Retrohorionālā hematoma
Last reviewed: 01.06.2018
Mums ir stingras avotu izmantošanas vadlīnijas, un mēs ievietojam saites tikai uz cienījamām medicīnas vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, kad vien iespējams, medicīniski recenzētiem pētījumiem. Ņemiet vērā, ka iekavās esošie skaitļi ([1], [2] utt.) ir noklikšķināmas saites uz šiem pētījumiem.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu satura ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Retrohoriāla hematoma veidojas apaugļotas olšūnas atgrūšanas dēļ, kuras vietā parādās dobums ar sarecējušām asinīm. Hematoma ir zilums, kas veselā organismā izzūd pats no sevis. Iesakām uzzināt par šīs slimības cēloņiem, galvenajiem simptomiem, diagnostiku un ārstēšanas metodēm.
Retrohoriāla hematoma parādās sievietes ķermeņa darbības īpatnību dēļ. Bieži vien šī patoloģija ir saistīta ar hormonālām izmaiņām, taču ir ļoti grūti precīzi pateikt, kas izraisa retrohoriālas hematomas parādīšanos pirmajos grūtniecības mēnešos. Tikai ginekologs var to diagnosticēt un izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Slimības pašapstrāde ir stingri aizliegta, jo tas var izraisīt spontāno abortu.
Retrohoriālas hematomas cēloņi
Retrohoriālas hematomas cēloņi nav pilnībā izprasti. Taču tās izskats var būt saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību un traucējumiem sievietes ķermenī (hormonālās izmaiņas ir neatņemama grūtniecības sastāvdaļa), augstu fizisko aktivitāti, slimībām un uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesiem.
Neskatoties uz to, ka tas var notikt iepriekš minēto iemeslu dēļ, ir gandrīz neiespējami precīzi noteikt, kas izraisīja tā parādīšanos, un novērst to. Dažiem pacientiem retrohoriāla hematoma parādās dzimumorgānu struktūras anatomisko īpatnību dēļ. Iespējamie slimības cēloņi tiek noteikti pēc pilnīgas pārbaudes un diagnozes noteikšanas.
Retrohoriālas hematomas simptomi
Retrohoriālas hematomas simptomi ļauj diagnosticēt slimību un uzsākt ārstēšanu. Galvenie un biežākie slimības simptomi ir brūni izdalījumi. Papildus izdalījumiem sievietei var rasties dedzinošas sāpes vēdera lejasdaļā. Šo simptomu izraisa hematomas attīstība vai rezorbcija. Izdalījumi norāda, ka tā ir sākusi šķīst un pakāpeniski tiek izvadīta no organisma. Taču, neskatoties uz to, ginekologa apmeklējums ir obligāts. Ārsts palīdzēs mazināt slimības simptomus un nozīmēs ārstēšanu.
[ 3 ]
Retrohoriāla hematoma grūtniecības laikā
Retrohoriālu hematomu grūtniecības laikā diagnosticē specifiskie simptomi. Sievietei rodas sāpes vēdera lejasdaļā un brūni izdalījumi, kas rada bažas un bailes par nedzimušo bērnu.
Bet nekrītiet panikā, jo retrohoriāla hematoma grūtniecības laikā rodas daudzām topošajām māmiņām un ir viegli ārstējama. Tā veidojas apaugļotas olšūnas atdalīšanās brīdī no horiona. Visbiežāk slimība rodas pirmajos grūtniecības mēnešos. Atdalīšanās vietā veidojas dobums ar sarecējušām asinīm. Atklājot šo slimību, ginekologs nosaka maigu un efektīvu ārstēšanu, lai grūtniecība noritētu bez komplikācijām.
Retrohoriāla hematoma bez izdalījumi
Retrohoriāla hematoma bez izdalījumiem rodas slimības agrīnā stadijā. Taču izdalījumu vietā par tās parādīšanos liecina citi simptomi. Pirmkārt, tās ir dedzinošas sāpes vēdera lejasdaļā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka izdalījumu parādīšanās liecina par hematomas rezorbciju, taču to neesamība rada vairākas bažas.
Ja grūtniecības pirmajā trimestrī jūs traucē sāpes vēdera lejasdaļā, bet tām nav pievienoti brūni izdalījumi, nekavējoties sazinieties ar ginekologu, jo sāpju cēlonis var būt retrohoriāla hematoma. Šajā gadījumā ginekologs veic ultraskaņas izmeklēšanu, lai diagnosticētu slimību un noteiktu ārstēšanu, kas ļaus to atrisināt.
[ 4 ]
Retrohoriāla hematoma organizācijas stadijā
Retrohorāla hematoma organizācijas stadijā norāda, ka slimība pāriet. Organizācijas stadija ir pierādījums tam, ka briesmas ir pārgājušas, un sieviete var mierīgi baudīt grūtniecības gaitu. Retrohorālai hematomai organizācijas stadijā jāpievieno brūngani smērēšanās izdalījumi. Daudz sliktāk ir, ja izdalījumi ir asiņaini, tas ir, sarkani. Šajā gadījumā sievietei nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja Jums ir diagnosticēta retrochoriāla hematoma organizācijas stadijā, tas ir labi, jo tas nozīmē, ka zilums izzūd. Taču šo procesu var pavadīt sāpes vēdera lejasdaļā.
[ 5 ]
Retrohoriālas hematomas sekas
Retrohoriālas hematomas sekas ir atkarīgas no patoloģijas sarežģītības pakāpes, grūtniecības perioda, kurā slimība tika diagnosticēta, tās lieluma un izmantotās ārstēšanas veida.
Sekas ir atkarīgas arī no simptomiem. Ja hematoma izraisa sāpes, to pavada brūni izdalījumi un tā tika diagnosticēta grūtniecības sākumā, tad tas ir normāli. Jo šajā gadījumā sieviete var dzemdēt dabiski, un nav nekādu draudu dzemdībām un bērnam. Ja retrohoriālā hematoma parādās grūtniecības vēlīnā stadijā, tad dzemdību laikā sievietei tiek veikts ķeizargrieziens. Operācija netiek veikta noteiktajā laikā, bet gan agrāk, parasti 38 grūtniecības nedēļās. Bet neuztraucieties, jo retrohoriālā hematoma neizraisa letālas sekas ne mātei, ne bērnam.
[ 6 ]
Retrohoriālas hematomas diagnoze
Retrohoriāla hematoma tiek diagnosticēta, ja ir noteikti simptomi vai sievietes ikdienas pārbaudes laikā. Vienīgā metode, kas ļauj precīzi diagnosticēt retrohoriālu hematomu, ir ultraskaņas izmeklēšana.
Izmantojot ultraskaņas diagnostiku, ir iespējams noteikt atrašanās vietu, izmēru un formu. Pateicoties tam, ginekologs var izstrādāt ārstēšanas plānu un sniegt slimības prognozi. To var diagnosticēt gan pirmajos grūtniecības mēnešos, gan vēlākā stadijā. Bet abos gadījumos retrohoriāla hematoma ir ārstējama.
Kurš sazināties?
Retrohoriālas hematomas ārstēšana
Retrohoriālas hematomas ārstēšana sākas ar ultraskaņas izmeklēšanu, lai noteiktu ziluma formu, izmēru un atrašanās vietu. Ārstēšanas laikā vissvarīgākais ir apturēt retrohoriālas hematomas augšanu. Lai to izdarītu, ginekologs izraksta zāles, kas palīdz uzlabot asins recēšanu. Bet neuztraucieties, jo šī ārstēšana ir visoptimālākā nedzimušajam bērnam. Neskatoties uz to, sievietei pastāvīgi jābūt ārsta uzraudzībā.
Tāpat ārstēšanas laikā tiek noteikts vitamīnu komplekss, proti, E vitamīns. Vitamīns paātrina organisma hormonu ražošanu, kas ir atbildīgi par normālu grūtniecības gaitu, un paātrina to rezorbcijas procesu. Neskatoties uz to, grūtniecei patstāvīgi jāveic vairākas medicīniskas procedūras. Pirmkārt, jāatturas no dzimumakta, jāievēro atpūta un gultas režīms.
Tranexam retrochoriālas hematomas ārstēšanai
Tranexam retrohoriālas hematomas gadījumā ir efektīvs hemostatisks līdzeklis. Tranexam veicina hematomas rezorbciju, uzlabo asinsriti un mazina sāpīgus simptomus. Izrakstot zāles grūtniecības sākumposmā, pastāv risks auglim. Tāpēc pirms zāļu lietošanas ginekologs izvērtē iespējamos riskus un, ja nepieciešams, aizstāj tranexam ar citām zālēm.
Retrohoriālas hematomas traneksāmiskā ārstēšana jāveic slimnīcā. Tas ļauj uzraudzīt sievietes stāvokli un komplikāciju gadījumā nekavējoties sniegt pirmo palīdzību, vienlaikus samazinot risku sievietes veselībai un nedzimušā bērna veselībai.
Retrohoriālas hematomas profilakse
Retrohoriālas hematomas profilakse ir metožu un pasākumu kopums, kas ļauj novērst slimību un aizsargāt sievietes ķermeni no tās atkārtošanās. Profilakse sākas ar hronisku uroģenitālās sistēmas slimību ārstēšanu, tas samazina patoloģijas risku.
Ja retrohoriāla hematoma jau ir parādījusies, nepieciešami preventīvi pasākumi, lai veicinātu tās ātru uzsūkšanos. Papildus ārsta noteiktajai ārstēšanai sievietei patstāvīgi jānodrošina asins aizplūšana un patoloģijas mazināšana. Lai to izdarītu, nepieciešams pavadīt vairāk laika gultā, ieteicams zem iegurņa ievietot salocītu segu vai spilvenu. Tāpat ir vērts atteikties no intimitātes.
[ 7 ]
Retrohoriālas hematomas prognoze
Retrohoriālas hematomas prognoze ir pilnībā atkarīga no tās lieluma attiecībā pret olšūnu. Tādējādi grūtniecēm ar nelielām patoloģijām ir visas iespējas pozitīvai prognozei. Bet tām, kuru hematomas apjomi pārsniedz 40% no olšūnas tilpuma, prognoze ne vienmēr ir pozitīva. Lai hematomas iznākums būtu labs, pie pirmajiem simptomiem (sāpēm vēdera lejasdaļā, brūniem izdalījumiem) nepieciešams konsultēties ar ginekologu ārstēšanai.
Retrohoriāla hematoma ir bīstama slimība, ko var ārstēt. Ja parādās šīs slimības simptomi, jākonsultējas ar ginekologu. Tā kā savlaicīga un efektīva ārstēšana ir sieviešu veselības un nedzimušā bērna veselības garantija.
