Krūts sarkoma

Tas nenotiek ļoti bieži, ne vairāk kā 0,6% no visiem gadījumiem.

To ir diezgan viegli atklāt neatkarīgi no pacienta vecuma.

Šāda veida ļaundabīgiem audzējiem raksturīga strauja attīstība un progresēšana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cēloņi krūts sarkomas

Patiesie slimības rašanās cēloņi nav noskaidroti. Taču, neskatoties uz to, pastāv īpaši faktori, kas var ietekmēt šī procesa attīstību. Tādējādi dažādi kancerogēni un pat piena dziedzeru traumas negatīvi ietekmē. Arī iedzimta apgrūtināta forma ģimenes anamnēzē un starojums veicina to.

Daudzos gadījumos sarkoma parādās piena dziedzeru sektorālās rezekcijas dēļ.Šī darbība tiek veikta jebkura labdabīga audzēja klātbūtnē.Tas var būt fibroadenoma, kā arī vārpstveida šūnu audzēji.

Sarkoma var būt kombinēta ar fibroadenomu. Vairumā gadījumu tai ir daudz kopīga ar pretējā dziedzera, maksts vai taisnās zarnas vēzi. Patiesībā šī ir nopietna slimība. Nelaikā neārstēta, iespējams letāls iznākums. Galu galā sarkoma ar metastāzēm ir praktiski neārstējama, šis stāvoklis ir raksturīgs slimības pēdējām stadijām. Lai izvairītos no negatīvām sekām, jums katru gadu jāveic speciālista pārbaude.

[ 9 ], [ 10 ]

Simptomi krūts sarkomas

Palpācijas laikā var noteikt audzēju. Jūtamas tā skaidras kontūras, tām ir nevienmērīga konsistence. Retos gadījumos var novērot krūtsgala ievilkšanos. Viens no visbiežāk sastopamajiem patoloģijas veidiem ir fibrosarkoma. Tā var sasniegt neticamus izmērus. Šo stāvokli raksturo izteikts venozs raksts.

Krūts sarkomas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no paša audzēja un tā lieluma. Fakts ir tāds, ka skartā zona var būt diezgan liela. Virs paša audzēja tiek novērots dziedzera pietūkums. Ja izmērs kļūst pārāk liels, āda sāk redzami kļūt plānāka. Vēnas paplašinās, un patoloģiju kļūst daudz vieglāk pamanīt.

Ja mēs runājam par liposarkomu, tad tai raksturīga strauja augšana. Turklāt audzējs var progresēt. Īpaši bīstama ir abu krūšu vienlaicīga sakāve. Rabdomiosarkomai arī raksturīga strauja augšana. Visbiežāk problēma rodas pirms 25 gadu vecuma.

Angiosarkoma ir audzējs, kas strauji aug. Turklāt tai nav skaidru kontūru un tā spēj pastāvīgi atkārtoties. Visbiežāk tā rodas 35–45 gadu vecumā. Hondrosarkoma tiek novērota ārkārtīgi reti. To galvenokārt diagnosticē sievietēm pēc 55 gadu vecuma. To raksturo ļaundabīgums.

Sarkoma ir nopietna patoloģija. Tā var dot ievērojamas metastāzes plaušās un kaulos, kas pasliktina sievietes vispārējo stāvokli. Tiek skarti arī limfmezgli. Ja audzējs kļūst pārāk liels, mamogrāfija nespēj atšķirt sarkomu no filoīdā audzēja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika krūts sarkomas

Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams pamanīt veidojumu, kuram nav skaidru kontūru. Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģija nav ļoti izplatīta. Tajā pašā laikā tai ir milzīgs histoloģiskās mainības diapazons. Parasti tajā ir vairāki šķidruma dobumi, un to raksturo izplūdušu kontūru klātbūtne. Notiek audzēju apkārtējo audu infiltrācija.

Pieredzējis mamologs-onkologs var veikt diagnostisku pētījumu. Vispirms viņi sāk palpāciju. Tas ļaus jums sajust pašu audzēju, noteikt tā kontūras un konsistenci. Turklāt tiek noteiktas pietūkuma, hiperēmijas un čūlu zonas.

Ultraskaņas dati šajā gadījumā nav specifiski. Fakts ir tāds, ka pārbaudes laikā ir iespējams noteikt ēnas mezglu veidā ar kunkuļainām kontūrām. Ir diezgan viegli noteikt ādas retināšanu. Zemādas vēnas uz piena dziedzera ir skaidri paplašinātas.

Papildu diagnostikai bieži izmanto MRI vai piena dziedzeru scintigrāfiju ar tehneciju-99. Precīzu diagnozi var noteikt tikai ar citoloģiskās izmeklēšanas palīdzību. Materiāls tiek iegūts ar biopsijas palīdzību, rūpīgi tiek pārbaudīta skartā zona. Mikroskopiski pārbaudot, sarkomu raksturo stromas elementu klātbūtne, kā arī palielināti kodoli. Tajā pašā laikā epitēlija komponents pilnībā nav klāt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Profilakse

Profilakse sastāv no pirmsvēža audzēju likvidēšanas. Turklāt sievietei stingri jāievēro normāls fizioloģiskais ritms. Šajā gadījumā mēs runājam par grūtniecību un barošanu ar krūti. Abortu skaits jāsamazina līdz minimumam. Diagnozes noteikšanā svarīga loma tiek piešķirta sistemātiskai pārbaudei. Turklāt tā var būt neatkarīga. Noteikti nav vērts ignorēt ikgadējās pārbaudes pie ārsta. Šis jautājums ir īpaši aktuāls pēc 40 gadu vecuma. Pēc 40 gadu vecuma ir nepieciešams veikt mamogrāfiju reizi 2 gados. Ja sievietei ir smaga iedzimtība, ieteicams veikt pārbaudes jau agrīnā vecumā.

Vienkāršākais veids, kā novērst krūts sarkomu, ir pašpārbaude. Sieviete pati var aptaustīt savas krūtis. Tomēr jāsaprot, ka šī procedūra nav tik efektīva. Bet, neskatoties uz to, tā ļaus atklāt audzēju agrīnā stadijā. Pašpārbaude jāveic vismaz reizi mēnesī. Vispirms jāpārbauda krūtis spoguļa priekšā. Ādas sasprindzinājums, veidojumu parādīšanās, kā arī izmaiņas, kas izskatās pēc "citrona miziņas", rada bažas.

Pēc tam tiek veikta palpācija. Ja tiek konstatēti kādi kunkuļi vai nelīdzenumi, jākonsultējas ar ārstu. Īpaši bīstama ir izdalījumi. Onkologs palīdzēs tikt galā ar šīm problēmām.

Viena no efektīvākajām profilakses metodēm ir skrīnings. Šī procedūra ir regulāra cilvēku pārbaude, lai atklātu patoloģijas agrīnā stadijā. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga. No 20 līdz 40 gadu vecumam skrīnings jāveic katru mēnesi. Ieteicams veikt ultraskaņu katru gadu. Sākot no 40 gadu vecuma, pašpārbaude jāveic katru mēnesi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prognoze

Krūts sarkomas prognoze ir atkarīga no audzēja lieluma diferenciācijas. Tālāko gaitu ietekmē daudzi faktori. Tādējādi tiek ņemts vērā gan audzēja lielums, gan sarkomas histotips. Būtiska loma ir diferenciācijas pakāpei. Galvenie izdzīvošanas rādītāji tiek novēroti galvenokārt ļoti diferencētām sarkomām. Protams, labvēlīga prognoze tiek novērota, ja nav metastāžu.

Dažos gadījumos sarkoma var izraisīt lokālu recidīvu rētu zonā. Līdzīga situācija rodas arī piena dziedzera celmā. Nav izslēgtas metastāzes kaulu un plaušu audos. Tas viss rada nopietnas sekas. Labvēlīgā prognoze pilnībā ir atkarīga no stadijas, kurā problēma tika atklāta. Protams, jo smagāks ir gadījums, jo mazāka ir iespēja pozitīvam iznākumam. Tāpēc ieteicams pastāvīgi veikt izmeklējumus un tos neignorēt. Galu galā turpmāka bezrūpīga dzīve ir atkarīga no vienkāršām procedūrām.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]