Sāpes kājā

Pēdas sāpes ir ļoti izplatīta sūdzība pacientiem ortopēdijas kabinetos. Pēda ir cilvēka skeleta vissvarīgākā anatomiskā apakšsistēma, jo tā nodrošina divkāju staigāšanu, kas patiesībā atšķir homo sapiens no dzīvniekiem. Taču pat tik sarežģīts un perfekts mehānisms kā pēda var sabojāties.

Strukturāli pēda sastāv no vairāk nekā piecpadsmit kauliem un vairāk nekā desmit locītavām, kas ļauj cilvēka ķermenim līdzsvaroties uz divām kājām un šajā pozīcijā izturēt lielas slodzes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pēdu sāpju cēloņi

Ārsti norāda, ka pēdas veselību ietekmē apavu veids, ko mēs valkājam. Mūsdienu cilvēka vēlme sekot līdzi modei, lai cik dīvaini tas nebūtu, bieži noved pie dažiem pēdas darbības traucējumiem. Augsti papēži, šauri pirksti, plakanas zoles - tas viss var izraisīt sāpes pēdā. Ja pievienojas liekais svars, palielināta slodze uz kājām, tad sāpes pēdā ir garantētas. Ilgstošs gultas režīms dažiem pacientiem noved pie kaulu, muskuļu un cīpslu ķīmiska noplicināšanās pēdas apvidū, kas galu galā noved pie sāpēm.

Hroniskām un sistēmiskām slimībām ir nopietnākas sekas pēdu veselībai. Piemēram, posttraumatiska vai hroniska osteoporoze gandrīz vienmēr ir saistīta ar difūzām sāpēm pēdās. Arī asinsvadu bojājumi šajā kājas daļā var izraisīt nepatīkamas sāpīgas sajūtas.

Lokalizētām sāpēm pēdā var būt vairāki iemesli.

1. Plantārais fascīts ir pēdas fascijas, saistaudu joslas, stiepšanās. To pavada sāpes papēdī un pēdas velves rajonā. Progresējoša fascīta forma, kad cīpsla pārmērīgi izstiepjas vai tiek sasprindzināta savienojumā ar papēža kaulu, noved pie papēža deformācijas, kā rezultātā veidojas papēža piešis.
2. Artrīts, kā arī problēmas ar asinsvadiem un kapilāriem, saspiesti un bojāti nervi, ortopēdiskas problēmas izraisa arī sāpes pēdās.
3. Metatarsalģija ir ar vecumu saistītas bioķīmiskas un biomehāniskas izmaiņas kaulu un saišu sastāvā, kas izraisa sāpes un traucē pēdas normālu darbību. Reimatoīdais artrīts un bursīts ir visbiežāk sastopamās metatarsalģijas sekas.
4. Neiroma ir labdabīgs nervu audu audzējs ap pašu nervu. Visbiežāk šādas sāpes pēdā lokalizējas 3. un 4. pirksta pamatnē. Galvenais iemesls ir šauri vai neērti apavi.
5. Pēdas traumas un izmežģījumi. Atkarībā no traumas pakāpes un veida, sāpes pēdā var būt dažādas. Traumas parasti tiek diagnosticētas, izmantojot rentgena izmeklējumus. Kad tiek izmežģīti pleznas kauli vai Lisfranka locītava, pleznas kauli deformējas. Strauji pagriežot pēdu, var izmežģīt tarsa kauli vai Šoparta locītava. Traumas vieta pietūkst un ļoti sāp, apgrūtinot staigāšanu. Papēža kaula izmežģījums talokalkanālajā un talonavikulā locītavās noved pie saišu plīsuma un pēdas deformācijas. Kad pēda tiek izmežģīta, saites un locītavu kapsulas parasti tiek pārrautas potītes locītavā. Iespējami iekšējā malleola lūzumi un pēdas eversija.
6. Iegūta un traumatiska plakanā pēda. Tas noved pie pēdas deformācijas, ko var pavadīt gan dedzinoša sajūta pēdas locītavu apvidū, gan periodiskas sāpes, īpaši ejot un skrienot. Visbiežāk cieš cilvēki, kuri bieži un ilgstoši izjūt slodzi uz kājām. Liekais svars tikai pasliktina šo situāciju.
7. Eritromelalģija. To var izraisīt arsēna polineiropātija, sklerodermija, kājas dziļo vēnu tromboflebīts, viena no kājas un pēdas nerviem neiroma, hipertensija, zāļu alerģija, leikēmija, policitēmija, trombocitoze un arī pēdas pārkaršana. Visbiežāk tā rodas vīriešiem vecumā no 30 līdz 45 gadiem. To pavada sāpes pēdā un dedzināšana pirkstos, galvenokārt kā reakcija uz augstu temperatūru.
8. Sīpolveida kauliņi, tulznas, plantārās kārpas, ieauguši nagi. Galvenais iemesls ir neērti apavi.

[ 4 ]