Streptokoku faringīts bērniem

Streptokoku infekcijas gadījumā ievērojamā daļā gadījumu procesā ir iesaistīta rīkle, izraisot "akūtu faringītu".

Terminu "faringīts" parasti lieto, lai aprakstītu izmaiņas orofarinksā dažādu infekcijas slimību (ARI, difterijas, masalu, meningokoku infekcijas u.c.) gadījumā. Faringīts bieži tiek kombinēts ar mandeļu, nazofarneksa un elpceļu bojājumiem. Tomēr "akūta faringīta" diagnoze tiek noteikta, ja galvenais process ir lokalizēts rīkles aizmugurējā sienā.

Streptokoku faringīts sākas akūti, ar sūdzībām par sāpēm rīšanas laikā, galvassāpēm, sāpēm vēderā, vemšanu, un to var pavadīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās no subfebrīla līdz augstam līmenim. Sāpes orofaringā variē no vieglām līdz diezgan izteiktām, izraisot rīšanas grūtības. Rīkles aizmugurējās sienas rajonā ir sausuma, kairinājuma un citu nepatīkamu sajūtu sajūta. Faringoskopiskā attēlā redzams straujš rīkles aizmugurējās sienas pieaugums, hiperēmija, pietūkums ar biežu folikulu strutošanu, virspusēju nekrozi, dažreiz ar čūlu veidošanos. Izmaiņas aukslēju mandelēs ir vāji izteiktas vai to nav. Ar lielu pastāvību tiek novērotas sāpes un priekšējo un aizmugurējo kakla limfmezglu palielināšanās.

Streptokoku faringīta diagnoze

Streptokoku faringīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz klīnisko ainu, streptokoku kultūras izolēšanu gļotu kultūrās no bojājuma un antivielu titra palielināšanos pret streptokoku antigēniem slimības dinamikā. Retrofaringeāla abscesa gadījumos, grūti diagnosticējamos gadījumos, tiek veikta kakla vai nazofaringeāla rentgenogrāfija.

Streptokoku faringīta ārstēšana

Streptokoku faringīta gadījumā tiek izrakstītas antibiotikas, desensibilizējoši līdzekļi, vitamīni, skalošana ar baktericīdiem preparātiem pret grampozitīviem kokiem (tomicīds), dezinfekcijas līdzekļi un sāls šķīdumi, augu uzlējumi. Lai izvadītu patogēnu no gļotādas virsmas un atjaunotu lokālo imunitāti, ir pamatoti izrakstīt lokālu imunomodulatoru imudonu. Ir pierādīta tā pozitīvā ietekme uz orofaringālās mikrobiocenozes stāvokli, kā arī uz fagocitozes aktivāciju un sekrēcijas IgA aizsargstāniņa atjaunošanu.

Retrofaringālā abscesa attīstības gadījumā ir indicēta ķirurģiska ārstēšana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]