Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kaulu audzēji bērniem: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Kaulu audzēji veido 5–9% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem bērnībā.
Histoloģiski kauli sastāv no vairākiem audu veidiem: kaula, skrimšļa, šķiedrainā un hematopoētiskā kaulu smadzeņu audu. Attiecīgi kaulu audzējiem var būt dažāda izcelsme un tie ievērojami atšķiras pēc daudzveidības.
Bērnu kaulu audzēju klasifikācija
Zemāk ir sniegta mūsdienu histoloģiskā klasifikācija. Tā aptver visus labdabīgos un ļaundabīgos kaulu audzējus bērniem un pieaugušajiem.
Kaulu veidojošie audzēji.
- Labdabīgs:
- osteoma;
- osteoīdā osteoma un osteoblastoma.
- Vidējais līmenis:
- Agresīva osteoblastoma.
- Ļaundabīgs:
- osteosarkoma.
Skrimšļa veidošanās.
- Labdabīgs:
- hondroma;
- enhondroma;
- osteohondroma;
- hondroblastoma;
- hondromiksoīda fibroma.
- Ļaundabīgs:
- hondrosarkoma
- Milzu šūnu atrofija (osteoklastoma).
- Apaļo šūnu audzēji.
- Ewinga sarkoma.
- Primitīvs neiroektodermāls audzējs.
- Ļaundabīga kaulu limfoma.
- Asinsvadu audzēji.
- Citi saistaudu audzēji.
- Citi audzēji.
- Audzējam līdzīgi procesi.
- Atsevišķa kaulu cista.
- Aneirismāla kaulu cista.
- Metafizāls šķiedru defekts.
- Eozinofīlā granuloma.
- Fibrozā displāzija.
- Brūns audzējs hiperparatireoīdismā.
- Milzu šūnu (reparatīvā) granuloma.
Kaulu audzēju bioloģijai ir raksturīgas iezīmes, kas tiek ņemtas vērā, nosakot stadiju un izvēloties ārstēšanas taktiku.
Vārpstas šūnu sarkomas veido cietas struktūras ar centrbēdzes augšanas modeli. Perifērās daļas ir šo audzēju nenobriedušākā daļa. Audzēja šūnas un apkārtējo audu komponenti var veidot pseidokapsulu. Svarīga ļaundabīgā audzēja pazīme ir audzēja šūnu spēja iekļūt pseidokapsulā un veidot jaunus perēkļus apkārtējos audos. Ļoti ļaundabīgas sarkomas var veidot perēkļus, kas nav saistīti ar galveno audzēju.
Ir trīs veidi, kā kaulu audzēji var augt lokāli:
- augšana ar normālu audu saspiešanu;
- normālu audu tieša iznīcināšana;
- Kaulu rezorbcija ar reaktīviem osteoklastiem.
Visbiežāk sastopamie ļaundabīgie kaulu audzēji ir osteosarkoma un Ewinga sarkoma.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?