Tabletes no cukura diabēta

Cukura diabēts ir sadalīts divos veidos - pirmais un otrais, tas ir, diabēts, kas neprasa insulīna ievadīšanu un no insulīna atkarīga. Tādēļ diabēta tabletes var atšķirties atkarībā no slimības veida. Ir daudz šādu narkotiku. Ērtības labad tās var iedalīt šādās kategorijās:

• zāles, kas stimulē insulīna ražošanu;
• zāles, kas paaugstina audu jutīgumu pret insulīna darbību;
• līdzeklis ogļhidrātu absorbcijas regulēšanai zarnās un to noņemšanai no ķermeņa;
• kombinētas darbības sagatavošana.

Mēģināsim izprast visbiežāk sastopamās medicīniskās ievirzes diabēta ārstēšanai.

Indikācijas pretdiabēta tabletēm

Pasaules praksē galvenais rādītājs stimulēts galamērķa diabēta tabletes ir vairāki glycohemoglobin - specifisku olbaltumvielu, kas atspoguļo vidējo glikozes līmeni asinīs ilgstošā periodā (līdz 3 mēnešiem). Tomēr mēs veicam šādu analīzi ļoti reti. Visbiežāk ārsts nosaka nepieciešamību pēc zāļu terapijas saskaņā ar glikotesta rezultātiem, ar kuru nosaka glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā un 2 stundas pēc ēšanas.

Vairumā gadījumu tabletes tiek nozīmētas pēc pirmajiem nelabvēlīgajiem glikozes rezultātiem. Apgūstot slimību, terapiju var pastiprināt ar papildu medikamentiem. Lai to izdarītu, ārsts regulāri veic atkārtotus testus, kas ļauj izsekot vajadzībai palielināt devu vai lietot palīgvielas. Ja glikozes līmenis asinīs paliek nemainīgs, tad ārstēšanas shēma paliek nemainīga.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Katrai narkotikai, ko var izmantot diabēta ārstēšanai, ir savas unikālas farmakoloģiskās īpašības.

Galvenais hipoglikemizējošo zāļu efekts ir šāds efekts:

• glikozes līmeņa samazināšana asinīs;
• insulīna ražošanas stimulēšana ar beta šūnām;
• paaugstināta perifēro audu jutība;
• ierobežojot glikozes uzsūkšanos un nogulsnēšanos un noņemšanu no asinsrites.

Farmakokinētiskās īpašības var atšķirties atkarībā no konkrētas zāles ilgstošas iedarbības. Sistēmiskā absorbcija ir aptuveni 95%. Pusperiods var ilgt no 10 līdz 24 stundām.

Cukura diabēts grūtniecības laikā

Lielākā daļa tablešu no cukura diabēta ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo trūkst informācijas par šādu zāļu iedarbību grūtniecības procesā un tieši uz bērnu. Ar insulīnatkarīgu slimību ieteicams lietot insulīnu - vienīgo līdzekli, kas patiešām ir atļauts grūtniecības laikā.

Kontrindikācijas lietošanai

Tabletes no diabēta nav parakstītas:

• ar tendenci uz alerģiju pret kādu no izvēlēto zāļu komponentiem;
• kritiskās diabētiskās slimības (ketoacidozes, prekomuna vai koma);
• ar smagiem aknu vai (un) nieru pārkāpumiem;
• grūtniecības laikā un barojot ar krūti;
• bērnībā.

Gados vecāki pacienti, cilvēki ar alkoholismu, kā arī pacienti ar citiem endokrīniem traucējumiem, tabletes no diabēta tiek parakstīti ļoti rūpīgi un tikai ārsta uzraudzībā.

Blakusparādības

Blakusparādības, kas rodas, lietojot tabletes no cukura diabēta, var būt:

• dispepsijas traucējumi (slikta dūša un vemšana);
• hiperhidroze, ādas "lipīgums";
• holestāze, dzelte;
• agranulocitoze;
• hiponatriēmija;
• anēmijas sindroms;
• izsitumi un citas alerģiskas parādības.

Ar neregulāru ēšanas vai tukšā dūšā, var attīstīties hipoglikēmija, kas ir kopā ar galvassāpēm, spēcīga izsalkuma sajūtas, gremošanas traucējumi, aizkaitināmība, apjukums, koma attīstību, līdz pacienta nāvi.

Tablešu nosaukumi no cukura diabēta

Ja tablešu recepti nevar izvairīties, ārsts, visticamāk, piedāvās pacientiem hipoglikemizējošos līdzekļus. Viņu darbība var būt atšķirīga: pazemināt organisma glikozes uzsūkšanos vai palielināt audu jutīgumu pret insulīnu. Ir ieteicams lietot zāles gadījumos, kad organisms nespēj regulēt glikozes daudzumu asinīs.

Papildus pamata insulīna terapijai papildus tabletes var lietot arī 1. Tipa diabēta tabletes. Insulīna preparāti var atšķirties atkarībā no iedarbības ilguma, izdalīšanās formas, attīrīšanas pakāpes un izcelsmes (dzīvnieki un cilvēka insulīni).

2. Tipa diabēta tabletes ir turpmāk uzskaitītās zāles, kuru galvenais mērķis ir kompensēt augstu glikozes līmeni asinīs un lēni slimības progresēšanu. Zāles ir paredzētas, ja ārstēšanas metodes, piemēram, uztura un fiziskās aktivitātes terapija, ir neefektīvas, kā arī ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs 3 vai vairāk mēnešus pēc kārtas.

• Metformīns ir zināms pretdiabēta līdzeklis, biguanīdu atvasinājums. Tabletes spēj pazemināt cukura līmeni gan tukšā dūšā, gan pēc ēšanas. Metformīns neietekmē insulīna veidošanos, tāpēc tas neizraisa hipoglikēmijas komās attīstību.
• Siofors ir līdzeklis, kas ir analogs iepriekšējam preparātam, kurā aktīvo vielu pārstāv metformīns.
• Galvus ir tabletes DPP-4 zāļu inhibitors. Vildagliptīns ir zāles aktīvā viela. Galvus ir aizkuņģa dziedzera saliņu aparāta stimulators. Pēc tā ievadīšanas palielinās glikagona tipa peptīda un cukura atkarīgā polipeptīda sekrēcija no gremošanas sistēmas uz asinsrites sistēmu. Tajā pašā laikā palielinās aizkuņģa dziedzera beta šūnu jutīgums: tas veicina cukura atkarīgo insulīna ražošanu.
• Dialekts (pa labi - Dialek) - bioloģiskā piedeva aktīvais ingredients, kas ir Gimnema Sylvester - skāba viela, reģenerējoša bojātās aizkuņģa dziedzera šūnas.
• Glucophage ir pilnīgs Metformīna analogs, kas tika aplūkots iepriekš.
• Forsiga (Dapaglyflozin vai Forsen) ir līdzeklis nieru glikozes izdalīšanās stimulēšanai. Pateicoties zāļu lietošanai, cukura līmenis asinīs samazinās gan tukšā dūšā, gan pēc ēšanas. Turklāt glikohaģoglobīna līmenis arī samazinās.
• Amarils ir zāles, kuru pamatā ir glimepirīds, zināms hipoglikemizējošs līdzeklis no trešās paaudzes sulfonilurīnvielu grupas. Amarilam ir sarežģīta darbība: tas uzlabo insulīna ražošanu un atbrīvošanu, kā arī palielina muskuļu un tauku audu uzņēmību.
• Maninils ir zāļu sulfonamīds, kas darbojas pateicoties sastāvā iekļautajam glibenklamīdam. Maninil tablešu galvenā īpašība ir aizkuņģa dziedzera insulīna sekrēcijas palielināšanās.
• Diabēta ir pretdiabēta zāles, kuru pamatā ir glikazīds, otrās paaudzes zāļu sulfonilurīnvielas atvasinājums. Tam ir kombinācija, piemēram, Amarils.
• Yanumet (nepareizi - Yanulit) ir sarežģīta zāles, kuru pamatā ir metformīna un sitagliptīna kombinētā iedarbība. Yanumet izteikti papildina hipoglikēmijas darbību: palielina insulīna sintēzi un kavē glikozes veidošanos aknās.
• Glybometh ir pretdiabēta tablete, kas apvieno metformīna un glibenklamīda iedarbību. Papildus hipoglikēmiskajai iedarbībai Glybometh samazina tauku koncentrāciju asinīs, paātrina muskuļu enerģijas izmaksas, aizkavē glikozes veidošanos un ogļhidrātu uzsūkšanos gremošanas sistēmā.
• Ķīniešu diabetes tabletes:
  • Sanjou Tantai ir augu preparāts, kas atjauno un stimulē bojāto aizkuņģa dziedzera darbību;
  • Kordicēps - zāles, kuru pamatā ir gripa, atjauno aizkuņģa dziedzera audus, un tiem ir vispārējs stiprinošs efekts;
  • Fitness 999 - zāles, ko ieteicams lietot cukura diabēta ārstēšanai, kas tiek veikta pret aptaukošanos.

Pēdējos gados ļoti populāri ir homeopātiskās tabletes no diabēta. Tās neizraisa atkarību no narkotikām, tām nav blakusparādību, pacienti tos viegli panes un tos bez problēmām apvieno ar citām zālēm.

• Koenzīmu compositum - atjauno endokrīnās sistēmas stāvokli, ir efektīvs "diabēta pēdās".
• Gepar compositum - atjauno lipīdu un ogļhidrātu metabolismu, uzlabo aknu darbību.
• Mucosa compositum - novērš aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa pazīmes, nomierina pankreapātiju.
• Momordika compositum - stabilizē insulīna veidošanos, atjauno aizkuņģa dziedzera audus.

Ārstēšanu ar uzskaitītajiem produktiem ieteicams atkārtot 1-2 reizes gadā.

Papildus cukura līmeņa samazināšanas tabletes var ordinēt zāles, lai samazinātu ķermeņa masu (ja pastāv aptaukošanās). Tie ir instrumenti, piemēram, Orlistats vai Sibutramīns. Lai uzlabotu vielmaiņas procesus, ir norādīta sarežģītu minerālvielu un vitamīnu preparātu uzņemšana.

Kādas tabletes ir atļautas cukura diabēta hipertensijas gadījumā?

Pacientiem ar cukura diabētu dažreiz var būt grūti izvēlēties zāles: traucēta vielmaiņas procesi un nespēja lietot zāles ar saldinātājiem ierobežo zāļu izvēli. Cīņā pret hipertensiju tabletēm jāatbilst šādām prasībām:

• efektīvi stabilizēt asinsspiedienu;
• ir minimāls blakusparādību skaits;
• neietekmē glikozes līmeni asinīs;
• neietekmē holesterīna daudzumu;
• neuzsveriet sirds un asinsvadu sistēmu.

Nelielās devās ar hipertensiju ir iespējams lietot tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus (hidrohlortiazīdu, indapamīdu). Šīs zāles neietekmē glikozes līmeni un ir "neitrāla" pret holesterīnu. Saskaņā ar aizliegumu diabēta slimniekiem tādi diurētiķi kā kāliju aizturoši un osmotiski līdzekļi - spironolaktons, mannīts.

Ir atļauts lietot kardioselektīvos beta blokatorus, piemēram, Nebivolol, Nebilet.

Bieži pacientiem ar paaugstināta asinsspiediena diabētu tiek noteikti AKE inhibitori. Šīs zāles spēj paaugstināt audu jutīgumu pret insulīnu un var kalpot par 2. Tipa diabēta profilakses līdzekli.

Kādas ir tabletes urīna nesaturēšanai ar cukura diabētu?

Tabletes, kas paredzētas urīna nesaturēšanai, ir nootropiskie līdzekļi, adaptogēni un antidepresanti. Šādas zāles ir paredzējis tikai medicīnas speciālists. Paņemiet to pats, neizrakstot ārstu, tas ir kontrindicēts.

Visbiežāk, ar cukura diabētu un urīna nesaturēšanu, zāles ir parakstītas. Mininīns ir tablešu zāles, kas balstītas uz desmopresīnu. Mininīns samazina urinācijas biežumu un veiksmīgi tiek lietots pieaugušiem pacientiem un bērniem no 5 gadiem.

Vai es varu lietot tabletes no smēķēšanas ar diabētu?

Tabletes, kas palīdz atbrīvoties no nikotīna atkarības, pastāv gan uz augu, gan sintētiski. No visizplatītākajiem medikamentiem, kas pazīstami kā Tabex, Lobelīns, Cytisīns, Gamibazīns un citas zāles, kas ierobežo cilvēka vajadzību nikotīnā.

Lietojiet vai neņemiet tabletes no smēķēšanas, ārstējot diabētu, ārsts izlemj. Līdz šim nav pietiekamas pieredzes šo zāļu lietošanā diabēta slimniekiem, tāpēc lielākā daļa ekspertu iesaka atturēties no viņu uzņemšanas.

Tablešu metode un devas no cukura diabēta

Zāļu devu aprēķina endokrinologs, veidojot individuālu ārstēšanas shēmu. Šāda shēma ir atkarīga no:

• no glikozes un glikohidroglobīna līmeņa asinīs;
• no citu ķermeņa slimību klātbūtnes;
• no pacienta vecuma;
• no pacienta nieru un aknu efektivitātes.

Ja pacients nejauši izlaida zāļu lietošanu, to nedrīkst lietot kopā ar nākamo devu un turpināt ārstēšanu, kā parasti.

Ja standarta tablešu lietošana nesniedz gaidīto efektu, ieteicams pāriet uz insulīna terapiju.

Pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšana parasti izraisa hipoglikēmiju.

Ja hipoglikēmijas simptomi ir vidēji izteikti, tad palieliniet ogļhidrātu satura devu un samaziniet nākamo tablešu devu. Pacienta pastāvīga medicīniskā uzraudzība tiek uzsākta, līdz pacients ir pilnībā stabilizējies.

Ja pastāvīga hipoglikēmija ar apziņas traucējumiem vai neiroloģiskiem simptomiem, pacientam tiek ievadīts glikozes šķīdums intravenozi. Dzīvošanas pasākumi tiek veikti vismaz divas dienas.

Dialīze pārdozēšanas gadījumā ir neefektīva.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Cietes tabletes nav ieteicams kombinēt:

• ar mikonazolu un fenilbutazolu (palielinās hipoglikēmijas komas risks);
• ar etilspirtu;
• ar lielām antipsihotisko līdzekļu devām un antikoagulantiem.

Lai izvairītos no zāļu mijiedarbības, jebkuru zāļu lietošana ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Vienīgais nosacījums diabēta pienācīgai uzglabāšanai ir to nepieejamība bērniem. Glabāšanas temperatūra - telpa.

Derīguma termiĦš katrai konkrētai zālēm tiek noteikts individuāli, un visbiežāk tas ir 3 gadi.

Nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kas var būt visefektīvākās diabēta tabletes. Viss ir atkarīgs no slimības pakāpes, uztura, dzīvesveida utt. Viena lieta ir droša: vispārējās tabletes no diabēta nepastāv. Ārstēšana vienmēr tiek izvēlēta atsevišķi, pamatojoties uz analīzes un pētījumu rezultātiem. Un, ja šāda terapija tiek papildināta ar diētu un veselīgu dzīvesveidu, jūs varat būtiski uzlabot stāvokli un pat panākt vienmērīgu glikozes līmeņa pazemināšanos līdz normālam līmenim.

Tabletes klepus ar diabētu: kuri no viņiem ir droši?

Standarta aptieku produkti no klepus sīrupa un potion veidā diabēta slimniekiem ir kontrindicēti, jo tie satur cukuru un alkohola piedevas. Cukurs un daži citi saldinātāji izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, un alkohols pasliktina jau izpostītu aizkuņģa dziedzera darbību. Tādēļ, izvēloties narkotikas, jāpievērš lielāka uzmanība tablešu preparātiem un uzmanīgi jāizpēta sastāvs.

Parasti rezorbcijas tabletes, kā arī konfektes satur lielāko daļu cukura un arī nav piemērotas pacientiem ar cukura diabētu.

Produkcija ir preparāts iekšķīgai lietošanai un augu izcelsmes līdzekļiem. Piemērotām opcijām ir atsitēvēšanas līdzekļi (lazolvans, ambroksols). Tomēr gan šo, gan citu tablešu ar diabētu uzņemšana jāapstiprina ārstējošajam ārstam.