Kāpēc gādīgi bērni ēd vairāk augļu un dārzeņu

Bērni, kuri agrīnā dzīves posmā vairāk iesaistās palīdzības, dalīšanās un gādības uzvedībā, nedaudz biežāk regulāri ēd vairāk augļu un dārzeņu līdz pusaudža vecuma beigām. Apvienotās Karalistes Tūkstošgades kohortas pētījuma 6265 dalībnieku longitudinālā analīze atklāja, ka katrs +1 SD pieaugums prosocialitātes rādītājos 5 gadu vecumā bija saistīts ar +14% lielāku varbūtību saglabāt (gan 14, gan 17 gadu vecumā) ≥2 augļu porcijas un ≥2 dārzeņu porcijas dienā (PR = 1,14; 95% TI 1,02–1,27). Līdzīga lieluma saistība tika novērota prosocialitātes rādītājiem 7 un 11 gadu vecumā. Pētījums tika publicēts žurnālā American Journal of Preventive Medicine.

Fons

Pusaudži reti konsekventi ievēro principu “katru dienu ēst augļus un dārzeņus”, un jaunībā izveidojušies ēšanas paradumi pēc tam “ievelkas” līdz pat pieauguša cilvēka vecumam. Tāpēc ir svarīgi meklēt agrīnus, modificējamus faktorus, kas palīdz uzturēt veselīgu uzturu ne tikai vienu reizi, bet gadu no gada.

• Prosocialitāte kā resurss. Palīdzības, dalīšanās un gādības uzvedība bērnībā ir saistīta ar spēcīgākām sociālajām saitēm, labāku garastāvokli, pašefektivitāti un stresa noturību. Šie psiholoģiskie un sociālie resursi var atbalstīt pašregulāciju un veselīgas pārtikas izvēli, īpaši pusaudžiem iegūstot lielāku lēmumu pieņemšanas autonomiju.

Zināšanu nepilnības

Iepriekš prosocialitātes un veselīgu ieradumu saistība bieži tika pētīta šķērsgriezumā (vienā vecumā) un nepārbaudot, vai ietekme saglabājas visā pusaudža vecumā. Reti tika ņemti vērā šādi faktori:

• prosocialitātes trajektorija dažādos vecuma logos (5, 7, 11 gadi);
• iespējama apgriezta cēloņsakarība (ka bērni, kuri sākotnēji bija labāk baroti, varētu šķist “paklausīgāki”/prosociālāki);
• ilgtspējīga mērķu sasniegšana divos virzienos vienlaikus (gan augļos, gan dārzeņos) divos punktos - 14 un 17 gadu vecumā.

Kāpēc tieši šī kohorta un metodes

Tūkstošgades kohortas pētījums (Apvienotā Karaliste) nodrošina:

• liels nacionāli reprezentatīvs paraugs, atkārtoti mērījumi vecumā no 5 līdz 17 gadiem;
• validēta SDQ prosocialitātes apakšskala (vecāku ziņojums);
• spēja noteikt stingru rezultātu: “gan 14, gan 17 gadu vecumā katru dienu uzturēja ≥2 porcijas augļu un ≥2 porcijas dārzeņu”;
• pakāpeniska korekcija attiecībā uz svarīgiem traucējošiem faktoriem (dzimums, demogrāfiskie dati, emocionālas problēmas, verbālās spējas) un agrīna augļu patēriņa (5 gadu vecumā) uzskaite, lai samazinātu apgriezto cēloņsakarību;
• Puasona regresijas pielietošana ar izplatības koeficientu (PR) aprēķinu, kas ir piemēroti retam iznākumam.

Hipotēze un jaunums

Autoru hipotēze: Augstāka prosocialitāte bērnībā paredz ilgstošu (nevis ad hoc) augļu un dārzeņu ieteikumu ievērošanu vēlīnā pusaudža vecumā. Jaunums ir uzmanības pievēršana uzvedības ilgtermiņa stabilitātei, prosocialitātes ietekmes salīdzināšana dažādos vecumos un rūpīga iespējamo traucējošo faktoru un agrīno ēšanas paradumu apsvēršana.

Ideja ir vienkārša, bet praktiska: ja “laipnība un sadarbība” pamatskolās attiecas ne tikai uz attiecībām, bet arī uz veselīgu paradumu ilgtspējību, tad skolas un ģimenes iegūst papildu pielietojuma punktu – attīstot prosocialitāti, mēs potenciāli stiprinām veselīgu uzturu pusaudža gados.

Ko viņi izdarīja?

• Kohorta: Apvienotās Karalistes valsts mēroga izlase, bērni, kas dzimuši 2000.–2002. gadā; analīzēs iekļauti tie, kas sasnieguši 17 gadu vecumu un kuriem uztura dati bija 14 un 17 gadu vecumā (N = 6265).
• Prosocialitāte. Vecāku vērtējums Stipro pušu un grūtību anketas apakštestam (5 jautājumi: “pieklājīgs/gādīgs”, “dalās”, “palīdz, kad kāds ir sarūgtināts/sāpināts”, “laipns”, “piedāvā palīdzību”). Punktu skala 0–10, standartizēts visos modeļos.
• Uzturs. Pusaudžu pašnovērtējums 14 un 17 gadu vecumā: ≥2 augļu porciju un ≥2 dārzeņu porciju patēriņa biežums dienā.
  • Viena augļu porcija ir vesels auglis vai ~80 g sagrieztu augļu (sulas netiek iekļautas).
  • Dārzeņu porcija ir ~3 pilnas ēdamkarotes vārītu dārzeņu, sauja neapstrādātu dārzeņu vai neliela bļoda salātu (kartupeļi netiek ņemti vērā).
• Analītika. Puasona regresijas ar pakāpenisku korekciju:
  1. 2) dzimums; 2) demogrāfiskie dati (etniskā piederība, ienākumi, vecāku izglītība, laulības stāvoklis); 3) bērna emocionālās problēmas un verbālās spējas; 4) agrīna augļu lietošana uzturā 5 gadu vecumā (lai samazinātu apgrieztās cēloņsakarības risku).
• Turklāt mēs atsevišķi pārbaudījām asociācijas 14 un 17 gadu vecumā; analīzi, izmantojot prosocialitāti, atkārtojām 7 un 11 gadu vecumā.

Galvenie rezultāti

• Pastāvīgs “veselīgs” modelis ir reti sastopams: tikai 11,8 % saglabāja augļu un dārzeņu mērķa līmeni gan 14, gan 17 gadu vecumā.
• Galvenais efekts: lielāka prosocialitāte 5 gadu vecumā → lielāka iespēja ievērot veselīgu uzturu līdz 17 gadu vecumam (savienojumi 14 gadu vecumā ir vājāki un bieži vien nav nekādi).
• Salīdzināmas 7 un 11 gadu vecumā: lineāras tendences PR≈1,12 (7 gadi) un PR≈1,13 (11 gadi) pie +1 SD.
• Visās iedarbības kvartilēs “laipnākajam” (augšējam kvartilam) bija ievērojami lielāka iespēja ilgstoši uzturēt veselīgu patēriņu nekā “zemākajam”, pat pēc pilnīgas korekcijas.
• Augļi un dārzeņi atsevišķi: pilnībā pielāgotos modeļos ietekme bija vājināta un bieži vien zaudēja nozīmīgumu — labāk darbojās kombinētais mērķis (gan augļi, gan dārzeņi).

Kā to var izskaidrot?

Autori apspriež “resursu” modeli: prosocialitāte stiprina sociālās saiknes, palielina pašefektivitāti, garastāvokli un kompetences sajūtu — tas viss palīdz pusaudžiem saglabāt veselīgus paradumus, kļūstot neatkarīgākiem ēšanas paradumos.

Ierobežojumi (svarīgi atcerēties)

• Mērījumi: Uzturs — viens jautājums; prosocialitāte — vecāku ziņojums (uzvedība ārpus mājas var būt nenoteikta). Apakšskalas ticamība ir vidēja (α≈0,65–0,68).
• Apjukums: Iespējams, ka audzināšanas stils un ģimenes atmosfēra nav pilnībā ņemta vērā.
• Vispārināmība: Bērni, kas dzimuši Apvienotajā Karalistē 2000. gadu sākumā; vispārināmība uz citām valstīm un kohortām prasa testēšanu.
• Saistības, nevis cēloņsakarības. Šis ir novērošanas pētījums, randomizēti kontrolēti pētījumi (RCT) ir nepieciešami, lai secinātu par "ietekmi".

Ko tas nozīmē praksē?

• Skolas un kopienas. Programmas, kas veicina sadarbību un rūpes (kooperatīvā mācīšanās, mentorēšana, mācīšanās, kas balstīta uz darbu/brīvprātīgais darbs), var radīt kombinētu efektu: labāku klimatu, lielāku prosocialitāti un ilgtspējīgākus veselīgus ieradumus. Dažos pētījumos šādas intervences jau ir saistītas ar uzlabotiem uzvedības un pat kardiometaboliskajiem rādītājiem pusaudžiem.
• Vecākiem. Balvas, rutīna un “redzami” uzvedības modeļi darbojas: kopīga ēdiena gatavošana, “varavīksne uz šķīvja”, mājās pieejami sasmalcināti dārzeņi/augļi, uzslavas par palīdzības sniegšanu citiem un par “ieguldījumu ģimenē” — tas viss ir saistīts ar vienām un tām pašām pašregulācijas prasmēm.
• Veselības aprūpes darbiniekiem un pašvaldībām: Izstrādājot veselīga uztura programmas jauniešiem, ir vērts ieguldīt ne tikai pārtikas informācijā, bet arī sociāli emocionālajās prasmēs (SEP), kas ļauj šīm zināšanām nostiprināties reālajā dzīvē.

Kas tālāk?

Ir nepieciešami randomizēti un kvazieksperimentāli pētījumi, kas tieši pārbauda: uzlabotu prosocialitāti pamatskolā → labāku veselīga uztura iegaumēšanu vidusskolā un pēc tās. Vēlami ir precīzāki uztura mērījumi (dienasgrāmatas/24 stundu aptaujas) un daudzdimensionālas prosocialitātes skalas (empātija, altruisms, sadarbība – atsevišķi).

Secinājums

“Labs raksturs” bērnībā nav tikai attiecības. Šķiet, ka tas palīdz uzturēt veselīgus ēšanas paradumus, kad pusaudzim ir lielāka brīvība. Prosocialitāte ir daudzsološs “pielietojuma punkts” skolām un ģimenēm, ja mērķis nav īstermiņa kampaņa, bet gan ilgtermiņa diēta ar dārzeņiem un augļiem.