Rītaukles parestēzija: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Parestēzijas ir jutīguma traucējumi, kas nav saistīti ar ārēju ietekmi un kam raksturīgas dažādas, bieži vien neparastas, ārēji nemotivētas sajūtas, piemēram, skudru rāpošanas sajūta, nejutīgums, atsevišķu ādas vai gļotādas laukumu stīvums, sāpes matu saknēs (trihalģija), ādas mitruma sajūta, šķidruma pilienu kustība uz tās (higroparestēzija). Dažādas parestēzijas īpaši bieži novērojamas tabes dorsalis un citu nervu sistēmas slimību gadījumā, kurās procesā ir iesaistītas sensorisko galvaskausa nervu saknes vai muguras nervu aizmugurējās saknes.

Ja parestēzijas rodas bukofaringeālā rajonā, pacienti tās parasti lokalizē mēlē un rīklē, un bieži vien nevar sniegt tām skaidru kvalitatīvu definīciju. Izmeklējot pacientu, nevar noteikt acīmredzamus objektīvus (organiskus) parestēzijas cēloņus. Parasti šādi pacienti sūdzas par kamolu kaklā, dedzināšanu, tirpšanu, sāpēm dažādās rīkles vai mutes dobuma zonās. Sajūtas var būt nenozīmīgas vai nepanesamas, liedzot pacientam miegu un atpūtu. Šīs sāpes var izstarot uz nazofarneksu, ausi, deniņu reģionu vai balseni. Pacientu vispārējais (fiziskais) stāvoklis necieš, tomēr lielākajai daļai no viņiem rodas dažādas pakāpes neirozei līdzīgi stāvokļi, aizkaitināmība, kā arī vēža fobija, bailes no tuberkulozes un citām viņiem zināmām slimībām, kas izraisa trauksmes un aizdomīguma stāvokli, pesimismu utt. Bieži vien psihogēnas parestēzijas izraisa kāda banāla rīkles slimība, kurai nav raksturīgas sajūtas, par kurām sūdzas pacients.

Visbiežāk sastopamā rīkles parestēzijas forma ir vienpusēja sāpju sajūta rīkles apakšējās daļās vairogdziedzera skrimšļa līmenī. Lielākās daļas iepriekš minēto parestēziju cēlonis ir apakšējo zobu un periodonta slimības, kā arī palielināts stiloīdais izaugums, kas ar savu galu kairina glosofaringālā nerva refleksogēnās zonas. Bieži vien rīkles parestēzijas izraisa kakla mugurkaula slimības.

Īpašu vietu mutes dobuma parestēziju vidū ieņem mēles pseidoalģiskie stāvokļi (glossodīnija), kuru cēlonis lielākajā daļā gadījumu ir individuāla paaugstināta jutība pret materiāliem, no kuriem izgatavotas zobu protēžu plāksnes, kā arī mākslīgo zobu klātbūtne no dažādiem metāliem, kas mutes dobumā rada galvaniskās strāvas.

Glosalģija bieži rodas anēmijas un kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā. Dažas glosalģijas pavada mēles atrofija, piemēram, Guntera glosīts, kas rodas perniciozas anēmijas gadījumā. Dažas hipohromās anēmijas formas (esenciāla vai ahilīna, kas saistīta ar kuņģa bojājumiem) var izraisīt ļoti izteiktas izmaiņas orofaringeālā rajonā ar daudziem vienlaicīgiem citu orgānu bojājumiem. Šādas slimības piemērs ir Plummera-Vinsona sindroms, kas izpaužas kā hipohroma anēmija un citas izmaiņas asins veidotajos elementos, kurās novēro mutes dobuma, rīkles un barības vada gļotādas atrofiju ar disfāgiju, dedzinošu sajūtu mēlē, barības vada un kardijas funkcionālu spazmu, virspusēju glosītu un daudzām citām patoloģiskām parādībām dažādās ķermeņa daļās. Mēles slimības, piemēram, glosodīnija, novēro vitamīnu deficīta gadījumā, īpaši ar B6 vitamīna deficītu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]