
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sejas izteiksme
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Sejas izteiksme ir atkarīga ne tikai no pacienta garīgā stāvokļa, bet arī no ādas krāsas, kas saistīta ar dažādiem citoloģiskiem procesiem, acu, deguna, lūpu, zobu, vaigu izskata un izsitumu klātbūtnes. Vairākās slimībās seja iegūst raksturīgu izskatu.
Pacientiem ar stiprām, nepanesamām sāpēm ir iespējama ciešanas izraisoša sejas izteiksme.
Pastāv labi pazīstama klīniskā triāde - "Hipokrāta seja" (facies Hippocratica): ar ciešanu pilnu izteiksmi, pelēka, ar asinātām sejas vaibstiem, iekritušām acīm, lieliem aukstu sviedru pilieniem uz pieres, ko bieži novēro pacientiem ar smagu peritonītu.
Progresējošas sirds slimības gadījumā novēro pietūkušu (tūskainu) seju ar zilganu un dažreiz dzeltenīgu ādas krāsas nokrāsu, purpursarkanām lūpām un atvērtu muti, kas elso pēc gaisa.
Pacientu ar plaušu tuberkulozi seja: uz vispārēja bāluma fona, spilgti sarkani sārtuma plankumi uz vaigiem, plaši atvērtas acis, sausas lūpas. Mitrālā vārstuļa slimības gadījumā (piemēram, mitrālā atveres reimatiskas stenozes gadījumā) novērojams pastāvīgs spilgts vaigu sārtums, kas liek pacientiem izskatīties jaunākiem par savu vecumu.
Nieru slimību gadījumā seja var būt stipri pietūkusi, īpaši ap plakstiņiem, uz bālas ādas fona. Šīs izmaiņas bieži padara pacienta seju neatpazīstamu.
Seja ievērojami mainās dažādu endokrīnu slimību gadījumā: Kušinga sindroma, miksedēmas, akromegālijas, hipertireozes gadījumā. Eksoftalms jeb ekzoftalms, t.i., acs ābolu nobīde uz priekšu, ko pavada plakstiņu spraugas paplašināšanās, ir tipiska hipertireozes ārēja pazīme.
Sistēmiskās sklerodermijas gadījumā novērojama maskai līdzīga seja, sejas izteiksmju izzušana, kroku parādīšanās ap degunu kā maka aukla. Raksturīgu maskai līdzīgu seju aprakstījis I. S. Turgeņevs savā darbā "Mednieka piezīmes". Pacientiem ar dermatomiozītu novērojama īpatnēja seja - paraorbitāla tūska ar spilgtu hiperēmiju. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes izpausmes var būt eritēmatozi izsitumi vaigos un deguna virspusē, kas atgādina tauriņu.
Kur tas sāp?