
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vidējā auss
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
VidusaussVidusauss (auris media) ietver bungādiņu (apmēram 1 cm3 ), kas izklāta ar gļotādu un piepildīta ar gaisu, un dzirdes (Eistahija) caurulīti. Vidusauss dobums savienojas ar piena dziedzera alu un caur to ar piena dziedzera šūnām, kas atrodas piena dziedzera izauguma biezumā.
Bungādiņas dobums (cavitas tympanica, s. cavum thympani) atrodas deniņu kaula piramīdas biezumā, starp ārējo dzirdes kanālu laterāli un iekšējās auss kaulaino labirintu mediāli. Dobumam ir 6 sienas, un tā forma ir salīdzināma ar tamburīnu, kas novietots uz malas un noliekts uz āru.
- Augšējo tegmentālo sienu (paries tegmentalis) veido plāna kaula vielas plāksne (timpaniskā dobuma jumts, tegmen tympani), kas atdala tympanisko dobumu no galvaskausa dobuma.
- Apakšējā jūga siena (paries jugularis) atbilst piramīdas apakšējai sienai vietā, kur atrodas jūga bedre.
- Mediālajai labirinta sienai (paries labyrinthicus) ir sarežģīta struktūra, un tā atdala bungādiņu no iekšējās auss kaulainā labirinta. Uz šīs sienas atrodas rags (promontorium), kas izvirzās uz bungādiņas pusi. Virs raga, nedaudz aiz tā, atrodas priekštelpas ovālais logs (fenestra vesitibuli), kas ved uz kaulainā labirinta priekštelpu; to noslēdz steika pamatne. Nedaudz virs ovālā loga un aiz tā atrodas sejas nerva kanāla sienas šķērsvirziena izvirzījums - sejas kanāla izvirzījums (prominentia canalis facialis). Aiz un zem raga atrodas auss gliemežnīcas logs (fenestra cochleae), ko noslēdz sekundārā bungādiņa (membrana tympani secundaria). Šī membrāna atdala bungādiņu no zvīņas.
- Aizmugurējā piena dziedzera sieniņa (paries mastoideus) apakšējā daļā ir piramidāls paugurs (eminentia pyramidalis), kura iekšpusē sākas kāpslīša muskulis (m. stapedius). Aizmugurējās sienas augšdaļā bungādiņas dobums turpinās piena dziedzera alā (antrum mastoideum), kurā atveras arī tāda paša nosaukuma izauguma piena dziedzera šūnas.
- Priekšējā miega artērijas siena (paries caroticus), tās apakšējā daļa, atdala bungādiņas dobumu no miega artērijas kanāla, kurā iet iekšējā miega artērija. Sienas augšdaļā atrodas dzirdes caurules atvere, kas savieno bungādiņas dobumu ar nazofarneksu.
- Sānu membrānas sienu (paries membranaceus) veido bungādiņa membrāna un apkārtējās temporālā kaula daļas.
Bungādiņa dobumā ir trīs dzirdes kauliņi, kas pārklāti ar gļotādu, kā arī saites un muskuļi.
Dzirdes kauliņi (ossicula auditus, s. auditoria), miniatūri, ir savienoti viens ar otru, veidojot ķēdi, kas turpinās no bungplēvītes līdz vestibulārajam logam, kas atveras iekšējā ausī. Atbilstoši to formai kauliņi saņēma šādus nosaukumus: āmurs, incus, stīpas. Āmuram (malleus) ir noapaļota galva (caput mallei), kas pāriet garā āmura rokturī (manubrium mallei) ar diviem izaugumiem: sānu un priekšējo (processus lateralis et anterior). Iesnas (incus) sastāv no ķermeņa (corpus incudis) ar artikulāru bedrīti artikulācijai ar āmura galviņu un divām kājām: īsās (crus breve) un garās (crus longum) ar sabiezējumu galā. Garās kājas sabiezējums - lēcveida izaugums (processus lenticularis) - kalpo savienojumam ar stīpas galviņu. Kāpslim (stapes) ir galva (caput stapedis), divas kājas - priekšējā un aizmugurējā (crus anterius et posterius), kas savienotas ar kāpsļa pamatni (basis stapedis).
Āmurs visā tā garumā ir sapludināts ar bungplēvīti ar savu rokturi tā, lai roktura gals atbilstu nabai membrānas ārpusē. Āmura galviņa ir savienota ar incus ķermeni ar locītavas palīdzību un veido incudomalleāro locītavu (articulatio incudomallearis). Incus savukārt ir savienots ar steika galviņu ar lēcveida izaugumu, veidojot incudomalleāro locītavu (articulatio incudostapedia). Locītavas stiprina miniatūras saites.
Ar trīs dzirdes kauliņu ķēdes palīdzību, kas ir kustīga locītavās, bungplēvītes vibrācijas, ko rada skaņas viļņa trieciens uz to, tiek pārnestas uz vestibulāro logu, kurā ar steika gredzenveida saites (lig. anulare stapedis) palīdzību kustīgi fiksēta steika pamatne. Divi pie dzirdes kauliem piestiprināti muskuļi regulē kauliņu kustības un aizsargā tos no pārmērīgām vibrācijām skaļas skaņas laikā. Muskulis, kas sasprindzina bungplēvīti (m. tensor tympani), atrodas tāda paša nosaukuma muskuļcauruļveida kanāla puskanālā, un tā plānā un garā cīpsla ir piestiprināta pie āmura roktura sākuma daļas. Šis muskulis, pavelkot uz augšu āmura rokturi, sasprindzina bungplēvīti. Kāpsliņas muskulis (m. stapedius) sākas uz piramidālā paugura un ar tievu cīpslu ir piestiprināts pie steika aizmugurējās kājas, netālu no tās galviņas. Kad kāpslīša muskulis saraujas, vestibulārā logā ievietotā kāpslīša pamatnes spiediens tiek vājināts.
Kur tas sāp?
Kas tevi traucē?
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?