Elektrokohleogrāfija

Diagnostikas metode, ko sauc par elektrokohleogrāfiju, mēra iekšējās auss radītos elektriskos potenciālus skaņas vibrāciju pārejā. Šī procedūra ir svarīga, lai noteiktu liekā šķidruma daudzumu iekšējās auss dobumā. Konkrēti, procedūra tiek veikta:

• dzirdes traucējumu gadījumā;
• kad parādās troksnis un troksnis ausīs;
• ja jūtat aizliktu sajūtu ausī.

Pētījumiem tiek izmantots īpašs aprīkojums, un testēšana ilgst no 40 minūtēm līdz pusotrai stundai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Procedūras indikācijas

Šādas situācijas tiek uzskatītas par pamatu elektrokohleogrāfijas veikšanai:

• paroksizmāls reibonis, atkārtots trokšņa vai zvanīšanas ausīs fonā, samazināta dzirdes funkcija;
• sensorineirāls dzirdes zudums vienā ausī;
• sastrēgums vai spiediena sajūta ausī, kas nereaģē uz impedances pārbaudi;
• periodisks reibonis, nestabila gaita;
• Menjēra slimības diagnoze;
• ausu slimību ārstēšanas dinamikas uzraudzība.

Elektrokohleogrāfija ļoti bieži tiek izmantota pediatrijā, lai noteiktu dzirdes slieksni un citiem mērķiem:

• novērtējot dzirdi bērniem ar paaugstinātu centrālās nervu sistēmas uzbudināmību;
• Sensorineirālā un vadītspējas dzirdes zuduma diferenciāldiagnostikā.

Sagatavošana

Pirms elektrokohleogrāfijas procedūras ārsts veic otoskopiju – auss kanālu pārbaudi. Šim nolūkam tiek izmantots fona apgaismojums un pieres atstarotājs, kas atstaro starus izmeklējamās auss dobumā.

Ja nepieciešams, auss auss un ejas tiek attīrītas no atlikušā sēra. Bungādiņu skalo ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Nav citu īpašu pasākumu, lai sagatavotos elektrokohleogrāfijas procedūrai. Pēc pārbaudes pacients var doties mājās pats.

Mazu bērnu izmeklēšanu var veikt, izmantojot vispārējo anestēziju. Tas jāņem vērā bērna vecākiem: pirms došanās uz procedūru ir nepieciešams pārrunāt bērna sagatavošanas jautājumus ar anesteziologu un ārstu, kurš veiks diagnostiku.

Kā tiek veikta elektrokohleogrāfija?

Pirms elektrokohleogrāfijas procedūras pacients tiek novietots skaņu necaurlaidīgā telpā un noguldīts uz sāniem tā, lai izmeklējamā auss atrastos augšpusē. Ārsta uzraudzībā, izmantojot otoskopu, tiek ievietots īpašs elektrods, kas tiek nostiprināts ar skavu, kas atrodas mikrofona tuvumā. Otrais elektrods, kas paredzēts zemēšanai, tiek noregulēts septītā kakla skriemeļa līmenī, bet negatīvais elektrods - kontralaterālā mastoidālā izauguma līmenī. Procedūras laikā parasti tiek izmantoti sudraboti krūzveida elektrodi, kas piepildīti ar elektriski vadošu masu.

Pēc elektrodu nostiprināšanas ārsts pārraida elektriskos impulsus īsu akustisko toņu un dažādu frekvenču skaņu veidā. Pacients tiek brīdināts, ka pēc bungplēvītes saskares ar elektrodu viņam būs specifiskas sajūtas, un viņam nekavējoties jāinformē ārsts, ka šādas sajūtas ir parādījušās. Pamatojoties uz šiem datiem, kā arī uz iegūtajiem rezultātiem amplitūdu un potenciālu grafika veidā, ārsts varēs noteikt pareizu diagnozi.

Pēc procedūras persona, kas tiek izmeklēta, varēs doties mājās tūlīt pēc procedūras, pat ja tiek ievadīta vietējā anestēzija. Starp citu, ārsti neatbalsta vietējās anestēzijas lietošanu elektrokohleogrāfijas sesijas laikā, jo tas palielina nejaušas bungplēvītes bojājuma risku.

Kontrindikācijas

Parasti elektrokohleogrāfijai nav kontrindikāciju un komplikāciju. Ja pacientam ir alerģija pret procedūras laikā lietotajiem lokālajiem anestēzijas līdzekļiem, tos aizstāj ar drošākiem līdzekļiem.

Pārbaudes laikā pacientam var rasties neliels diskomforts un nepatīkamas sajūtas dzirdes orgānos. Tomēr šie simptomi izzūd bez pēdām tūlīt pēc elektrokohleogrāfijas procedūras beigām.