Elektriskie apdegumi

Vietēja elektriskās strāvas iedarbība veido elektrisku apdegumu “strāvas zīmju” veidā - ieeju un izeju atbilstoši tās pārejas cilpai: gareniskā (centrālā), slīpā, augšējā un apakšējā šķērsvirzienā.

Elektriskajiem apdegumiem ir 4 smaguma pakāpes:

• I. Ādas epidermas bojājumi. Elektriskais apdegums rodas, ja tiek pakļauts vājas jaudas strāvai trīs veidos:
  • pieskaroties - lokāli saskares zonā ar elektrodu, izejas zīme, kā likums, netiek veidota;
  • ja nav kontakta ar elektrodiem (galvaniskais loks), elektriskais apdegums izpaužas kā termisks apdegums;
  • Saskaroties ar atmosfēras elektrību, uz ādas veidojas gaiši rozā vai sarkanas "kokam līdzīgas" svītras.
• II. Ādas bojājumi bazālajā slānī. Ieejas caurums izpaužas kā pūslīšu veidošanās, kas piepildīti ar serozu vai serozi-hemorāģisku saturu, kas ātri atveras. Deserotiskā virsma ir asi sāpīga, sadzīst primārā nolūka dēļ. Izejas zīme, kā likums, atbilst pirmajai pakāpei, sāpīga, pietūkuša sarkana plankuma veidā (retāk ar zilganu nokrāsu), bet var arī nebūt.
• III. Tiek skarts viss ādas biezums. Ieejas zīme sākotnēji izskatās pēc otrās pakāpes elektriskā apdeguma. Bet pēc tulznu atvēršanās atklājas nelīdzena virsma, kam seko tumšas kreveles veidošanās. Tas ir nesāpīgs. Izejas zīme var būt dažādas pakāpes, bet tās klātbūtne ir obligāta.
• IV. Bojājumi visā ādas biezumā, muskuļos, cīpslās, kaulos. Ieejas zīme sākotnēji var izskatīties arī kā otrās pakāpes elektriskais apdegums, bet nesāpīga. Pēc 5–7 dienām veidojas dziļa nekroze, norobežošanās un acīmredzamas apdeguma pazīmes (mitrā gangrēna ir retāk sastopama). Arī izejas zīme, kā likums, atbilst ceturtajai pakāpei.

Pastāvīgu angiospazmu, mikrocirkulācijas un inervācijas traucējumu dēļ dzīšana ir lēna. Krevele ilgstoši tiek atgrūsta, granulācijas ir lēnas, reģenerācijas process ir vājš un ilgs. Dzīšana parasti notiek, veidojoties raupjai deformējošai rētai. Bieži veidojas izmaiņas nervu stumbros, kas vēlāk nosaka kauzalģijas attīstību.

[ 1 ], [ 2 ]