu bērnu astmas un alerģijas riska agrīnai prognozēšanai. (Nepieciešami dati par cilvēkiem: pašreizējie rezultāti ir preklīniski, iegūti pelēm.)

Autoru komentāri

• Darba nozīmīgums un praktiskie secinājumi.
  “ Tas kļūs par svarīgu zinātnisku pamatu agrīnu prognostisku biomarķieru izstrādei un bērnu alerģisko slimību profilakses stratēģiju izveidei,” norāda profesors Heung-Gyu Lee (KAIST).

• Par mehānisma jaunumu (autora kopsavilkums no kopsavilkuma):
  " Mūsu rezultāti noskaidro vienu no ceļiem, pa kuru mātes iekaisums var ietekmēt pēcnācēju postnatālo imūnregulāciju."

• Galvenā saikne ir glikokortikoīdu ceļš (no kopsavilkuma).
  " Glikokortikoīdu ceļa bloķēšana sensibilizācijas fāzē mazināja pastiprināto T šūnu atmiņas reakciju pēcnācējiem ar mātes imūnsistēmas aktivāciju."

• Kā autori rezumē raksta būtību publiskā paziņojumā.
  “ Mūsu jaunais pētījums liecina, ka placentas iekaisums, veidojot T šūnu atmiņu, pastiprina alerģiskas reakcijas pēcnācējiem, izmantojot endogēnus glikokortikoīdus,” rakstīja profesors Heung-Gju Lī.

• Konteksts un “pasaules pirmizrāde” (autora nostāja preses relīzē):
  “ [Šis ir] pirmais pētījums pasaulē, kas parāda, kā mātes iekaisuma reakcija grūtniecības laikā caur placentu ietekmē augļa alerģisko imūnsistēmu.”

Autori apgalvo, ka šis ir pirmais pētījums, kas parāda, kā mātes iekaisums caur placentu "pārprogrammē" augļa alerģisko imūnsistēmu, endogēniem glikokortikoīdiem palielinot T šūnu izdzīvošanu un atmiņu, kas pastiprina pēcdzemdību alerģiskas reakcijas. Viņi to uzskata par pamatu agrīnas atklāšanas biomarķieru un profilakses stratēģiju izstrādei bērnu alerģiskām slimībām (piemēram, astmai).