Radzenes keratometrija

Radzenes keratometrija ir radzenes priekšējās virsmas aksiālo meridiānu izliekuma mērīšana.

Keratometrijas optiskie principi

• Radzene ir izliekta lēca ar nemainīgu izliekuma vērtību katram meridiānam.
• Radzenes īpašību dēļ ierīces projicētie punkti uz radzenes virsmas (divi vertikāli un divi horizontāli) tiek atstaroti, kas ļauj izmērīt izliekuma rādiusu (mm) un pārvērst to dioptrijās.

Keratometrijas ierobežojumi

• Keratometrija ļauj izmērīt radzenes virsmu, aprobežojoties tikai ar četriem punktiem, kas atrodas aptuveni 3 mm attālumā viens no otra, bet nesniedz informāciju par radzenes centrālo un perifēro zonu attiecībā pret šiem punktiem.
• Vidēji izteikti radzenes virsmas traucējumi var izraisīt kropļojumus un samazināt mērījumu precizitāti, tāpēc metode praktiski netiek izmantota nesfērcilindrisku radzenes mērīšanai, ar kurām saskaras refrakcijas ķirurģijā, keratokonusa un citu smagu radzenes patoloģiju gadījumā.

Radzenes topogrāfijas izpēte, izmantojot datorizētu videokeratoskopiju, ļauj iegūt radzenes virsmas krāsu kodēšanas karti un aprēķināt divu galveno meridiānu indeksus (refrakcijas jaudu dioptrijās un to asis).

Indikācijas radzenes topogrāfijas izmeklēšanai

• Ar kontaktlēcu valkāšanu saistītā neregulārā astigmatisma un radzenes virsmas izmaiņu kvantitatīvs novērtējums.
• Keratokonusa agrīna diagnostika, jo tā sākotnējo un preklīnisko izpausmju diagnosticēšana ir ievērojami sarežģīta.
• Pēcoperācijas radzenes topogrāfijas novērtējums pēc refrakcijas operācijas, keratoplastikas vai kataraktas ekstrakcijas.

Krāsu skalas

• Absolūtā skala: iepriekš noteiktas gala vērtības; katra skalas krāsa apzīmē noteiktu dioptriju intervālu. Normālas radzenes topogrāfijas kartes parasti ir dzeltenzaļajā spektrā. Šīs skalas vērtības jāizmanto, lai salīdzinātu izmaiņas laika gaitā.
• Relatīvā skala nav fiksēta un mainās atkarībā no konkrētās radzenes dioptriju diapazona. Pirms diagrammas interpretēšanas ir svarīgi izpētīt skalu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Rezultātu izvērtēšana

Keratotopogrammas interpretācija vienmēr balstās uz praksi. Jāatbild uz šādiem jautājumiem:

• Kāda skala tiek izmantota keratotopogrammā?
• Vai mērogs ir atbilstošs?
• Vai keratotopogramma ir uzticama?
• Kāda ir zīlītes pozīcija attiecībā pret ekrāna izliekuma rakstu?

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]