Sāpes krūtīs ieelpojot

Sāpes krūtīs ieelpojot var izraisīt vairāki iemesli. Dažreiz sāpes krūtīs ieelpojot var liecināt par dzīvībai bīstamu slimību. Un dažreiz cilvēks vienkārši ir sastiepis krūšu muskuli vai sēdējis caurvējā. Precīzs sāpju krūtīs cēlonis ieelpojot un simptomi, kas pavada sāpes, kā arī ārstēšana ir atkarīga no konkrētās slimības.

[ 1 ], [ 2 ]

Galvenie iemesli

Sāpes krūtīs ieelpojot vai izelpojot ir viena no nopietnu plaušu, sirds vai asinsvadu slimību, kā arī kuņģa-zarnu trakta traumu vai slimību izpausmēm.

Ārsti uzskata, ka sāpes krūtīs plaušu slimību gadījumā visbiežāk rodas problēmu dēļ ar pleiras membrānu, kas ieskauj plaušas. Jebkura slimība, kas ietekmē plaušu membrānu, var izraisīt sāpes krūtīs elpošanas laikā. Starp diviem membrānas slāņiem ir neliels daudzums šķidruma, kas darbojas kā smērviela un palīdz samazināt berzi plaušās, tām izplešoties elpošanas laikā.

Krūtīs (tās pleiras membrānā) ir arī daudz jutīgu nervu šķiedru. Jebkura šo nervu šķiedru berze vai kairinājums var izraisīt arī sāpes krūtīs ieelpojot un izelpojot.

Sāpes krūtīs ieelpojot var izraisīt gastroezofageālā refluksa slimība. Šis stāvoklis rodas, kad kuņģa "sulas" ieplūst mutē. Papildus sāpēm krūtīs var rasties sāpes ieelpojot.

Vēl viens acīmredzams sāpju krūtīs cēlonis ir sasists vai salauzts ribu gabals. Traumas krūtīs, ribu ievainojumi autoavārijā vai kritieni no liela augstuma var izraisīt ribu lūzumus. Šīs traumas visbiežāk izraisa sāpes krūtīs elpojot, īpaši dziļi ieelpojot. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija, krūškurvja sildīšana vai pretsāpju līdzekļu, steroīdu un pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Bieži vien sāpes krūtīs var izraisīt sirds un asinsvadu slimības. Daži no bīstamākajiem simptomiem, kas pavada sāpes krūtīs ieelpojot, ir tie, kas pavada sirds un asinsvadu slimības. Tie var būt sirdslēkmes vai citu sirds un asinsvadu slimību izpausme. Tomēr sāpes krūtīs ieelpojot un izelpojot var būt arī citu slimību izpausme. Apskatīsim šo sāpju būtību sīkāk.

Lasīt arī: Sāpes krūtīs klepojot

Sāpes krūtīs ieelpojot: asins receklis plaušās

Plaušu embolija ir stāvoklis, kad tiek aizsprostota viena vai vairākas artērijas, kas piegādā asinis plaušām. Tas notiek asins recekļa klātbūtnes dēļ artērijā. Plaušu embolija var rasties, ja asins recekļi nonāk plaušās, galvenokārt no kāju vēnām, un pa ceļam iesprūst plaušu asinsvados. Tie var izraisīt plaušu iekaisumu, kas savukārt kairina pleiras membrānas nervus. Un lūk – cilvēks ieelpojot cieš no sāpēm krūtīs.

Plaušu embolija (asins receklis plaušās) ir viens no bīstamākajiem sāpju krūtīs cēloņiem ieelpojot vai izelpojot. Tomēr jāatzīmē, ka ne visiem pacientiem ar plaušu emboliju ieelpojot rodas sāpes krūtīs. Dažreiz šī slimība norit bez simptomiem, bet ne mazāk bīstama.

Simptomi

Šīs slimības simptomi ir pēkšņas sāpes krūtīs elpojot, elpas trūkums, asins atklepošana, zila āda, svīšana, dziļo vēnu tromboze utt.

Sāpju krūtīs veids un smagums ieelpojot atšķiras atkarībā no pacienta. Nav divu pacientu ar plaušu emboliju, kuriem būtu vienāds sāpju krūtīs veids.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Plaušu embolijas diagnostika - procesa sarežģītība

Lai saprastu, kā tiek diagnosticēta plaušu embolija, jāpievērš uzmanība citu pacientu anamnēzēm. Pacienti ar plaušu emboliju bieži tiek ievietoti slimnīcā. Viņu slimības vēsture var sniegt citam pacientam ieskatu par to, kā izpaužas plaušu embolija. To var uzzināt, pajautājot istabas biedriem, vai arī jūs pats atrodaties slimnīcā.

[ 9 ], [ 10 ]

Plaušu embolijas diagnostika tiek veikta, izmantojot:

1. Elektrokardiogrāfija.
2. Rentgena stari.
3. Laboratoriskie testi.
4. Datortomogrāfija.
5. Plaušu asinsvadu angiogrāfija.

Ārstēšana

Plaušu embolija var būt dzīvībai bīstams stāvoklis, ja to nekavējoties neārstē ar antikoagulantiem vai ja trombu neizņem ķirurģiski.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sāpes krūtīs ieelpojot: pneimonija

Pneimonija ir nopietna diagnoze, kas tiek noteikta pacientiem ar sāpēm krūtīs ieelpojot un izelpojot. Pneimonija ir visbiežākā diagnoze pacientiem, kas uzņemti iekšķīgo slimību nodaļā. Dažiem pacientiem ar pneimoniju ir arī sāpes krūtīs ieelpojot un izelpojot.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pneimonijas simptomi

• Temperatūra var strauji paaugstināties.
• Persona parasti klepo, ar izdalījumiem no kakla.
• Var būt asa, sēkjoša elpošana.
• Ieelpojot un izelpojot, var rasties sāpes krūtīs.
• Balss var drebēt.

Diagnostika

• Radiogrāfija.
• Krūškurvja datortomogrāfija.
• Asins un urīna analīzes.
• No krēpām ņemtās kultūras analīze.
• Bronhoskopija un biopsija.

Ārstēšana

Parasti ārsts šim stāvoklim izraksta antibiotikas. Tās tiek izvēlētas atkarībā no pneimonijas veida un cēloņa, kas to izraisīja. Inhalatorus un sāls šķīdumus bieži lieto pneimonijas ārstēšanai ar sāpēm krūtīs.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pleirīts

Pleirīts ir plaušu gļotādas iekaisums. Vīrusu infekcija ir viens no biežākajiem pleirīta cēloņiem, taču to var izraisīt arī ribu traumas, asins recekļi plaušās, plaušu vēzis, mezoteliomas vai autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts vai vilkēde.

Simptomi

Galvenie pleirīta simptomi ir asas sāpes krūtīs elpojot un klepus.

Persona, kas cieš no pleirīta, visbiežāk izjūt sāpes krūtīs, dziļi ieelpojot, vienkārši noslāpstot. Citi simptomi ir apgrūtināta elpošana, drudzis, drebuļi un sauss klepus. Lai gan cilvēkam var būt asas, durošas sāpes krūšu rajonā, pleirīts var izraisīt arī blāvas sāpes krūtīs. Tās var pavadīt dedzinoša sajūta krūtīs.

Diagnostika

• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Bioķīmiskā glikozes, amilāzes un LDH analīze.
• Pleiras biopsija.

Ārstēšana

Parasti šīs slimības ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Ārsts pievērš uzmanību simptomiem un atkarībā no tā izraksta terapiju. Pleirīta ārstēšana var ietvert prettuberkulozes līdzekļus, imūnstimulējošus līdzekļus, antibakteriālas zāles un dažreiz ķīmijterapiju.

[ 22 ], [ 23 ]

Pneimotorakss

Pneimotorakss ir plaušu sabrukums. Plaušas ir izklātas ar divslāņu serozu membrānu, ko sauc par pleiru. Telpa starp iekšējo un ārējo slāni ir piepildīta ar šķidrumu. Kad šajā pleiras telpā uzkrājas gaiss, plaušas ieelpojot vairs nespēj izplesties, un rodas sāpes krūtīs. Gaisa radītais spiediens var izraisīt plaušu sabrukumu.

Spēcīgs trieciens krūtīm, dūriena brūces vai plaušu infekcijas var padarīt ķermeni ļoti uzņēmīgu pret pneimotoraksu. Sabrukusi plauša var izraisīt šķidruma uzkrāšanos plaušās, kā rezultātā asinīs pazeminās skābekļa līmenis.

Simptomi

Pneimotorakss var izraisīt novājinošus simptomus, piemēram, spiedienu krūtīs, vājumu, apgrūtinātu elpošanu vai sāpes krūtīs ieelpojot. Cilvēks var aizrīties, kļūt zils vai pat nomirt no skābekļa trūkuma.

Diagnostika

• Datortomogrāfija
• Ārsta apskate, palpācija

Ārstēšana

Pneimotoraksu agrīnās stadijās var izārstēt patstāvīgi, bet smagos gadījumos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana slimnīcā var ietvert gaisa atsūkšanu no plaušām.

[ 24 ]

Kostohondrīts (Tietzes sindroms)

Kostohondrītu parasti sauc par sāpēm vietā, kur ribu skrimšļi piestiprinās pie krūšu kaula. Šis stāvoklis izraisa ribu skrimšļa iekaisumu vietā, kur ribas un krūšu kauls saskaras. Trauma krūškurvī autoavārijas rezultātā, spēcīgs trieciens krūtīm vai atkārtoti nelieli ievainojumi krūšu rajonā ir bieži iekaisuma cēloņi.

Arī kostosternālā reģiona iekaisumu var izraisīt patogēnas (slimību izraisošas) elpceļu infekcijas.

Simptomi

Šīs slimības galvenais simptoms ir blāvas sāpes krūtīs ieelpas, izelpas un klepošanas laikā, kā arī augsta temperatūra. Starpribu muskuļi palīdz krūtīm izplesties un sarauties ieelpas un izelpas laikā, tāpēc ribu skrimšļu iekaisums bieži izraisa sāpīgu elpošanu. Sāpju intensitāte palielinās, kad cilvēks dziļi ieelpo. Sāpes krūtīs ieelpas laikā var pastiprināties arī klepojot un šķaudot vai pat vienkārši piespiežot pirkstus pie krūtīm.

Diagnostika

• Ārsta pārbaude, izmantojot palpāciju
• Krūškurvja rentgenogramma
• Retos gadījumos tiek izmantota datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Ārstēšana

Ārstēšana bieži ietver pretiekaisuma līdzekļu un muskuļu relaksantu lietošanu, kā arī fizioterapiju.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Stenokardija

Stenokardiju sauc arī par krūšu krupi. Sāpes krūtīs ar šo slimību var parādīties no nekurienes, to var izraisīt smags stress - fizisks vai psiholoģisks, vai palielināta slodze.

Simptomi ir spiediens krūtīs vai pilnuma sajūta krūtīs un asas sāpes.

Stenokardijas sāpes var izstarot pat uz žokli, kaklu, pleciem un muguru. Citi stenokardijas izraisīta sirdslēkmes simptomi ir apgrūtināta elpošana, slikta dūša, vemšana, svīšana utt.

Akūtas sāpes krūtīs stenokardijas laikā var ilgt līdz 15 minūtēm.

Diagnostika

• Asins analīze.
• Bioķīmiskie marķieri miokarda bojājumu klātbūtnei.
• Glikozes tolerances tests.
• Vairogdziedzera hormonu līmeņa pārbaude.
• Ehokardiogrāfija.
• EKG ar fizisko aktivitāti un miera stāvoklī.

Ārstēšana

Atvieglojot akūtu sāpju krūtīs lēkmi ar pretsāpju līdzekļiem un blokādi, ārsts var izrakstīt diētu, atmest smēķēšanu un alkoholu, kā arī β-blokatorus, acetilsalicilskābi, ja nav kontrindikāciju.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Perikardīts

Perikardīts ir perikarda iekaisums, kas ir plāna seroza membrāna, kas ieskauj sirdi. Šo stāvokli var izraisīt krūškurvja trauma vai sistēmiskas iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts vai vilkēde.

Simptomi

Subfebrīla temperatūra, nespēks, asas sāpes kreisajā pusē vai krūšu centrā, elpas trūkums guļus stāvoklī un klepus ir simptomi, kas var liecināt par perikardītu.

Diagnostika

• Ārsta pārbaude.
• EKG skrīninga metode.
• Ehokardiogrāfija, kā arī asinsvadu Doplera ultrasonogrāfija.

Ārstēšana

Ārstēšana parasti ietver pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un kortikosteroīdu lietošanu.

Pārbaudiet savus simptomus

Ja šie simptomi rodas pastāvīgi vai periodiski, konsultējieties ar ārstu. Īpaši, ja jums jau ir diagnosticēta kāda nopietna plaušu, sirds vai asinsvadu slimība. Esiet gatavi atbildēt uz šiem ārsta jautājumiem.

1. Vai jūs domājat, ka sāpes krūtīs varētu būt saistītas ar sirds un asinsvadu problēmām?
2. Vai jūs domājat, ka sāpes krūtīs var izraisīt plaušu slimība?
3. Vai sāpes krūtīs varētu būt saistītas ar kuņģa-zarnu trakta problēmām?
4. Vai jums kādreiz ir bijušas sāpes krūtīs, kas parādās un pazūd?
5. Vai jums nesen ir bijušas kādas krūšu traumas?
6. Vai elpojot jūtat sāpes krūtīs?
7. Vai Jums ir sāpes krūšu muskulī, vai arī? Vai šīs sāpes pastiprinās, klepojot vai dziļi elpojot?
8. Vai Jums ir sāpes krūtīs un drebuļi?
9. Vai Jums ir sāpes krūtīs un izsitumi uz ķermeņa?
10. Vai Jums ir bijušas vieglas sāpes krūtīs bez sirdslēkmes simptomiem?

Pamatojoties uz to, kā jūs atbildēsiet uz šiem jautājumiem, ārsts varēs noteikt slimību, kas izraisa sāpes krūtīs ieelpojot, kā arī noteikt labāko ārstēšanu.

Ir svarīgi apmeklēt ārstu, ja Jums rodas blāvas vai asas sāpes krūtīs, sāpes krūtīs ieelpojot vai izelpojot. Stipras sāpes krūtīs, kas rodas pēkšņi, var būt dzīvībai bīstamas, tāpēc, ja tās rodas, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]