Stenokardija ar agranulocitozi.

Agranulocitoze (aleukija) ir asins slimība, kurai raksturīga pilnīga vai gandrīz pilnīga granulocītu (granulāro leikocītu) neesamība asinīs.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Stenokardijas cēloņi agranulocitozē

Izšķir mielotoksisko un imūno agranulocitozi. Pirmā var rasties, ja tiek traucēta granulocītu veidošanās kaulu smadzenēs, piemēram, jonizējošā starojuma, benzola tvaiku vai citotoksisku vielu ietekmē. Otrais agranulocitozes veids tiek novērots, kad tiek iznīcināti asins granulocīti, kas ir iespējams cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret noteiktiem medikamentiem (amidopirīnu, fenacetīnu, analgīnu, butadionu, fenobarbitālu, barbitālu, metiltiouracilu, sulfonamīdiem, noteiktām antibiotikām, arsēna, bismuta, zelta un dzīvsudraba preparātiem). Otrais mehānisms ir balstīts uz imūnkonfliktu, kurā veidojas imūnkompleksi jeb autoantivielas, kas piedalās antigēna-antivielu reakcijā, kas iznīcina granulocītus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Stenokardijas simptomi agranulocitozes gadījumā

Agranulocitoze visbiežāk izpaužas kā septisks drudzis un dažādas lokalizācijas strutaini iekaisuma procesi (stomatīts, nekrotiskais tonsilīts, pneimonija, abscesi un flegmoni). Mielotoksiskas agranulocitozes gadījumā, samazinoties trombocītu skaitam asinīs, iespējama asiņošana (deguna, kuņģa, zarnu u.c.). Asinīs tiek noteikta progresējoša leikopēnija - (0,1-3) x 1012 ^/ l, bazofilo granulocītu un eozinofilu neesamība ar noteiktu neitrofilo daudzumu un praktiski normālu monocītu un limfocītu skaitu. Vidējais slimības ilgums pirms antibiotiku lietošanas ir no 2 līdz 5 nedēļām, fulminantās formas beidzās ar nāvi 3-4 dienu laikā. Atveseļošanās bija reta.