elnārais nervs

Elkoņa nervs (n. ulnaris) atzarojas no pleca pinuma mediālās saites. Tas sastāv no astotā kakla-pirmā krūšu kurvja (CVIII-ThI) muguras nervu priekšējo zaru šķiedrām. Sākotnēji elkoņa nervs atrodas blakus mediālajam nervam un nedaudz mediāli no pleca artērijas. Rokas vidējā trešdaļā nervs novirzās uz mediālo pusi, pēc tam caurdur rokas mediālo starpmuskuļu starpsienu un nolaižas uz pleca kaula mediālā epikondila aizmugurējo virsmu. Uz rokas elkoņa nervs neatzarojas. Pēc tam elkoņa nervs pakāpeniski pārvietojas uz apakšdelma priekšējo virsmu, kur tas sākotnēji iet starp elkoņa locītāja muskuļa (FLEXOR ULnaris) sākuma daļas muskuļu kūlīšiem. Zemāk nervs atrodas starp elkoņa locītāju (FLEXOR ULnaris) mediāli un pirkstu virsējo locītāju (FLEXOR SUPPLITORUM lateralis). Apakšdelma apakšējās trešdaļas līmenī tas iet apakšdelma elkoņa kaula rievā, blakus un mediāli pret tāda paša nosaukuma artērijām un vēnām. Tuvāk elkoņa kaula galvai no tā atzarojas elkoņa nerva dorsālais atzars (r. dorsalis), kas plaukstas virspusē iet starp šo kaulu un plaukstas locītavas elkoņa saliecēja muskuļa cīpslu. Uz apakšdelma nerva muskuļu zari inervē plaukstas locītavas elkoņa saliecēju un pirkstu dziļā saliecēja muskuļa mediālo daļu.

Elkoņa nerva dorsālais atzars plaukstas virspusē sadalās piecos dorsālos pirkstu zaros. Šie nervi inervē plaukstas virspuses ādu elkoņa pusē, trešā pirksta ceturtā, piektā un elkoņa puses proksimālo falangu ādu.

Elkoņa nerva plaukstas zars (r. palmaris) kopā ar elkoņa kaula artēriju caur spraugu tīklenes saliecēja muskuļa mediālajā daļā, žņaudzējkaula laterālajā pusē, iet uz plaukstu. Blakus neapaugļotajam kaulam plaukstas zars sadalās virspusējā un dziļajā zarā. Virspusējais zars (r. superficialis) atrodas zem plaukstas aponeirozes. No tā sākotnēji atzars ved uz īso plaukstas muskuli. Pēc tam tas sadalās kopējā plaukstas pirkstu nervā (n. digitalis palmaris communis) un pareizajā plaukstas nervā. Kopējais plaukstas pirkstu nervs iet zem plaukstas aponeirozes un plaukstas vidū sadalās divos pareizajos plaukstas pirkstu nervos. Tie inervē ceturtā un piektā pirksta pretējo pušu ādu, kā arī to mugurējo virsmu ādu vidējās un distālās falangas rajonā. Plaukstas digitālais nervs (n. digitalis palmaris proprius) inervē mazā pirkstiņa elkoņa puses ādu.

Dziļais elkoņa nerva atzars (r. profundus) sākotnēji pavada elkoņa kaula artērijas dziļo atzaru. Šis atzars iet starp muskuli, kas mediāli nolaupa mazo pirkstiņu, un mazā pirkstiņa īso saliecējmuskuli laterāli. Pēc tam dziļais atzars novirzās uz sāniem, slīpi iet starp mazā pirkstiņa nolaušanas muskuļa kūlīšiem, zem pirkstu saliecējmuskuļu cīpslu distālajām daļām, kas atrodas uz plaukstas starpkaulu muskuļiem. Dziļais elkoņa nerva atzars inervē visus mazā pirkstiņa paugura muskuļus (mazā pirkstiņa īso saliecējmuskuli, mazā pirkstiņa nolaujējmuskuli un pretējo muskuli), plaukstas muguras un muguras starpkaulu muskuļus, kā arī īkšķa pievilcējmuskuli un īkšķa īsā saliecējmuskuļa dziļo galviņu, 3. un 4. jostas daļas muskuļus, rokas kaulus, locītavas un saites. Dziļais plaukstas atzars ar savienojošiem zariem ir savienots ar vidējā nerva zariem.