Kāju

Pēda (pes) ir sadalīta 3 daļās: tarsus kauls, pleznas kauls un kāju pirksti. Šo daļu skeletu veido tarsus kauli (ossa tarsi), pleznas kauli (ossa metatarsalia) un kāju pirkstu kauli (ossa digitorum pedis).

Tarsa kauli. Tarsus sastāv no septiņiem porainiem kauliem, kas izvietoti divās rindās. Proksimālā (aizmugurējā) rinda sastāv no diviem lieliem kauliem: papēža kaula un papēža kaula. Atlikušie pieci tarsa kauli veido distālo (priekšējo) rindu.

Papēža kaulam ir ķermenis (corpus tali), galva (caput tali) un šaura savienojošā daļa - kakls (collum tali). Augšējā virsmā atrodas papēža kauls (trochlea tali), kas sastāv no trim locītavu virsmām. Augšējā virsma (facies superior) ir paredzēta artikulācijai ar stilba kaula apakšējo locītavu virsmu. Papēža kaula sānos esošās locītavu virsmas: mediālā malleolārā virsma (facies malleolaris medialis) un laterālā malleolārā virsma (facies malleolaris lateralis) - artikulējas ar atbilstošajām stilba kaula un mazā liela kaula malleolu locītavu virsmām. Uz ķermeņa sānu virsmas atrodas papēža kaula laterālais izaugums (processus lateralis tali).

Aiz bloka no papēža kaula ķermeņa stiepjas papēža kaula aizmugurējais izaugums (processus posterior tali). Uz izauguma ir redzama rieva lielā pirksta garā saliecēja muskuļa cīpslai. Papēža kaula apakšpusē ir trīs locītavu virsmas artikulācijai ar papēža kaulu: priekšējā, vidējā un aizmugurējā papēža kaula locītavu virsmas (faciei articulares calcanei anterior, media et posterior). Starp vidējo un aizmugurējo locītavu virsmu ir papēža kaula rieva (sulcus tali). Papēža kaula galviņa ir vērsta uz priekšu un mediāli. Noapaļotā laivveida locītavas virsma (facies articularis navicularis) kalpo tā artikulācijai ar laivveida kaulu.

Papēža kauls ir lielākais pēdas kauls. Tas atrodas zem papēža kaula un ievērojami izvirzās no tā apakšas. Papēža kaula ķermeņa aizmugurē ir redzams lejupvērsts papēža kaula bumbulis (tuber calcanei). Papēža kaula augšpusē izšķir trīs locītavu virsmas: priekšējo, vidējo un aizmugurējo talārā locītavu virsmas (faciei articulares talaris anterior, media et posterior). Šīs virsmas atbilst papēža kaula papēža locītavu virsmām. Starp vidējo un aizmugurējo locītavu virsmu ir redzama papēža rieva (sulcus calcanei), kas kopā ar līdzīgu rievu uz papēža kaula veido tarsusa sinusu (sinus tarsi). Ieeja šajā sinusā atrodas pēdas mugurpusē tās laterālajā pusē. No papēža kaula priekšējās augšējās malas mediālajā pusē stiepjas īss un resns izaugums - papēža kaula balsts (sustentaculum tali). Papēža kaula sānu virsmā ir rieva garā peroneālā muskuļa (sulcus tendinis m.peronei longi) cīpslai. Papēža kaula distālajā (priekšējā) galā ir kubveida locītavas virsma (facies articularis cuboidea) artikulācijai ar kubveida kaulu.

Laivveida kauls (os naviculare) atrodas mediāli starp aizmugurējo papēža kaulu un trim ķīļveida kauliem priekšpusē. Tā proksimālā ieliektā virsma artikulējas ar papēža kaula galviņu. Laivveida kaula distālajā virsmā ir trīs locītavu virsmas, kas paredzētas artikulācijai ar ķīļveida kauliem. Mediālajā malā atrodas laivveida kaula bumbuļa paugurs (tuberositas ossis navicularis) - aizmugurējā stilba kaula muskuļa piestiprināšanās vieta.

Sfenoidālie kauli (ossa cuneiformia) - mediālais, starpposma un laterālais - atrodas laivveida kaula priekšpusē. Mediālais sfenoidālais kauls (os cuneiforme mediale), lielākais no tiem, artikulējas ar pirmā pleznas kaula pamatni. Starpposma sfenoidālais kauls (os cuneiforme intermedium) artikulējas ar otro pleznas kaulu, laterālais sfenoidālais kauls (os cuneiforme laterale) - ar trešo pleznas kaulu.

Kuboīdais kauls (os cuboideum) atrodas pēdas laterālajā daļā, starp papēža kaulu un pēdējiem diviem pleznas kauliem, ar kuriem tas veido locītavas. Kuboīda kaula mediālajā pusē atrodas locītavu virsma laterālajam ķīļveida kaulam, bet nedaudz aiz tā - artikulācijai ar laivveida kaulu. Kuboīda kaula apakšējā (plantārajā) pusē atrodas garā peroneālā muskuļa (sulcus tendinis m. peronei longi) cīpslas rieva.

Pleznas kauli (ossa metatarsi). Tie ietver piecus cauruļveida īsos kaulus. Īsākais un resnākais ir 1. pleznas kauls, garākais ir 2.. Katram kaulam ir ķermenis (corpus), galva (caput) un pamatne (basis). Pleznas kaulu ķermeņiem ir izliekums, kas vērsts uz aizmuguri. Pamatnes ir aprīkotas ar locītavu virsmām artikulācijai ar tarsusa kauliem. 1. pleznas kaula galva plantārajā pusē ir sadalīta divās platformās, kurām blakus atrodas sezama kauli. 1. pleznas kaula pamatne veido savienojumu ar mediālo ķīļveida kaulu. 2. un 3. kaula pamatnes artikulējas ar starpposma un sānu ķīļveida kaulu, bet 4. un 5. pleznas kaula pamatnes - ar kuboidālo kaulu. 5. pleznas kaula sānu pusē atrodas 5. pleznas kaula bumbuļa daļa (tuberositas ossis metatarsals) peroneus brevis muskuļa piestiprināšanai.

Kāju pirkstiem, tāpat kā roku pirkstiem, ir proksimālā falanga (phalanx proximalis), vidējā falanga (phalanx media) un distālā falanga (phalanx distalis). Pirmā pirksta (hallux) skelets sastāv tikai no divām falangām: proksimālās un distālās. Falangām ir ķermenis, galva un pamatne. Katra proksimālā falangas pamatnē ir saplacināta bedre, kas kalpo artikulācijai ar atbilstošā pleznas kaula galvu. Vidējo un distālo falangu pamatnē atrodas bedres artikulācijai ar falangas galvu, kas atrodas proksimālāk. Katra distālā (naga) falanga beidzas ar bumbuli (tuberositas phalangis distalis).

Tarsālais un pleznas kauli neatrodas vienā plaknē. Papēža kauls atrodas uz papēža kaula, un laivas kauls ir augstāks par papēža kaulu un taisnstūra kaulu. Tarsālā kaula mediālās malas kauli ir pacelti salīdzinājumā ar tā sānu malu. Ar šādu kaulu savstarpējo izvietojumu veidojas pēdas arkas, kas nodrošina atsperīgu atbalstu apakšējai ekstremitātei. Pēdas arkai ir izliekums, kas vērsts uz augšu. Pēdas sānu mala ir zemāka par mediālo, kas ir nedaudz pacelta un atvērta mediālajai pusei. Faktiski tikai daži punkti pēdā kalpo kā atbalsts: papēža kaula bumbulis - aizmugurē, pleznas kaulu galviņas, galvenokārt I un V, - priekšpusē. Pirkstu falangas tikai nedaudz pieskaras zemei.

Pēda kopumā. Pēda ir pielāgota atbalsta funkcijas veikšanai, ko veicina "cieši" sastiprinātu locītavu un spēcīgu saišu klātbūtne. Pēdas kauli ir savienoti, veidojot uz augšu izliektas arkas, kas orientētas garenvirzienā un šķērsvirzienā. Visas piecas gareniskās arkas sākas no papēža kaula, vēdekļveida uz priekšu, gar tarsālā kauliem līdz pleznas kaulu galviņām. Šķērsvirzienā visām arkām ir atšķirīgs augstums. Garenisko arku augstāko punktu līmenī veidojas arkveida šķērsvelka. Arkas dēļ pēda nebalstās uz visas pēdas virsmas, bet tai pastāvīgi ir trīs atbalsta punkti: papēža kaula bumbulis, pirmā un piektā pleznas kaula galviņas priekšā.

Pēdas velves vietā notur blakus esošo kaulu forma, saites (t. s. velvju pasīvā "savilkšanās") un muskuļu cīpslas (aktīvā "savilkšanās"). Visspēcīgākās pēdas garenisko velvju pasīvās savilkšanās ir garā plantārā saite, plantārais kalkāna-avikulārais kauls un citas saites. Pēdas šķērsvirziena velvi stiprina dziļais un šķērsvirziena pleznas kauls un citas saites, kas atrodas šķērsvirzienā.