Miosīts muguras

Saskaņā ar statistiku, gandrīz ikviens izjūt dažādas intensitātes muguras sāpes, un bieži atkārtotas sāpes novēro gandrīz 20% pieaugušo. Tomēr muguras miozīts nav daudz pacientu.

Iekaisuma procesi, kas notiek cilvēka skeleta muskuļos un izpaužas kā dažādas lokalizācijas muskuļu sāpes (mialģija), ir apvienoti vienā lielā slimību grupā – miozītā (no grieķu myos – muskulis). Muguras miozīta gadījumā iekaisums un ar to saistītās sāpes koncentrējas muguras svītroto muskuļu audos.

Neiedziļinoties atšķirībās starp pašreizējām miozīta klasifikācijām, jāatzīmē, ka vietējā klīniskajā medicīnā miozīts tiek iedalīts tipos, apakštipos un jauktos tipos, pamatojoties uz etioloģiju un klīniskajām pazīmēm: infekciozais, strutainais, parazitārais, toksiskais, traumatiskais, profesionālais. Turklāt viņi cenšas pievienot miopātijas (no grieķu valodas myos - muskulis un patos - slimība) - neiromuskulāras slimības ar atrofiskiem procesiem skeleta muskuļos...

Kopumā viss miozīts un, pirmkārt, muguras miozīts, joprojām ir slikti izprastas slimības.

[ 1 ]

Muguras miozīta cēloņi

Muguras miozīta cēloņu saraksts ir ārkārtīgi plašs. Šī slimība var būt hipotermijas vai traumas sekas. Lai gan, kā apgalvo eksperti, traumatiskas izcelsmes muguras muskuļu miozīts nav tik izplatīts, un visbiežākais muguras miozīta cēlonis tiek uzskatīts par muskuļu sastiepumu ilgstošas ķermeņa atrašanās neērtā pozā vai ilgstošu mugurkaula muskuļu sasprindzinājumu piespiedu stāvēšanas, sēdēšanas vai atkārtotu kustību laikā. Tas ir labi zināms profesionāliem autovadītājiem, šuvējām, konveijeru darbiniekiem un vadības paneļu operatoriem dažādās ražošanas zonās utt. Un tas ir profesionāls muguras miozīts, kura etioloģija nav iekaisums, bet gan mikrocirkulācijas pārkāpums muskuļu audos. Sākumā tas rada smaguma sajūtu muskuļos, pēc tam - sāpes, un galu galā ir pilnīgi iespējamas gan virspusējo, gan dziļo muguras muskuļu atrofiskas izmaiņas un funkcionāli traucējumi.

Muguras miozīta cēloņi ir vielmaiņas patoloģijas, kā arī dažas sistēmiskas un infekcijas slimības. Piemēram, muguras muskuļu miozīts - jostasvietā - var rasties ar hroniskām brucelozes formām - zoonozes infekciju, kas tiek pārnesta uz cilvēkiem no slimiem dzīvniekiem.

Pastāv versija, saskaņā ar kuru iekaisuma procesi muskuļos rodas organisma autoimūnu reakciju rezultātā vai arī autoimūnu procesu rezultātā pašos skeleta muskuļos.

Vienā vai otrā veidā ir jānošķir muguras muskuļu sāpes, ko izraisa dažādi iemesli, no skeleta muskuļu iekaisuma, ko pavada sāpes – muguras miozīta.

[ 2 ], [ 3 ]

Muguras miozīta simptomi

Galvenie simptomi, pēc kuriem ārsti atpazīst muguras muskuļu miozītu, ir šādi:

• sāpošas sāpes mugurā (visbiežāk jostas muskuļos),
• pastiprinātas sāpes, kustoties un nospiežot muskuļus,
• pastāvīgas sāpes, kas var saglabāties miera stāvoklī;
• muskuļu sasprindzinājums un ierobežota kustība,
• sāpīgu mezglu un roņu klātbūtne muskuļa biezumā (ar difūziem muskuļu audu bojājumiem).

Var būt ievērojams pietūkums, ādas hiperēmija iekaisuma zonā un temperatūras paaugstināšanās, kas liecina par strutainu miozītu. Pacienti var sūdzēties arī par vispārēju labsajūtas pasliktināšanos un nogurumu - iekaisušā muskuļa refleksās kontrakcijas un tā sasprindzinājuma dēļ, īpaši no rītiem. Speciālisti šo muguras miozīta izpausmi skaidro ar to, ka naktī, miera stāvoklī, iekaisušais muskuļu audi pietūkst, pasliktinās tā asinsapgāde, kas izraisa spazmas.

Akūts miozīts, ja to neārstē, kļūst hronisks, kad sāpes kļūst spēcīgākas, īpaši aukstuma ietekmē un ilgstoši atrodoties vienā un tajā pašā pozā. Iekaisums var izplatīties uz citām muskuļu grupām.

Muguras miozīta diagnoze

Atklāt muguras miozītu nav tik vienkārši, kā varētu šķist. Pirmkārt, šīs slimības simptomi attīstās lēni un skaidri izpaužas tikai saasinājuma laikā. Otrkārt, pacienti muguras sāpes bieži jauc ar muskuļu sāpēm, savukārt sāpju sindromu var izraisīt, piemēram, viena starpskriemeļu diska lēna iekaisuma saasināšanās. Turklāt sāpes un spazmas muguras muskuļos var atspoguļoties un būt saistītas ar daudzām citām gan muskuļu un skeleta sistēmas, gan iekšējo orgānu patoloģijām.

Tātad muguras miozīta diagnoze tiek veikta ne tikai pamatojoties uz slimības anamnēzi un klīnisko ainu, bet arī uz tādu pētījumu datiem kā:

• klīniskā asins analīze;
• asins analīzes autoantivielām un muskuļu enzīmiem (piemēram, kreatīnkināzei);
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI nosaka precīzu muskuļu iekaisuma atrašanās vietu);
• elektromiogrāfija (EMG, mēra skeleta muskuļu bioelektrisko potenciālu);
• muskuļu audu biopsija (visprecīzākā diagnostikas metode, kas nosaka muskuļu šķiedru bojājuma pakāpi).

Daži muguras miozīta gadījumi daudzus gadus netiek diagnosticēti un tiek sajaukti ar citiem stāvokļiem, kas izraisa sāpes un muskuļu vājumu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Muguras miozīta profilakse

Muguras muskuļu miozīts ir nopietna slimība, un hroniskā formā muguras sāpes var rasties visneparedzamākajās situācijās. Tāpēc ir nepieciešams ārstēt akūtu miozītu.

Un padoms muguras miozīta profilaksei ir šāds: ilgstoši nesēdiet un nestāviet vienā un tajā pašā pozā; ja jums ir mazkustīgs darbs, piecelieties un vismaz reizi pusotrā līdz divās stundās veiciet dažus iesildīšanās vingrinājumus (noliecieties uz priekšu un atpakaļ un pagriezieties pa labi un pa kreisi). Aukstajā sezonā valkājiet virsdrēbes ar siltu oderi un mēģiniet izvairīties no caurvēja.

Turklāt ikdienas uzturā jāiekļauj svaigi dārzeņi un augļi, kas satur A, E un C vitamīnus, kā arī kalciju saturoši pilnpiena produkti. Neaizmirstiet sarīkot sev "zivju dienas", jo jūras zivis satur daudz joda, kālija, nātrija, magnija, D un B12 vitamīna, kā arī omega-3 polinepiesātinātās taukskābes. Visas šīs vielas ir nepieciešamas veselības stiprināšanai, jo īpaši muskuļu un skeleta sistēmas stiprināšanai.

Muguras miozīta prognoze

Muguras miozītam parasti ir pozitīva prognoze – ar nosacījumu, ka tas tiek atklāts savlaicīgi un ārstēts pareizi. Tomēr jāpatur prātā, ka miozīts var progresēt, iekaisuma procesā iesaistot jaunus muskuļus.