Čūlas čūlas slimība gados vecākiem cilvēkiem

Čūlas slimība gados vecākiem cilvēkiem ir izplatīta slimība. Cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, veido 10 līdz 25% no visiem pacientiem, kas cieš no čūlas slimības. Ja jaunā un nobriedušā vecumā šī slimība galvenokārt skar vīriešus, tad vecumdienās saslimstība palielinās sieviešu vidū, un pēc 70 gadiem slimības biežuma atšķirības vīriešiem un sievietēm praktiski izzūd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kā peptiska čūla izpaužas gados vecākiem cilvēkiem?

Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas izpausmju pazīmes cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem:

1. sāpju sindroma netipiskums un zema intensitāte (50% pacientu slimība ir asimptomātiska);
2. bieži sastopami kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas kombinētie bojājumi;
3. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir asiņošana un čūlu ļaundabīgums.

Kuņģa čūla gados vecākiem cilvēkiem, kas sākusies un attīstījusies vecumā un senilumā, ir ļoti daudzveidīga. Bieži vien nav saistības starp ēdiena uzņemšanu un sāpju rašanos. Sāpes ir pastāvīgas, lai gan naktī var būt bada sāpes. Sāpes lokalizējas epigastrālajā rajonā zem xiphoid izauguma, aiz krūšu kaula, labajā vai kreisajā hipohondrijā. Sāpju periodiskums gados vecākiem cilvēkiem ir izlīdzināts, nav skaidras sezonalitātes, dažiem pacientiem ir nepārtraukti atkārtota slimības gaita. Dažos gadījumos sāpju sindroms pilnībā izzūd, un latentas slimības galvenais simptoms var būt kuņģa asiņošana, ko izraisa aterosklerotiskas izmaiņas asinsvadu sieniņā. Latenta asiņošana tiek diagnosticēta gandrīz pusei gados vecāku un senilu cilvēku.

Pacienti sūdzas par grēmām, atraugas, sliktu dūšu un retāk vemšanu. Bieži novēro aizcietējumus, dažreiz diezgan pastāvīgus. Gados vecākiem un seniliem cilvēkiem biežāk nekā jauniešiem rodas komplikācijas, kas izpaužas kā perforācija, penetrācija, čūlaina asiņošana, traucēta kuņģa motoriskā evakuācijas funkcija un vēža attīstība.