Dihidrotestosterons asinīs

Vairumā androgēnjutīgo audu testosterons ar 5α-reduktāzes palīdzību tiek pārveidots par dihidrotestosteronu, kas ir aktīvāka androgēna forma. Testosterons un dihidrotestosterons saistās ar vienu un to pašu receptoru šūnā, bet testosteronam ir ievērojami mazāka afinitāte pret receptoru nekā dihidrotestosteronam. Tikai dihidrotestosteronam ir ietekme uz prostatas dziedzeri, galvaskausa kauliem un matu augšanu. DHT tiek metabolizēts par 3α-androstenediola glikuronīdu.

Dihidrotestosterona koncentrācijas references vērtības (norma) asins serumā

Vecums	Stāvs	DGT
		Ng/dl	Nmol/l
Jaundzimušie	Vīrietis	5–60	0,17–2,06
	Sieviete	<2–15	<0,07–0,52
Pirmspubertātes vecums (1–10 gadi)		<3	<0,1
Pubertāte (Tannera stadijas)
1	Vīrietis	<3	<0,1
	Sieviete	<3	<0,1
2	Vīrietis	3.–17.	0,1–0,58
	Sieviete	5.–12.	0,17–0,41
3	Vīrietis	8.–33. lpp.	0,27–1,14
	Sieviete	7.–19.	0,24–0,65
4	Vīrietis	22.–52. lpp.	0,76–1,79
	Sieviete	4.–13.	0,14–0,45
5	Vīrietis	24–65	0,83–2,24
	Sieviete	3–18	0,10–0,62
Pieaugušie	Vīrietis	30–85	1,03–2,92
	Sieviete	4.–22.	0,14–0,76

Androgēniem ir galvenā loma prostatas dziedzera attīstībā un palīgloma tās labdabīgas hiperplāzijas veidošanā (indivīdiem, kastrēti pirms pilnīgas prostatas dziedzera attīstības pubertātes laikā, labdabīga hiperplāzija nekad neattīstās). Ir noskaidrots, ka, nonākot prostatas dziedzera šūnās, testosterons tiek pakļauts vielmaiņas transformācijām. Vairāk nekā 95% testosterona prostatas dziedzerī metabolizējas ar enzīma 5α-reduktāzes palīdzību par dihidrotestosteronu, kas, mijiedarbojoties ar androgēnu receptoriem, stimulē specifisku olbaltumvielu (augšanas faktoru) sintēzi. Šie augšanas faktori izraisa prostatas šūnu proliferāciju un vienlaikus palēnina veco šūnu bojāeju. Parasti testosterona līmenis un dihidrotestosterona veidošanās uztur pastāvīgu līdzsvaru starp veco šūnu bojāeju un jaunu šūnu veidošanos. Ja veidojas pārmērīgs DHT daudzums, tas noved pie augšanas faktoru līmeņa paaugstināšanās un nekontrolētas prostatas dziedzera augšanas - labdabīgas hiperplāzijas. Vīrišķo dzimumhormonu nozīmīgo lomu labdabīgas prostatas hiperplāzijas attīstībā apstiprina dati, kas liecina, ka ievērojama alkohola daudzuma lietošana noved pie testosterona koncentrācijas samazināšanās asinīs, tā klīrensa palielināšanās un ir apvienota ar prostatektomijas biežuma samazināšanos šīs slimības gadījumā. Pašlaik ir pierādīta dihidrotestosterona nozīmīgā loma labdabīgas prostatas hiperplāzijas attīstībā un progresēšanā, tāpēc mērķtiecīgai tā koncentrācijas samazināšanai asinīs ir terapeitiska nozīme.

Seruma dihidrotestosterona koncentrācija ir cieši saistīta ar testosterona koncentrāciju. Grūtniecības laikā dihidrotestosterona/testosterona attiecība ir samazināta.

Dihidrotestosterona koncentrācija asinīs ir samazināta 5α-reduktāzes deficīta un hipogonādisma gadījumā.Hirsutismam raksturīga dihidrotestosterona koncentrācijas palielināšanās (šis rādītājs netiek izmantots hirsutisma gaitas novērtēšanai, jo dihidrotestosterona koncentrācija asins serumā neatspoguļo tā intracelulāro saturu).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]