Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
trīszaru neiralģija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Trijzaru nerva neiralģija (sāpju tic) ir stipras, asas, šaujošas sejas sāpes, ko izraisa 5. galvaskausa nervu pāra bojājums.
Diagnoze pamatojas uz klīnisko ainu. Trijzaru nerva neiralģijas parastā ārstēšana ir karbamazepīns vai gabapentīns; dažreiz ķirurģiska iejaukšanās.
Trijzaru nerva neiralģijas cēloņi
Trijzaru nerva neiralģija attīstās intrakraniālās artērijas vai venozās (retāk) cilpas patoloģisku pulsāciju rezultātā, saspiežot V pāra sakni pie smadzeņu stumbra ieejas. Dažreiz slimība attīstās multiplās sklerozes rezultātā. Trijzaru nerva neiralģija visbiežāk skar pieaugušos, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkus.
[ Trijzaru nerva neiralģijas simptomi
Sāpes ir durošas, mokošas, bieži vien invalidizējošas, rodas viena vai vairāku trijzaru nerva zaru (parasti augšžokļa) inervācijas zonā un ilgst no sekundēm līdz 2 minūtēm. Sāpes bieži provocē pieskaršanās trigera punktiem sejā vai kustības (piemēram, košļāšana, zobu tīrīšana).
Trijzaru nerva neiralģijas simptomi ir patognomoniski. Pēcherpētiskām sāpēm raksturīga noturība, tipiski iepriekšējie izsitumi, rētas un tendence skart pirmo zaru. Migrēnas gadījumā sejas sāpes parasti ir ilgstošākas un bieži pulsē. Neiroloģiskā izmeklēšana patoloģiju neatklāj. Neiroloģiskā deficīta parādīšanās norāda uz alternatīvu sāpju cēloni (piemēram, audzējs, plāksne multiplās sklerozes gadījumā, asinsvadu malformācija, citi bojājumi, kas izraisa nerva vai ceļu saspiešanu smadzeņu stumbra rajonā, insults). Smadzeņu stumbra bojājumus norāda jušanas traucējumi 5. pāra inervācijas zonā, radzenes refleksā un motorajās funkcijās. Sāpju un temperatūras jutības zudums, radzenes refleksa zudums, saglabājoties motorajām funkcijām, liecina par smadzeņu bojājumiem. V pāra deficīts ir iespējams Šegrena sindroma vai reimatoīdā artrīta gadījumā, bet tikai ar jušanas deficītu, kas skar degunu un zonu ap muti.
Kur tas sāp?
Kas ir jāpārbauda?