Sifilītisks vidusauss iekaisums

Ausu infekcija ar sifilisu jeb sifilītisku otītu var novērot visās šīs veneriskās slimības stadijās.

Sifiliskā otīta simptomi

Primārais sifiliss, kas izpaužas kā šankre, ir ļoti reti sastopams un rodas nejaušas auss vai ārējā dzirdes kanāla inficēšanās rezultātā, ja āda ir bojāta vai skūpstās. Primāro šankre parasti pavada reģionāls specifisks limfadenīts, kura raksturīga iezīme ir palielināto un pastveida limfmezglu nesāpīgums.

Auss dobuma un periaurikulārā apgabala sekundārais sifiliss izpaužas kā sifilītiskas papulas, bet ārējā dzirdes kanālā - kā sifilītiskas kondilomas. Vidusausī šī slimības stadija izpaužas kā subakūts katarāls otīts, kas neatšķiras no banāla otīta. Diagnoze tiek noteikta, tikai pamatojoties uz tradicionālās ārstēšanas neefektivitāti. Procesā ir iesaistīts mastoidālais izaugums, kam raksturīgs periostīts un reģionālais limfadenīts, kamēr tiek novērota normāla otoskopiskā aina un dzirdes funkcija nav traucēta. Galīgā diagnoze šajā posmā tiek noteikta, izmantojot serodiagnozi. Šajā posmā var novērot iekšējās auss un dzirdes nerva bojājumus.

Terciārais sifiliss var izpausties kā smaganu izaugums gan ārējā, gan vidējā ausī, kā arī mastoidālajā izaugumā. Iegūto audzēja veida veidojumu raksturīga iezīme ir to nesāpīgums un jebkādu traumu neesamība anamnēzē. Šajā stadijā novērojamas arī iekšējās auss bojājuma pazīmes. Sifilīta infekcijas izmēģinājuma antisifilītiska ārstēšana izraisa Herksheimera reakciju, ko izraisa spirohetu bojāeja un endotoksīna izdalīšanās, kas ietekmē iekšējās auss receptorus (pilnīgs kurlums un vestibulārā aparāta izslēgšana).

Iedzimts auss sifiliss tiek novērots 20% šāda veida sifilisa gadījumu. Agrīnā vecumā tiek novērota UR un NSP disģenēze, kā arī divpusējs kurlums, kas noved pie surdomutisma. Pieaugušā vecumā iedzimts auss sifiliss var izpausties kā sifilītisks neirolabirinīts.

Fuzospirilozes vidusauss iekaisums

Fuzospirilozes vidusauss iekaisums ir nekrotiska vidusauss iekaisuma veids. Tā izraisītāji ir vārpstveida bacilas un spirohetas. Slimības sākums ir nemanāms, klīniskā gaita ir noturīga ar biežiem recidīviem un destruktīvām sekām.

Strutaini izdalījumi ir pūšanas produkti, nepatīkami smakojoši, ar asiņu piejaukumu. Puves produktu uzsūkšanās, to iekļūšana caur labirinta logiem noved pie agrīna sensorineirāla dzirdes zuduma, skaņu vadošās sistēmas iznīcināšanas - pie vadītspējīga dzirdes zuduma.

Ārstēšana ir ilgstoša. Tiek izmantoti arsēna, joda u. c. preparāti.