Mastīta profilakse

Mastīta profilakse ir pasākumi, ko sieviete veic, lai izvairītos no komplikācijām zīdīšanas laikā piena dziedzeru infekcijas bojājuma veidā. Mastīts ir infekcijas slimība ar piena dziedzeru intersticija iekaisumu, kam raksturīgs normālas laktācijas funkcijas pārkāpums. To pavada piespiedu pasākumi bērna pārnešanai uz mākslīgo barošanu, kas nav optimāla viņa normālai augšanai un veselīgai attīstībai. Tāpēc zināšanas par šīs patoloģijas profilakses pasākumiem ir ļoti svarīgas slimības profilaksei.

Pēcdzemdību mastīta profilakse

Pēcdzemdību mastīts ir piena dziedzeru intersticija un vadu iekaisuma process, kas rodas pēcdzemdību periodā un kam ir savas norises īpatnības. Šajā periodā mastīta simptomi var būt ļoti izteikti, un process parasti ir strutains. Pēcdzemdību periodā dzemde sāk pakāpeniski sarauties un atgriezties sākotnējā formā, un piena dziedzeri tikai sāk funkcionēt. Ļoti bieži šajā periodā sievietēm, kas vēl atrodas dzemdību namā, attīstās pēcdzemdību mastīts, kas ir saistīts ar daudziem iemesliem. Pirmkārt, piena vadi sāk izdalīt pienu, kura daudzums var būt lielāks nekā nepieciešams bērna dzīves pirmajās dienās, un rodas tā stagnācija. Nepareiza barošanas tehnika izraisa plaisu veidošanos, kas ir infekcijas vārti, tāpēc rodas sekundāra infekcija. Tā attīstās pēcdzemdību mastīts. Ļoti bieži šādu mastītu ir grūti koriģēt, kas var izraisīt arī iekaisuma procesu dzemdē, kas netiek diagnosticēts. Tāpēc nepietiekama dzemdes involūcija pēcdzemdību periodā vai septisku pēcdzemdību komplikāciju rašanās var izraisīt pēcdzemdību mastītu.

No šiem galvenajiem iemesliem izriet pasākumi pēcdzemdību mastīta profilaksei:

1. pareizas pirmās barošanas ar krūti tehnikas apguve;
2. rūpīga dzemdes stāvokļa uzraudzība agrīnā un vēlīnā pēcdzemdību periodā un sievietes vispārējā stāvokļa uzraudzība ar infekcijas komplikāciju profilaksi;
3. bērna agrīna pielikšana pie krūts dzemdību telpā, ja nav kontrindikāciju;
4. piena atslaukšana, ja bērna dzīves pirmajās dienās ir piena pārpalikums, lai novērstu stagnāciju;
5. hipotermijas un stresa situāciju novēršana, lai novērstu traucējumus laktogenēzes procesa hormonālajā kontrolē.

Visi šie noteikumi ir nepieciešami ne tikai sievietes labsajūtai un mastīta profilaksei, bet arī, lai nodrošinātu, ka mātes piens kļūst par pieejamu, pastāvīgu bērna uztura līdzekli, lai nodrošinātu normālu attīstību, augšanu un aizsardzību.

Laktācijas mastīta profilakse

Laktācijas mastīts attīstās biežāk nekā visi citi veidi, jo pareizas barošanas ar krūti noteikumi nav zināmi visiem, un ne visas mātes tos ievēro. Pareiza barošana ar krūti veicina ne tikai bērna uzturu un augšanu, bet arī turpmāko laktogenēzes procesu. Jaundzimušā barošana jāveic pēc viņa lūguma, bez nakts pārtraukumiem. Tajā pašā laikā intervāls starp barošanām nedrīkst pārsniegt trīs stundas. Šādam intervālam ir laba ietekme ne tikai uz bērnu, bet arī uz piena sekrēciju. Naktī hipofīzes hormonu ietekmē piena dziedzeros veidojas piens, un nakts barošanas ietekmē palielinās hormona oksitocīna ražošana, kas savukārt ietekmē piena vadu muskuļu šķiedras un notiek normāla piena sekrēcija piena vados. Šāds process notiek normāli, taču ir gadījumi, kad piena nav pietiekami daudz un bērns tiek barots ar maisījumiem. Šajā gadījumā nenotiek normāls piena veidošanās un sekrēcijas process, un tas veicina laktogenēzes procesa traucējumus. Tad rodas dažādi patoloģiski stāvokļi laktostāzes veidā vai, infekcijas gadījumā, rodas piena dziedzeru iekaisums - mastīts. Tāpēc ir svarīgi zināt pareizas barošanas ar krūti pamatprincipus.

Mastīta profilakse zīdīšanas laikā ir šāda:

1. barojot bērnu atbilstoši viņa vajadzībām, bet ne retāk kā astoņas reizes dienā;
2. citu maisījumu, pudeļu, nipeļu lietošanas izslēgšana, ja nav indikāciju, kas novērš bērna faktorus sastrēguma un turpmāka mastīta attīstībā;
3. pirms katras barošanas reizes pienācīgi jāapstrādā piena dziedzeri – pirms katras barošanas krūtis nedrīkst mazgāt, slaukt, pietiek tikai ar ikdienas dušu – tas samazina krūtsgala macerācijas un plaisu veidošanās iespējamību. Arī pirms un pēc katras barošanas krūtsgals jānoslauka ar piena pilienu;
4. pareiza diēta un atpūtas režīms barojošai mātei novērš laktostāzi un mastītu;
5. pareiza bērna barošanas tehnika;
6. hipotermijas novēršana;
7. savlaicīga laktostāzes un tualetes korekcija, kad parādās plaisas nipelī;
8. Kad rodas fizioloģiska laktācijas krīze, mazulis biežāk jāliek pie krūts.

Laktostāzes un mastīta profilaksei jābūt mērķtiecīgai, jo nelaikā ārstēta laktostāze var būt mastīta cēlonis. Tāpēc, parādoties piena stagnācijas perēkļiem, ir svarīgi izmantot terapeitisko masāžu, fizioterapiju un atbilstošu krūšu aprūpi.

Mastīta profilakse zīdīšanas laikā ir ļoti svarīgs uzdevums katrai jaunai mātei, jo no tā ir atkarīga ne tikai viņas, bet arī bērna veselība. Preventīvie pasākumi nav tik sarežģīti, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā, un, ja bērns tiek pareizi barots un piena dziedzeris tiek iztīrīts, šo slimību var pilnībā novērst.