Brūna izdalījumi grūtniecības laikā dažādos grūtniecības posmos

Brūno izdalījumu simptomi grūtniecības laikā pēdējā laikā nav tik reti. Un, ja ņemam vērā, ka vairumā gadījumu šis simptoms norāda uz vairāk vai mazāk nopietnu patoloģiju, ir svarīgi nepamanīt problēmas un laikus meklēt palīdzību. It īpaši, ja papildus izdalījumiem pasliktinās arī topošās māmiņas vispārējais stāvoklis.

Slikta ekoloģija, pastāvīgs stress, slikti ieradumi, slikts uzturs, saasinātas hroniskas slimības un infekcijas kļūst par spontāna aborta vai priekšlaicīgu dzemdību draudu cēloni. Tajā pašā laikā bieži gadās, ka sieviete pat nenojauš par esošajām veselības problēmām un novirzēm bērna attīstībā, un brūni izdalījumi kļūst par pirmo zīmi, trauksmes zvanu, ko nevar ignorēt.

Brūni izdalījumi pirms grūtniecības

Ne katra sieviete var lepoties ar regulāru menstruālo ciklu, taču gandrīz visām relatīvi veselajām daiļā dzimuma pārstāvēm reizi mēnesī ir pilnas 3–7 dienu menstruālās asiņošanas, kas ir skaidrs apstiprinājums tam, ka sieviete nav stāvoklī. Taču sarkanu vai brūnu izdalījumu neesamība noteiktajā laikā ir satraucošs faktors, īpaši, ja kavēšanās ir 2 nedēļas vai ilgāka.

Tiesa, grūtniecību var spriest ne tikai pēc brūnu izdalījumu neesamības, bet arī pēc to klātbūtnes , kuru simptomi šajā gadījumā nav tik skaidri izteikti, ja nav nekādu nespēka pazīmju. Piemēram, izdalījumi ir diezgan gaišā tonī, tuvāk bēšai vai rozā krāsai, tiem ir izsmērējošs raksturs un tie nedaudz notraipa ieliktnīti vai apakšveļu, laika gaitā nepalielina to intensitāti, aprobežojas ar vienu gadījumu. Lai gan menstruācijas parasti ilgst vairākas dienas, pakāpeniski iegūstot koši sarkanu krāsu, piesātinātu krāsu, un izsmērēšanās parasti novērojama tikai menstruāciju sākumā un beigās.

Reproduktīvā vecuma sievietēm brūni izdalījumi menstruāciju vietā ir grūtniecības pazīme, un grūtniecības testa rezultāts vairumā gadījumu ir pozitīvs. Ja vien, protams, mēs nerunājam par iekaisuma-deģeneratīvu procesu sievietes reproduktīvajā sistēmā, jo smērēšanās ir raksturīga arī tādām patoloģijām kā dzemdes kakla erozija, miomas, cistas, dzemdes kakla displāzija utt., kas kādu laiku var noritēt arī nemanāmi bez sāpēm vai izdalījumiem.

Ginekoloģiskā izmeklēšana palīdzēs apstiprināt vai atspēkot grūtniecības diagnozi, pēc kuras sievietei vai nu tiks piedāvāts reģistrēties sieviešu klīnikā, vai arī tiks nozīmēta ārstēšana ar konstatētajām patoloģijām, ja izdalījumi nav saistīti ar ieņemšanu.

[ 1 ]

Brūni izdalījumi grūtniecības sākumā

Grūtniecības pirmais trimestris tiek uzskatīts par vissvarīgāko un satraucošāko periodu, jo tieši šajā laikā tiek izveidoti gandrīz visi nākotnes cilvēka orgāni un sistēmas. Tajā pašā laikā lielākā daļa spontāno abortu notiek pirmajos trīs mēnešos pēc ieņemšanas.

Līdz 4 mēnešu vecumam embrijs vēl nespēj veikt kustības, ko varētu just topošā māmiņa. Vēlāk viņa ieklausīsies katrā kustībā, lai saprastu, kā jūtas viņas augošais mazulis, ko viņš dara, vai ar viņu viss ir kārtībā. Tikmēr jāpaļaujas tikai uz savu labsajūtu (lai gan daudzi to pat nevēlas atcerēties agrīnas grūtniecības toksikozes dēļ) un dažām ārējām pazīmēm brūnu izdalījumu simptomu veidā, kas var norādīt uz problēmu rašanos.

Bet brūna izdalījumi agrīnā stadijā ne vienmēr norāda uz patoloģiju, un pirmajā trimestrī tiek uzskatīti par normālu variantu. Neatkarīgi no tā, vai mēs runājam par augļaugļu olšūnas piestiprināšanos dzemdē vai par regulāru izdalījumu, ko izraisa hormonālas izmaiņas, ja smērēšanās nav saistīta ar sāpēm un citiem aizdomīgiem simptomiem, nav par ko uztraukties.

Amnija maisa fiksāciju pavada neliela vienreizēja asiņošana, kas parasti notiek 2-3 nedēļas pēc ieņemšanas. Un ar hormonālu asiņošanas cēloni tās ir regulāras (tajās pašās dienās kā menstruācijas pirms grūtniecības), bet niecīgas un īslaicīgas (ne vairāk kā 3 dienas). Jebkurā gadījumā, ja mēs nerunājam par patoloģiju, asiņošanas ievērojama palielināšanās nav novērojama. Parasti viss aprobežojas ar brūni bēšu smērēšanos, daudz retāk mēs runājam par retām asins svītrām, kas var būt nedaudz satraucošas.

Jo intensīvāka ir izdalījumi, jo modrāku tie var izraisīt grūtnieces. Un tas nav nejauši, jo jebkura izdalījumu krāsa no bēša vai rozā līdz sarkanai vai gandrīz melnai liecina par asiņošanu, ko izraisa plīsuši asinsvadi. Un jo intensīvāka ir asiņošana, jo lielāks ir asins zudums un sliktāks topošās māmiņas stāvoklis. Ne velti pat ar spēcīgām menstruācijām sieviete sāk just vājumu, reiboni, spēka zudumu, neskatoties uz to, ka menstruācijas sievietēm reproduktīvā vecumā tiek uzskatītas par normālu fizioloģisku parādību.

Vienreizēja brūna izdalījumi no rīta un naktī grūtniecības laikā diez vai var tikt uzskatīti par nopietnu iemeslu bažām jebkurā posmā. Taču joprojām ir vērts sazināties ar ārstu, un maz ticams, ka viņš nolamās topošo māmiņu par piesardzību. Galu galā neviens nevar droši apgalvot, ka kaut kas tāds neatkārtosies pēc dažām dienām vai nedēļām.

Pat neliela brūna izdalījumi dažos gadījumos var liecināt par gaidāmajām nepatikšanām: spontāna aborta draudiem, kas saistīti ar apaugļotas olšūnas atdalīšanos vai embrija sasalšanu, ārpusdzemdes grūtniecību, hidatidformu dzimumzīmi, dažādām infekcijas un iekaisuma, kā arī audzēja slimībām.

Jāsaka, ka šajā gadījumā brūni izdalījumi grūtniecības laikā reti ir vienīgais patoloģiskā procesa simptoms. Tādējādi, pastāvot spontānajam abortam, gandrīz vienmēr vēdera lejasdaļā ir nepatīkamas velkošas sajūtas, izdalījumos parādās gļotas un asiņu svītras. Daudzas sievietes sūdzas par pēkšņu sliktu dūšu, kas nav saistīta ar ēšanu. Dažos gadījumos var būt pat vemšana, kas sievieti nedaudz mulsina, norādot uz iespējamu saindēšanos. It īpaši, ja sieviete pat neapzinās savu jutīgo stāvokli, kas agrīnās stadijās notiek diezgan bieži.

Identiskus simptomus var novērot arī ar hidatidformu dzimumzīmi. Taču ar šo patoloģiju parastajam simptomu kompleksam var pievienoties galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, un specifiski testi uzrāda paaugstinātu cilvēka horiona gonadotropīna līmeni, hormonu, ko ražo placentas germinālais slānis un kas signalizē par grūtniecības īpatnībām.

Ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā brūnie izdalījumi iegūst intensīvāku nokrāsu. Tumši brūniem izdalījumiem, kas tai raksturīgi, vajadzētu brīdināt sievieti, īpaši, ja tos pavada velkošas sāpes vienā vēdera pusē.

Brūni izdalījumi vēlākos posmos

Grūtniecības otrajā trimestrī embrija galvenie orgāni un sistēmas jau ir izveidotas un daļēji izveidotas. Tagad sākas bērna ķermeņa aktīvās attīstības periods. Tā orgāni sāk darboties patstāvīgi un iegūst jaunas funkcijas.

Šis ir relatīvi mierīgs periods, jo negatīvo faktoru ietekme uz bērna attīstību nav tik manāma kā pirmajos 3 mēnešos. Tomēr dīvainu izdalījumu parādīšanās no grūtnieces dzimumorgāniem 2. trimestrī tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo tā gandrīz vienmēr norāda uz patoloģiju.

Brūni izdalījumi grūtniecības laikā vēlīnā stadijā, 2. un 3. trimestrī un pat grūtniecības beigās var būt dažādu iemeslu dēļ, kas atšķiras no tiem, kas varētu būt radušies 1. trimestrī. Šeit hormonālie faktori parasti vairs nav iesaistīti, un apaugļotās olšūnas piestiprināšanās process ir krietni atpalicis.

2. trimestrī, kad vēl nav runas par gatavošanos dzemdībām, ārsti par brūno izdalījumu simptomu cēloņiem grūtniecības laikā uzskata placentas atdalīšanos vai placentas priekšlaicību. Placentas atdalīšanās gadījumā lielu lomu spēlē tās atdalīšanās pakāpe no dzemdes sienas. Vieglas daļējas atdalīšanās gadījumā sieviete var pamanīt tikai brūnus plankumus un nedaudz jūtamu diskomfortu vēderā, kas saistīts ar dzemdes hipertoniskumu.

Pēc placentas atdalīšanās brūni izdalījumi parasti parādās jau otrajā stadijā, kad organisms izvada sarecējušas asinis. Pirms tam var būt spēcīgāka asiņošana ar sarkanu asiņu izdalīšanos, kas praktiski nenotiek ar nelielu atdalīšanos. Audu bojājuma vietā parasti veidojas neliela hematoma, kas laika gaitā var palielināties un izraisīt turpmāku audu atdalīšanos.

Ārsti grūtniecības laikā saista brūnus izdalījumus ar hematomu ar sacietējušu un krāsas mainījušu asiņu izdalīšanos, t. i., ar iegūtā ziluma uzsūkšanos. Šajā gadījumā gaiši brūnus izdalījumus var uzskatīt par pozitīvu simptomu, kas norāda uz audu reģenerāciju. Tomēr tas neizslēdz atkārtotu plīsumu, asiņošanas, hematomas veidošanās u. c. rašanos.

Placenta previa ir raksturīga arī atkārtota asiņošana, kuras cēlonis ir placentas audu atslāņošanās. Šo patoloģiju norāda atkārtota asiņošana, kas rodas katru reizi, kad placentas audi tiek atplēsti no dzemdes. Asiņošana šajā gadījumā var būt dažādās krāsās un intensitātēs. Neliela hematomas atslāņošanās un rezorbcija notiek ar brūniem izdalījumiem bez citiem simptomiem. Ja tiek atplēsta liela placentas daļa vai viss orgāns, asiņošana būs spēcīga, un uz spilventiņa parādīsies sarkani plankumi.

Tā pati spēcīga asiņošana var notikt pirms pašām dzemdībām vai to laikā, tāpēc ārsti dod priekšroku ķeizargriezienam. Jāsaka, ka šajā gadījumā bērnam kaitē nevis pašas asinis, bet gan placentas atdalīšanās izraisītais asinsrites traucējums, kā rezultātā mazulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa un var nomirt dzemdē.

Placentas priekšlaicība un placentas atslāņošanās ir patoloģijas, kas var traucēt sievieti jebkurā grūtniecības stadijā. Vienkārši pirmajā trimestrī patoloģija parasti ir asimptomātiska, un problēmas pieaug, bērnam augot līdz pat dzemdībām. Taču parasti sieviete pirmo reizi saskaras ar asiņošanu un smērēšanos otrajā trimestrī.

Grūtniecības pašās beigās brūni izdalījumi var parādīties cita iemesla dēļ. To parādīšanās ir saistīta ar gļotu korķa izvadīšanu, tāpēc šādiem izdalījumiem ir gļotām līdzīga konsistence neatkarīgi no tā, vai tie parādījās dzemdību priekšvakarā vai vairākas nedēļas pirms dzemdību procesa sākuma. Brūni izdalījumi grūtniecības laikā pirms dzemdībām ir normāla fizioloģiska izdalījumi, un to krāsa ir saistīta ar dzemdes sagatavošanos dzemdībām, kas ne vienmēr notiek pilnīgi bez asinsizliešanas, bet to nepavada spēcīga asiņošana.

Brūni izdalījumi daudzaugļu grūtniecības un dvīņu grūtniecības laikā, neskatoties uz simptoma biežumu dažādos grūtniecības posmos, joprojām turpina uztraukties sievietēm. Tas jo īpaši attiecas uz tām, kuras ar to saskaras pirmo reizi. Mātes var sūdzēties par brūniem un dažreiz diezgan bagātīgiem sarkaniem izdalījumiem jebkurā grūtniecības posmā. Dažām sievietēm tie parādās periodiski visas grūtniecības laikā.

Tiek uzskatīts, ka, ja izdalījumi nav bagātīgi un tos nepavada sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, diskomforts, topošās māmiņas stāvokļa pasliktināšanās, nepatīkama smaka vai strutu izdalījumi, tad nav jāuztraucas pārāk daudz. Ir vērts samierināties ar šo neparasto simptomu, taču neaizmirstiet regulāri apmeklēt ginekologu un informēt viņu par visiem aizdomīgajiem simptomiem.

Bet graujošu sāpju parādīšanās kombinācijā ar brūniem izdalījumiem daudzaugļu grūtniecības laikā var liecināt, ka tikai viens auglis attīstās normāli, bet otra attīstība ir palēninājusies vai pārstājusi augļūdeņu maisa vai placentas atdalīšanās dēļ. Agrīnās stadijās tas ne vienmēr ir iemesls grūtniecības pārtraukšanai, jo parasti normāli attīstošs un augošs auglis vienkārši izstumj savu sasalušo dvīni.

Brūni izdalījumi otrās grūtniecības laikā (kā arī turpmākajās) var rasties tādu pašu iemeslu dēļ kā pirmdzemdētājām. Vienīgā atšķirība ir simptomu parādīšanās laiks pirms dzemdībām. Dzemdību laikā dzemdes kakls ir ievērojami izstiepts, un turpmāko grūtniecību laikā var novērot tā priekšlaicīgu atvēršanos, kā rezultātā gļotu korķis izslīd 2 vai vairāk nedēļas pirms dzemdībām.

Simptoma biežums ir atkarīgs no tā, kā noritēja iepriekšējā grūtniecība. Ja sievietei bija jāveic aborts, pēc spontānā aborta tika veikta kiretāža vai ārstam bija jāizmanto ķeizargrieziens, palielinās grūtniecības komplikāciju iespējamība, ko pavada brūnu un sarkanu izdalījumu parādīšanās.

Rētaudi, kas veidojas pēc agresīvas mehāniskas iedarbības, ir ar zemu elastību un jebkādas slodzes ietekmē var plīst. Nav pārsteidzoši, ka turpmāko grūtniecību laikā sievietēm periodiski var rasties nelielas vai smagas asiņošanas no bojātiem traukiem, kas sarežģī grūtniecības gaitu.