
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Premenstruālais sindroms
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Premenstruālo sindromu (PMS) raksturo aizkaitināmība, trauksme, emocionāla labilitāte, depresija, pietūkums, sāpes piena dziedzeros, galvassāpes. Šie simptomi rodas 7-10 dienas pirms menstruācijām un izzūd dažas stundas pēc to sākuma. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz slimības klīniskajām izpausmēm. Ārstēšana ir simptomātiska, nosakot pareizu diētu un lietojot medikamentus.
Premenstruālā spriedzes sindroms (premenstruālais sindroms) ir neiropsihisku, veģetatīvi-asinsvadu un endokrīni-metabolisma traucējumu komplekss, kas rodas traucēta menstruālā cikla otrajā pusē un ātri izzūd menstruāciju pirmajās dienās. Tā attīstība ir raksturīga cikla otrās vai abu fāžu nepietiekamības apstākļos.
Lielākā daļa sieviešu atklāj, ka menstruālais cikls ietekmē viņu garīgo vai fizisko veselību, pasliktinoties pirms menstruācijām. Simptomi var būt smagi vienu mēnesi un ļoti viegli nākamajā, iespējams, ārēju faktoru dēļ. Simptomi parasti pastiprinās pēc 30–40 gadu vecuma; kombinētās kontracepcijas tabletes ir efektīvas. 3 % sieviešu ar menstruācijām saistītie simptomi ir tik smagi, ka traucē normālu dzīvi: tas ir premenstruālais sindroms (PMS) vai premenstruālā spriedze (PMT).
Premenstruālais sindroms ir ciklisks simptomu komplekss, kas rodas premenstruālajā periodā (2–10 dienas pirms menstruācijas) un kam raksturīgi somatiski, neiropsihiski, veģetatīvi-asinsvadu un vielmaiņas-endokrīnie traucējumi, negatīvi ietekmējot sievietes ierasto dzīvesveidu un mijas ar remisijas periodu (kas ilgst vismaz 7–12 dienas), kas saistīts ar menstruāciju sākumu.
Premenstruālā spriedzes sindroms ir vissmagākā premenstruālā sindroma forma, kam raksturīgas spēcīgas dusmu lēkmes, aizkaitināmība un ko pavada iekšēja spriedze.
Premenstruālā sindroma cēloņi
PMS klīniskās izpausmes izraisa vairāki endokrīni faktori (piemēram, hipoglikēmija, ogļhidrātu metabolisma izmaiņas, hiperprolaktinēmija, cirkulējošā estrogēna un progesterona līmeņa svārstības, patoloģiska reakcija uz estrogēnu un progesteronu, pārmērīga aldosterona vai antidiurētiskā hormona (ADH) ražošana). Estrogēni un progesterons izraisa šķidruma aizturi, palielinot aldosterona vai ADH daudzumu.
Premenstruālā sindroma simptomi
Simptomu veids un intensitāte katrai sievietei dažādos ciklos atšķiras. Simptomi var ilgt no dažām stundām līdz 10 dienām vai ilgāk. Simptomi parasti izzūd līdz ar menstruāciju sākumu. Sievietēm perimenopauzes laikā simptomi var saglabāties līdz menstruāciju beigām. Visbiežāk sastopamie simptomi ir aizkaitināmība, trauksme, uzbudinājums, dusmas, bezmiegs, samazināta koncentrēšanās spēja, miegainība, depresija un smags nogurums. Šķidruma aizture izraisa tūsku, pārejošu svara pieaugumu, krūšu jutīgumu un sāpes. Var rasties sāpes un sasprindzinājums iegurnī, kā arī sāpes muguras lejasdaļā. Dažām sievietēm, īpaši jaunākām sievietēm, menstruāciju sākumā rodas dismenoreja. Citi nespecifiski simptomi ir galvassāpes, reibonis, ekstremitāšu parestēzija, ģībonis, sirdsklauves, aizcietējums, slikta dūša, vemšana un apetītes izmaiņas. Var rasties arī akne un neirodermīts. Var rasties ādas (alerģiju vai infekciju dēļ) un acu (piemēram, redzes traucējumu, konjunktivīta) stāvokļa pasliktināšanās.
Premenstruālā sindroma diagnoze
Lūdziet pacientei veikt simptomu un notikumu dienasgrāmatu. Ja ir premenstruālais sindroms, simptomi būs visspēcīgākie dienās pirms menstruāciju sākuma, izzudīs pēc menstruāciju sākuma un vismaz nedēļu pēc menstruāciju sākuma nebūs nekādu iepriekš minēto simptomu. Dienasgrāmatā var atklāties arī citas problēmas, piemēram, garīgās veselības problēmas (kas var būt sliktākas pirms menstruāciju sākuma) vai menstruāciju traucējumi.
Diagnoze tiek noteikta, ņemot vērā tipiskās slimības izpausmes (depresija vai astenoveģetatīvais sindroms, galvassāpes, diskomforts, pietūkums, vēdera uzpūšanās un sāpes vēdera lejasdaļā, piena dziedzeru pietūkums un sāpīgums), to laika saistību ar pirmsmenstruālo periodu un klīnisko simptomu strauju regresiju menstruāciju sākumā.
ICD-10 kods
N94.3 Premenstruālā spriedzes sindroms.