Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sindaktilija: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Sindaktilija ir iedzimta rokas anomālija, kas sastāv no divu vai vairāku pirkstu saplūšanas ar kosmētiskā un funkcionālā stāvokļa pārkāpumu. Šī anomālija dažreiz tiek novērota atsevišķi, un tādā gadījumā anomāliju var uzskatīt par diagnozi. Šādos gadījumos pirksti ir pilnībā attīstījušies, bet starp tiem ir mīksto audu vai kaulu saplūšana. Vairumā gadījumu sindaktilija ir simptoms, kas pavada galveno diagnozi (iedzimta ektrosindaktilija, simbrahidaktilija, plaukstas šķeltne, radiālā un elkoņa kaula greizā roka, brahioradiālā sinostoze utt.).
ICD-10 kods
Q70 Sindaktilija.
Epidemioloģija
Pēc vairāku autoru domām, sindaktilija, atsevišķi vai kombinācijā ar citām deformācijām, veido vairāk nekā 50% no visām iedzimtajām rokas anomālijām. Sindaktilija tiek reģistrēta 1 bērnam no 2000–4000 bērniem. Līdz pat 60% bērnu ar sindaktīliju ir vienlaicīga iedzimta muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija.
Sindaktilijas klasifikācija
Iedzimtu rokas sindaktīliju raksturo dažādas klīniskās izpausmes.
Šī defekta klasifikācija balstās uz:
- saplūšanas apjoms;
- saplūšanas veids:
- skarto pirkstu stāvoklis.
Atkarībā no skarto falangu apjoma un skaita sindaktilija tiek iedalīta nepilnīgajā un pilnīgajā. Atkarībā no saplūšanas veida izšķir mīksto audu un kaulu sindaktilijas. Atkarībā no skarto pirkstu stāvokļa sindaktilija tiek iedalīta vienkāršajā un sarežģītajā. Vienkāršās rokas sindaktilijas formas ietver pareizi attīstītu pirkstu saplūšanu bez jebkādām pavadošām deformācijām. Sarežģīta iedzimta rokas sindaktilija ir patoloģija, kurā pirkstu saplūšanu pavada falangu sabiezējumi (lielākā vai mazākā mērā), fleksijas kontraktūras, klinodaktilija, kaulu-locītavu un cīpslu-saišu aparāta vērpe vai malformācijas. Atkarībā no saplūšanas lokalizācijas izšķir I-II pirkstu sarežģīto sindaktiliju, trīsfalangu pirkstu sarežģīto sindaktiliju un IV pirkstu sarežģīto pilno sindaktiliju.
Sindaktilijas ārstēšana
Sapludināto pirkstu stāvoklis nosaka vecuma norādes un intervences raksturu.
Vienkāršās iedzimtas sindaktilijas formās operāciju var veikt pirms 1 gada vecuma. Operācijas laikā pirksti tiek atdalīti, izmantojot Kronina vai Bauera metodi, starppirkstu krokas un daļēji pirkstu sānu virsmas tiek pārklātas ar grieztiem atlokiem. Atlikušie brūču defekti uz pirkstu sānu virsmām tiek aizstāti ar bieziem šķeltiem transplantātiem no augšstilba un apakšdelma.
Sarežģītās iedzimtas sindaktilijas formās ārstēšanu ieteicams sākt 10–12 mēnešu vecumā, lai novērstu esošo deformāciju progresēšanu un sekundāro attīstību. Iedzimtas sindaktilijas sarežģīto formu ķirurģiskās ārstēšanas galvenie principi tiek uzskatīti par visu deformācijas komponentu vienpakāpes korekciju, vienlaikus novēršot saplūšanu un pilnīgu brūču virsmu nomaiņu uz atdalītajiem pirkstiem.