Testosterona deficīts

Testosterona deficīts ir šī dzimumhormona trūkums cilvēka organismā (gan vīriešiem, gan sievietēm).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi testosterona trūkums

Testosterons ir galvenais dzimumhormons, androgēns, kas nosaka vīrieša organisma darbību. Testosterons ir atbildīgs par zēnu virilizāciju, tas ir, maskulinizāciju, vīrišķīgu iezīmju parādīšanos vīriešiem. Vīrišķās uzbūves un izskata simptomu komplekss ir testosterona aktivitātes rezultāts. Šis hormons ir atbildīgs par noteiktu vīrieša ķermeņa tipu, zēna skeleta un muskuļu augšanu, plecu joslas paplašināšanos, dzimumlocekļa attīstību, ķermeņa apmatojuma parādīšanos atbilstoši vīrieša tipam, specifiska vīrišķīga balss tembra parādīšanos, žokļa palielināšanos utt. Vīriešiem testosterons tiek ražots sēklinieku Leidinga šūnās un virsnieru garozā, bet mazākā daudzumā un ir saistīts ar perifērās metabolisma produktiem.

Testosterona aktivitāte kopā ar hormoniem dihidrotestosteronu un androstenedionu, kā arī to aktivitātes atvasinājumiem, noved pie vīrieša centrālās nervu sistēmas, tā subkortikālo apgabalu, veģetatīvās nervu sistēmas centru nepieciešamā tonusa. Šāda nervu sistēmas aktivitāte, ko izraisa hormonālā regulācija, uztur dzimumdziedzeru darbību pareizā režīmā, kas izpaužas to kopulatīvās funkcijas nodrošināšanā.

Sievietes organismā testosterons nelielā daudzumā tiek ražots olnīcās un virsnieru garozā. Meitenēm testosterons izraisa androgenizācijas procesus, tas ir, vīriešu hormonu aktivāciju, kas izraisa izmaiņas sievietes izskatā atbilstoši vīriešu tipam, kā arī transformācijas sievietes organisma funkcionēšanā.

Tāpat testosterona aktivitāte abu dzimumu organismā - gan vīriešu, gan sieviešu - izraisa spēcīgu anabolisku efektu dažādos cilvēka audos un orgānos. Tas izpaužas olbaltumvielu sintēzes aktivizēšanā un muskuļu audu, nieru, aknu, dzemdes u.c. augšanā.

Testosterona deficīta cēloņi vīriešiem ir dažādi:

• Sēklinieku disfunkcija

Ja sēklinieki sāk darboties nepareizi, tas var izraisīt testosterona deficītu vīrieša organismā. Piemēram, disfunkcijas rodas dažādu sēklinieku traumu vai ķirurģisku iejaukšanos rezultātā. Sēklinieku izņemšana arī noved pie testosterona līmeņa pazemināšanās vīrieša organismā.

Dažreiz zēni piedzimst vispār bez sēkliniekiem vai ar noteiktiem defektiem šajos orgānos. Gadās, ka sēklinieki atrodas nepareizi, tas ir, nevis sēkliniekos. Šādas anomālijas vīrieša struktūrā un attīstībā ietekmē testosterona līmeni organismā, izraisot tā veidošanos nelielās devās, kas nav pietiekamas zēna un vīrieša normālai attīstībai.

Iekaisuma slimības, kas pārciestas dažādos vecumos (piemēram, cūciņas un citas), izraisa izmaiņas testosterona ražošanā, izraisot tā deficītu.

• Hipotalāma-hipofīzes sistēmas disfunkcija

Hipofīze un hipotalāms ražo hormonus, kas izraisa testosterona veidošanos sēkliniekos. Gadās, ka hipofīzes un hipotalāma saražoto hormonu daudzums ir nepietiekams. Šādas novirzes izraisa sēklinieku darbības samazināšanos, kas noved pie testosterona deficīta.

Hormonu ražošana hipotalāmā tiek traucēta vairāku iemeslu dēļ, no kuriem viens var būt ģenētisku defektu klātbūtne, piemēram, Kallmana sindroms.

Hipotalāms ar nelielu masu arī nespēj saražot hormonus nepieciešamajā daudzumā, lai stimulētu sēkliniekus. Šādu hipotalāma masas deficītu izraisa dažādas slimības, liela fiziska slodze, psiholoģiski traucējumi, piemēram, bulīmija.

Arī hipofīzes darbības traucējumi izraisa testosterona deficītu. Pastāv iedzimtas anomālijas, kuru dēļ hipofīze ražo nelielu hormonu daudzumu. Dažādas šī orgāna slimības, piemēram, hipofīzes audzējs, arī noved pie samazinātas darbības.

Narkotiku atkarība, lielas radiācijas devas, vides toksīnu iedarbība noved pie komunikācijas defektiem starp hipotalāmu, hipofīzi un sēkliniekiem, kā arī to darbības traucējumiem. Tā rezultātā vīrieša organismā samazinās testosterona ražošana.

• Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā

Noteiktā vecumā vīriešos testosterona ražošana sāk pakāpeniski samazināties. Vīrieša organismā nav konkrēta, pēkšņa brīža, kad tas notiek. Vīriešu dzimumdziedzeri – sēklinieki – nesasniedz slieksni, kad tie pārstāj darboties, un vīrietis vairs nevar vairoties. Testosterona līmeņa pazemināšanās process vīrieša organismā ir lēns, bet pastāvīgs.

Ar vecumu vīrieši piedzīvo noteiktu savstarpēji ietekmējošu procesu. Organisma novecošanās, kas ietekmē visas funkcijas un sistēmas, tostarp sēkliniekus, hipotalāmu un hipofīzi, noved pie testosterona ražošanas samazināšanās. Jāņem vērā, ka vīrieša vispārējais veselības līmenis samazinās, slikta veselība parādās dažādu ar vecumu saistītu slimību attīstības dēļ, kas ir vēl viens iemesls testosterona deficīta parādīšanās. Bet testosterona daudzuma samazināšanās vīrieša organismā stimulē novecošanās procesu un negatīvi ietekmē viņa veselību.

• Klifeltera sindroms

Gadās, ka vīrieša ķermenī notiek ģenētiskas izcelsmes iedzimtas izmaiņas, piemēram, Kliffeltera sindroms, kas ietekmē testosterona ražošanu.

Šajā sindromā noteikts gēns satur mazāku Y hromosomu skaitu nekā vīriešiem normāli. Piemēram, parastās XYY hromosomu konfigurācijas vietā ir izmainīta XXY hromosomu konfigurācija.

Šādas ģenētiskas anomālijas izraisa testosterona deficītu vīrieša organismā. Zema testosterona līmeņa sekas ir seksuālās attīstības traucējumi, nepietiekama zēnu virilizācija, neauglība un citas slimības, piemēram, osteoporoze.

• Kallmana sindroms

Ģenētiski noteikta slimība, kas izpaužas kā gonadotropīnu atbrīvojošā hormona ražošanas traucējumi hipotalāmā. Attiecīgi, nepietiekams iepriekšminētā hormona daudzums samazina luteinizējošā hormona un folikulus stimulējošā hormona ražošanu hipofīzē. Savukārt pēdējo hormonu deficīts organismā ietekmē samazinātu testosterona sintēzi sēkliniekos, kā arī spermatozoīdos.

• Dauna sindroms

Cilvēkiem ar šo ģenētisko traucējumu ir zems testosterona līmenis organismā, kā arī citi simptomi.

• Bulīmija un anoreksija

Šis ir garīgs traucējums, kas saistīts ar ēšanas traucējumiem. Parasti sievietēm ir novērojama mānijas pilna vēlme zaudēt svaru vai bailes pieņemties svarā. Taču arī daži vīrieši cieš no līdzīgām novirzēm. Parasti cīņa pret lieko svaru beidzas ar stingru diētu, ko aizstāj nekontrolēta pārēšanās.

Tad, nožēlas lēkmē, daži vīrieši izraisa vemšanu vai lieto caurejas līdzekļus, lai ātri atbrīvotos no apēstās pārtikas.

Gadās, ka, dzenoties pēc slaiduma, vīrieši ilgstoši atsakās no normāla ēdiena daudzuma un ēd minimāli. Vai arī līdzīgu mērķu sasniegšanai izmanto nogurdinošus, ilgstošus fiziskus vingrinājumus un treniņus.

Šādi nedabiski eksperimenti ar sevi izraisa testosterona deficītu vīrieša organismā.

• Menopauze un klimaktērijs

Kā minēts iepriekš, vīriešiem nav noteikta vecuma ierobežojuma, pēc kura notiek strauja seksuālās funkcijas samazināšanās. Tomēr medicīnas praksē tiek lietoti termini vīriešu menopauze un vīriešu klimakss. Tas nozīmē, ka vīriešiem saražotā testosterona daudzums sāk pakāpeniski samazināties aptuveni no trīsdesmit piecu gadu vecuma. Šādas pakāpeniskas, pastāvīgas izmaiņas izraisa nopietnus vīrieša organisma darbības traucējumus un slimības.

Tomēr pastāv individuālas atšķirības, kur dažiem vīriešiem ir normāls testosterona līmenis pat vecumdienās. Un noteiktās vīriešu populācijas kategorijās testosterona līmenis sāk samazināties ļoti agri, daudz agrāk nekā norma, kas noved pie hormonālas deficīta organismā.

• Zāļu, kas ietekmē testosterona ražošanu, proti, glikokortikoīdu, ketokonazola un opioīdu, lietošana. Un zāļu, ko sauc par antiandrogēniem, lietošana, kas bloķē testosterona ražošanu.
• Sliktu ieradumu klātbūtne, piemēram, smēķēšana, alkohola lietošana, narkotiku atkarība, kas izraisa hormonālās sistēmas traucējumus vai pilnīgu destabilizāciju.
• Paaugstināts garīgais stress un pārslodze.
• Pastāvīgs stress, ko izraisa problēmas darbā un ģimenē, noved pie nervu sistēmas izsīkuma, kas samazina testosterona līmeni asinīs. Arī nespēja saņemt normālus vīrišķīgus priekus līdzīgā veidā ietekmē testosterona līmeni organismā.
• Faktori, kas saistīti ar neveselīgu dzīvesveidu.

Ilgstoši atturēšanās periodi, sieviešu hormonus saturošu pārtikas produktu lietošana uzturā, ekoloģiski nelabvēlīgi dzīves apstākļi, biroja darba rutīna, neliela vai nekāda fiziskā aktivitāte vai, gluži pretēji, pārāk liela, liekais svars utt. noved pie spēcīgas testosterona līmeņa pazemināšanās asinīs.

Testosterona deficīta cēloņi sievietēm ir šādi:

• Menopauze un klimaktērijs.
• Kad sieviete nonāk menopauzes periodā, mainās hormonālais līdzsvars organismā. Dažu hormonu (tostarp testosterona) ražošanas apjoms sāk strauji samazināties, kas noved pie to deficīta.
• Nieru mazspēja, kuras gadījumā virsnieru dziedzeri nespēj saražot pietiekami daudz testosterona.
• Dauna sindroms.
• Sievietēm, tāpat kā vīriešiem, ar līdzīgu slimību raksturo zems testosterona līmenis organismā.
• Dažu medikamentu, proti, glikokortikoīdu, opioīdu un ketokonazola, lietošana var izraisīt testosterona deficītu sievietēm.
• Ooforektomija.

Ooforektomija ir vienas vai abu olnīcu ķirurģiska izņemšana. Tā kā šie sieviešu orgāni ražo testosteronu, vienas vai abu olnīcu neesamība noved pie testosterona deficīta sievietes organismā.

Kad olnīcas tiek izņemtas, sievietei sākas priekšlaicīga menopauze un klimakss, kas saistīts ar dzimumhormonu ražošanas trūkumu. Vienlaikus viņai ir paaugstināts risks saslimt ar nopietnām slimībām, piemēram, osteoporozi, sirds slimībām utt.

• Virsnieru dziedzeru operācija.

Adrenalektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemts viens vai abi virsnieru dziedzeri. Tā kā virsnieru dziedzeri ir atbildīgi par testosterona ražošanu, ja to nav, sievietēm organismā rodas testosterona deficīts.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi testosterona trūkums

Vīriešiem testosterona deficīta simptomi ir izteiktāki nekā sievietēm, jo šis hormons ir galvenais vīriešu dzimumhormons. Testosterona deficīta simptomus vīriešu organismā var iedalīt vairākās grupās:

1. Veģetatīvi-asinsvadu sistēmas traucējumi:
   • paaugstināts sirdsdarbības ātrums,
   • karstuma viļņu parādīšanās,
   • kardialģijas rašanās,
   • anēmijas izskats,
   • pastiprinātas svīšanas izskats.
2. Endokrīnās sistēmas traucējumi:
   • aptaukošanās rašanās,
   • ginekomastijas parādīšanās - piena dziedzeru palielināšanās,
   • matu samazināšana uz sejas, kaunuma zonas un padusēm.
3. Muskuļu un skeleta sistēmas slimības:
   • osteoporozes rašanās un kopējā kaulu blīvuma līmeņa samazināšanās,
   • sāpju parādīšanās kaulos,
   • kopējās muskuļu masas samazināšanās,
   • fiziskā spēka samazināšanās.
4. Psihoemocionālie traucējumi:
   • tendence uz biežām garastāvokļa svārstībām,
   • tendence bieži nonākt depresijā,
   • ātra noguruma rašanās,
   • pastāvīga noguruma sajūta,
   • atmiņas traucējumu parādīšanās,
   • dažādu miega traucējumu rašanās, bezmiega parādīšanās,
   • zems radošās produktivitātes līmenis,
   • nespēja ilgstoši koncentrēties.
5. Trofiskie traucējumi:
   • sausas ādas izskats,
   • grumbu parādīšanās.
6. Urogenitālās un seksuālās sistēmas traucējumi:
   • samazināta libido, samazinātas sajūtas orgasma laikā,
   • paātrinātas ejakulācijas parādīšanās,
   • erektilās disfunkcijas rašanās,
   • piespiedu erekciju skaita samazināšanās,
   • biežas vēlmes iztukšot urīnpūsli parādīšanās,
   • sēklinieku izmēra samazināšanās.

Testosterona deficīta simptomi sievietēm ir mazāk izteikti nekā vīriešiem, jo šis hormons nav galvenais sieviešu dzimumhormons. Testosterona deficīta pazīmes sievietes organismā ir šādas:

1. Samazināta libido, tas ir, vēlmes trūkums nodarboties ar seksu.
2. Dzimumorgānu un citu erogēno zonu nejutīgums dzimumakta laikā un nespēja izjust baudu dzimumakta laikā.
3. Menstruālā cikla traucējumi, kas izpaužas kā menstruālās asiņošanas neregularitāte.
4. Pastiprināta ķermeņa svīšana.
5. Paaugstināts ādas sausums un grumbu parādīšanās.
6. Paaugstināts matu sausums un trauslums.
7. Pastāvīga noguruma un ātras izsīkuma parādīšanās.
8. Samazināta vispārējā veiktspēja un fiziskā izturība.
9. Atmiņas un uzmanības traucējumu parādīšanās.

Veidlapas

Testosterona deficīts vīriešiem

Testosterona deficītu vīriešiem var izraisīt ģenētiskas slimības, ar vecumu saistītas izmaiņas vai vispārēji stāvokļi, kas ietekmē testosterona daudzumu asinīs.

Ar vecumu saistīta testosterona līmeņa pazemināšanās tiek uzskatīta par normālu fizioloģisku parādību. Šis process notiek pēc trīsdesmit pieciem gadiem, tuvāk četrdesmit gadiem. Tajā pašā laikā testosterona līmenis asinīs pakāpeniski, bet pastāvīgi samazinās vidēji par vienu līdz diviem procentiem gadā. Visiem pusmūža un vecāka gadagājuma vīriešiem ir lēnas testosterona līmeņa pazemināšanās process, taču ir gadījumi, kad šī hormona daudzums strauji samazinās līdz līmenim, kas ir zem normas.

Eksperti uzskata, ka, ja organismā nav testosterona deficītam raksturīgu simptomu, nav jēgas pat veikt testus un, vēl jo vairāk, nozīmēt ārstēšanu. Pastāv viedoklis, ka, ja šo simptomu nav, terapija var būt neefektīva.

Bet, kad parādās testosterona deficīta simptomi, ir jāizmanto zāļu terapija. Jo zems testosterona līmenis, kas ir daudz zemāks par normu, būtiski ietekmē vīriešu veselības stāvokļa pasliktināšanos. Vienlaikus šīs problēmas ārstēšana obligāti novedīs pie pacienta stāvokļa uzlabošanās.

Testosterona deficīts organismā rodas, kad tā daudzums samazinās līdz 300 nanogramiem vai mazāk uz decilitru asiņu. Ar šādu problēmu vīriešu dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās, jo parādās liels skaits kaišu un slimību. Daži stiprā dzimuma pārstāvji pamana pastāvīgu nogurumu un samazinātu darbaspēju, samazinātu fizisko spēku, pastāvīgas garastāvokļa svārstības, tieksmi uz depresīviem stāvokļiem, sliktu miegu vai bezmiegu, samazinātu vai neesošu dzimumtieksmi, erektilo disfunkciju un ejakulāciju utt. Taču tikai divas trešdaļas vīriešu, kuriem ir šādas problēmas, meklē palīdzību pie speciālistiem.

Gadās, ka stiprākā dzimuma pārstāvjiem ir testosterona deficīta simptomi, taču viņi nepievērš uzmanību šīm pazīmēm un tāpēc nesaņem savlaicīgu ārstēšanu.

Testosterona deficīts pusmūža un vecāka gadagājuma vīriešiem izraisa šādas slimības: osteoporozi, endokrīnās sistēmas traucējumus, anēmiju, aptaukošanos, nieru slimības, hipertensiju, kardialģiju, elpas trūkumu, prostatītu utt.

Testosterona deficīts zēniem un pusaudžiem, ko izraisa bērnu slimības vai ģenētiski traucējumi, noved pie nepietiekamas virilizācijas, tas ir, nepietiekamas pusaudža veidošanās atbilstoši vīriešu tipam. Atbilstoši vīriešu tipam ir samazināts apmatojuma daudzums, pusaudža figūra iegūst sievišķīgas kontūras, samazinās plecu platums, samazinās muskuļu masas daudzums, tauku slānis tiek sadalīts pa ķermeni atbilstoši sievišķajam tipam, palielinās piena dziedzeri, balss tembrs iegūst sievišķīgas intonācijas, uzvedības veids mainās uz sievišķīgām izpausmēm. Turklāt palielinās kaulu trauslums un tendence uz osteoporozi, tiek novēroti endokrīni un veģetatīvi-asinsvadu traucējumi, rodas anēmija, parādās nopietnas aknes formas, samazinās dzimumtieksme un erektilā funkcija, var rasties neauglība, samazinās fiziskais spēks, tiek novērota garīga nestabilitāte, parādās tendence uz depresiju utt.

[ 8 ]

Testosterona deficīts sievietēm

Testosterons ir galvenais hormons, kas ietekmē sieviešu libido. Normāls testosterona daudzums sievietes organismā veicina seksuālās vēlmes rašanos sievietēm. Šajā jomā veiktie pētījumi ir atklājuši skaidru saistību starp testosterona līmeni asinīs un seksuālās vēlmes līmeni, kā arī normālu dzimumorgānu jutīgumu un dzimumakta biežumu.

Testosterona deficīts sievietēm ievērojami samazina libido, kas noved pie seksuālās vēlmes zuduma, kā arī kopējās dzimumorgānu jutības un baudas samazināšanās dzimumakta laikā. Ar zemu testosterona līmeni ir iespējams pilnīgs orgasma trūkums.

Testosteronam ir svarīga loma folikula nobriešanā olnīcās. Pusaudžu meitenēm vīriešu hormons testosterons nobriestošās olšūnas šūnās tiek pārveidots par sieviešu hormonu estrogēnu, kas šajā periodā ietekmē piena dziedzeru attīstību. Pubertātes laikā meiteņu organismā palielinās testosterona daudzums, kas ir saistīts ar transformāciju skaitu, kurām jānotiek meitenes organismā.

Ja testosterona daudzums ir samazināts, šāds pārkāpums var izraisīt meitenes un sievietes neauglību. Nepietiekams testosterona līmenis var izraisīt estrogēnu trūkumu meitenēm, kas ietekmēs nepietiekamu sekundāro dzimumpazīmju veidošanos.

Testosterons ir atbildīgs arī par normālu kaulu smadzeņu un tauku dziedzeru darbību, kā arī par skeleta kaulu attīstību. Zems testosterona līmenis sievietes organismā ietekmē kaulu stiprību un to pietiekamu attīstības līmeni.

Paaugstināts sievietes emocionālais tonuss un labs garastāvoklis ir saistīti ar normālu testosterona daudzumu asinīs. Pazemināts testosterona līmenis ietekmē garastāvokļa un labsajūtas pasliktināšanos, pastiprina garastāvokļa svārstības depresīvu stāvokļu virzienā. Sieviete ar testosterona deficītu izjūt pastāvīgu letarģiju un ātru nogurumu.

Tāpat ir zema izturība pret stresa faktoriem un minimāla garīgā stabilitāte.

Testosterona deficīts sievietēm izraisa arī kopējās muskuļu masas samazināšanos un fiziskā spēka samazināšanos.

Diagnostika testosterona trūkums

Ir slimības, kurām ieteicams pārbaudīt testosterona līmeni organismā:

1. Lielu palielinājumu veidošanās turku sēnes zonā, kā arī esošie fakti par starojuma ietekmi uz turku sēnes zonu, kā arī citu turku sēnes zonas slimību klātbūtne.
2. Strauja svara zuduma dēļ HIV infekcijas.
3. Zāļu lietošana no glikokortikoīdu, opioīdu un ketokonazola grupām.
4. Nieru mazspējas terminālās stadijas klātbūtne.
5. Hemodialīzes procedūras veikšana, proti, ekstrarenāla asins attīrīšana, ko lieto akūtās un hroniskās nieru mazspējas formās.
6. Vidēji smagu vai smagu obstruktīvu slimību klātbūtne organismā.
7. Neauglības vēsture.
8. Osteoporozes vai kaulu lūzumu klātbūtne nelielu traumu dēļ.
9. 2. tipa cukura diabēta anamnēze.

Ir arī citi simptomi, kuru dēļ jāpārbauda testosterona daudzums asinīs:

• Samazināta libido - seksuālā vēlme - vīriešiem un sievietēm.
• Primārā vai sekundārā hipogonādisma diagnoze.
• Dažādi seksuālās funkcijas traucējumi vīriešiem – samazināta potence, nopietnas vīriešu menopauzes izpausmes.
• Smagi menstruālā cikla traucējumi sievietēm, piemēram, oligomenoreja vai anovulācija.
• Esošs hronisks prostatīts vīriešiem.
• Nopietni ādas izsitumi pinņu veidā - pūtītes, sarkanas pūtītes vīriešiem un sievietēm.
• Osteoporozes izpausme abiem dzimumiem.
• Esošs smags plikpaurība vīriešiem.
• Aptaukošanās simptomi abiem dzimumiem.
• Sēklinieku audzēji, kas attīstās vīriešiem.
• Hipofīzes nepietiekamas darbības diagnoze, kas abiem dzimumiem izraisa augšanas aizturi – hipopituitārismu.
• Ģenētiskas slimības zēniem, piemēram, Klinefeltera sindroms, kas izraisa seksuālās attīstības traucējumus.
• Samazināts albumīna līmenis organismā, kam ir dzimumhormonu saistīšanas funkcija.
• Noteikta daudzuma nesagremotas cietes izdalīšanās ar fekālijām, ko papildina palielināta zarnu peristaltika - amiloreja sievietēm.
• Labdabīgi veidojumi dzemdes muskuļu slānī - dzemdes mioma sievietēm.
• Policistisko olnīcu sindroma ārstēšanai sievietēm.

Testosterona deficīts tiek diagnosticēts laboratorijas apstākļos. Lai veiktu testu testosterona līmeņa noteikšanai, Jums jānodod asinis no vēnas, kuras ievieto mēģenē. Vienlaikus tiek reģistrēti pacienta dati, kuros norādīts viņa uzvārds, vārds, otrais vārds, dzimums un vecums. Ja šajā laikā pacients jau tiek ārstēts ar hormoniem, tad tiek norādīts, kādus hormonālos medikamentus viņš lieto. Testu rezultātus parasti var uzzināt dažu stundu laikā.

Asins analīze testosterona līmeņa noteikšanai tiek veikta asins serumā. Tā jāveic tukšā dūšā, no pulksten septiņiem līdz vienpadsmitiem no rīta, kad testosterona līmenis asinīs ir maksimālais. Pirms analīzes veikšanas jāierobežojas ar:

• smēķēšanas gadījumā - nesmēķējiet cigaretes stundu pirms procedūras,
• stresa situācijās un raizēs,
• fiziskajās aktivitātēs un treniņos,
• dažādi citi faktori, kas ietekmē testosterona līmeņa svārstības.

Testosterona līmeni ietekmē arī noteiktu medikamentu lietošana, piemēram, hormonālie medikamenti un medikamenti, kas satur barbiturātus. Šie medikamenti paaugstina testosterona līmeni. Testosterona līmeni samazina sirds medikamentu, piemēram, glikozīdu, piemēram, digoksīna; neiroleptisko līdzekļu, piemēram, fenotiazīna; diurētisko līdzekļu un alkoholisko dzērienu lietošana.

Tāpēc 24 stundas pirms testa ir jāizslēdz alkohola lietošana un iepriekšminētās zāles. Izņēmumi ir tās zāles, kuras lieto kursos vai ir indicētas vitālas nepieciešamības gadījumā, kuru lietošanu nedrīkst pārtraukt. Jebkurā gadījumā pirms testa veikšanas jākonsultējas ar ārstu par zālēm, kuras lietojat.

Ir zināms, ka testosterona līmenis organismā paaugstinās no rīta, bet vakarā pazeminās. Arī dažādi gadalaiki ietekmē testosterona daudzumu asinīs. Piemēram, rudenī tiek novērots maksimālais testosterona saturs organismā. Tāpēc ir jākonsultējas ar speciālistiem par optimālo laiku, lai veiktu analīzi, lai noteiktu testosterona līmeni.

Testosterona līmenis samazinās, ievērojot veģetāru diētu, kā arī terapeitisko badošanos un paaugstinātu temperatūru.

Analizējot testosterona testa datus, tiek ņemts vērā kopējais un aprēķinātais brīvā testosterona līmenis. Šie parametri tiek noteikti, aprēķinot kopējā testosterona un dzimumhormonus saistošā globulīna līmeni.

Ir zināms, ka minimālais testosterona līmenis organismā nav nemainīgs visiem vīriešiem un ir atkarīgs no dažiem faktoriem. Piemēram, etniskā piederība un ģeogrāfiskā atrašanās vieta ietekmē minimālo testosterona līmeni cilvēkam. Taču oficiālā medicīna ir noteikusi zemāko testosterona slieksni vīrieša organismā, zem kura nepieciešama īpaša hormonāla ārstēšana. Tātad, minimālais kopējā testosterona līmenis vīrietim tiek uzskatīts par 12 nmol/l jeb 346 ng/dl, bet brīvā testosterona - 250 lmol/l jeb 72 lg/ml. Ja kopējā testosterona līmenis ir definēts kā 8 nmol/l jeb 231 lg/ml un brīvais testosterons - 180 nmol/l jeb 52 lg/ml, hormonāla ārstēšana ir jāizmanto.

Ir vērts ņemt vērā, ka atkārtoti testosterona līmeņa noteikšanas testi trīsdesmit procentos gadījumu uzrāda normālu testosterona daudzumu. Jāpievērš uzmanība faktam, ka piecpadsmit procentiem veselīgu jaunu vīriešu dienas laikā testosterona līmenis pazeminās zem normas līmeņa. Tāpēc, lai izslēgtu diagnostikas kļūdas, jāveic atkārtoti testi.

Vīriešiem normāls kopējā testosterona līmenis tiek uzskatīts par 2,6–11 ng/ml. Brīvā testosterona līmenis vīriešiem līdz divdesmit gadu vecumam ir 0,2–42,5 µg/ml; no divdesmit līdz piecdesmit deviņiem gadiem – 6,6–30 µg/ml un vecākiem par sešdesmit gadiem – 4,9–21,6 µg/ml.

Sievietēm normāls testosterona līmenis tiek uzskatīts par 0,7–3 nmol/l. Testosterona daudzums palielinās ovulācijas laikā un samazinās menopauzes laikā. Labākais laiks sievietēm testosterona testu veikšanai ir cikla sestā vai septītā diena.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Profilakse

Testosterona deficīta profilakse veseliem vīriešiem sastāv no šādām darbībām:

• Veselīga dzīvesveida ievērošana, proti, atteikšanās no smēķēšanas, alkohola lietošanas un narkotiku lietošanas.
• Ēdiet bioloģisko pārtiku, centieties izvairīties no pārtikas produktiem, kas audzēti ar hormoniem.
• Izvairieties no izsīkuma, ievērojot diētu un atsakoties no normāla daudzuma pārtikas.
• Nepārēdieties un uzturiet normālu svaru.
• Izvairieties no intensīvas un nogurdinošas fiziskās slodzes.
• Uzturēt labu fizisko sagatavotību, izvairīties no fiziskas aktivitātes trūkuma un regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm.
• Izvairieties no stresa un uzturēšanās grupās ar neveselīgu psiholoģisko atmosfēru. Savlaicīgi meklējiet psiholoģisko palīdzību, kad rodas konflikti darbā un ģimenē. Iesaistieties autoapmācībā un cita veida psiholoģiskajā apmācībā.
• Dzīvot pilnvērtīgu emocionālo un seksuālo dzīvi, radīt hobijus un izklaides iespējas, pilnībā un regulāri atpūsties un atjaunot fizisko un emocionālo spēku.
• Mainiet savu dzīvesvietu no ekoloģiski nelabvēlīgas uz vietu ar pieņemamu ekoloģiskās tīrības līmeni.

Vīriešiem, kuriem ir bijušas slimības, kas var izraisīt testosterona līmeņa pazemināšanos, ir nepieciešams regulāri ārstēt un novērst pamatslimības.

Ieejot trīsdesmit piecu līdz četrdesmit gadu vecumā, kad testosterona līmenis vīriešiem sāk pakāpeniski samazināties, ir jāuzrauga testosterona deficīta raksturīgo simptomu parādīšanās. Un, ja sāk atklāties pat minimālas izpausmes, ir jāsazinās ar speciālistiem, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognoze

Testosterona deficīta prognoze zēniem ar savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga. Šajā gadījumā pusaudža ķermenis veidojas atbilstoši vīriešu tipam, sekundārās vīriešu dzimumpazīmes ir pietiekami attīstītas, un veidojas vīrišķīgs uzvedības un reakcijas tips. Savlaicīgi uzsākta ārstēšana ar testosterona medikamentiem palīdz novērst daudzas slimības un novirzes no normālas organisma darbības, kas rodas testosterona deficīta gadījumā. Pirmkārt, tas attiecas uz osteoporozes, sirds un asinsvadu slimību, uroģenitālās sistēmas traucējumu, seksuālo disfunkciju, reproduktīvo traucējumu un endokrīno slimību rašanos.

Ģenētisku slimību, piemēram, Kallmana sindroma, klātbūtnē nepārtraukta hormonālās terapijas lietošana palīdz atjaunot zaudētās reproduktīvās funkcijas. Tomēr ārstēšana jāsāk agri, pat pirms pusaudža vecuma.

Ar vecumu saistītu izmaiņu gadījumā testosterona deficīta prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu, ja ārstēšana tiek uzsākta laikus. Ar mūsdienu medicīnas palīdzību testosterona līmeni var paaugstināt līdz normai un uzturēt to, periodiski lietojot medikamentus.

Tā kā testosterona deficīts ietekmē organisma vielmaiņas procesus, šīs problēmas novēršana uzlabo tādus stāvokļus kā diabēts, koronārā sirds slimība, hroniska sirds mazspēja, prostatīts utt. Testosterona deficīta agrīna ārstēšana palīdz novērst osteoporozi.

Testosterona deficīta novēršana labvēlīgi ietekmē seksuālās funkcijas saglabāšanu, vīriešu un sieviešu dzīves kvalitātes uzlabošanu un labas pašsajūtas un garastāvokļa nodrošināšanu.