Estēzioneiroblastoma

Estēsioneiroblastoma ir visizplatītākais neepitēlija ļaundabīgais audzējs. Tā attīstās no ožas epitēlija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Estēsioneuroblastomas simptomi

Audzējs lokalizējas augšējās deguna ejas rajonā etmoidālā labirinta šūnās. Tas ir mīksto audu polips, kas bieži aizpilda visu deguna pusi. Tāpēc tā pirmās klīniskās pazīmes ir apgrūtināta elpošana caur atbilstošo deguna pusi, serozi strutaini un bieži asiņaini izdalījumi no deguna. Audzējs ātri ieaug deguna blakusdobumos, orbītā, galvaskausa pamatnē, smadzeņu frontālajā daivā, metastazējas kakla limfmezglos, videnes audos, plaušās, pleirā un kaulos.

Atkarībā no estēsioneuroblastomas izplatīšanās ceļiem izšķir klīniskos un anatomiskos variantus:

• rinoloģiskais variants - audzēja izplatīšanās uz etmoidālā labirinta priekšējām un vidējām šūnām, orbītā, augšžokļa sinusā, deguna dobumā;
• nazofaringāls - audzējs izplatījies uz etmoidālā labirinta aizmugurējām šūnām, choanā un nazofarneksā;
• neiroloģisks - audzējs izplatījies galvaskausa pamatnē.

Estēzijaseiroblastomas diferenciāldiagnoze

Agrīnās stadijās audzēja diagnostika ir sarežģīta, un šajā gadījumā to diferencē no hroniska etmoidīta. Kad audzējs parādās augšējā deguna ejā, to diferencē no polipa un citiem labdabīgiem audzējiem. Plaši izplatītā procesā, kad notiek blakus esošo kaulu struktūru iznīcināšana, tiek veikta diferenciāldiagnostika ar citiem ļaundabīgiem audzējiem šajā zonā.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Prognoze

Estēsioneiroblastomai ir nelabvēlīga prognoze. Piecu gadu izdzīvošana nepārsniedz 20–25 %. Pēdējos gados, attīstoties ķīmijterapijas un staru terapijas metodēm, ir izdevies palielināt 5 gadu izdzīvošanas rādītāju līdz 50–60 %.

[ 18 ], [ 19 ]