Ne-ateromatozā arterioskleroze: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Neateromatoza arterioskleroze ir ar vecumu saistīta aortas un tās galveno zaru fibroze.

Neateromatoza arterioskleroze izraisa intimas sabiezēšanu un vājina un iznīcina elastīgās sastāvdaļas. Gludo muskuļu slānis (vidējais asinsvadu slānis) atrofējas, un skartās artērijas lūmens paplašinās (rodas ektāzija), izraisot aneirismas vai disekcijas attīstību. Arteriālā hipertensija ir galvenais faktors aortas arteriosklerozes un aneirismas attīstībā. Intimas bojājums, ektāzija un čūlas var izraisīt trombozi, emboliju vai pilnīgu artērijas nosprostojumu.

Arterioloskleroze skar distālās artērijas pacientiem ar cukura diabētu vai hipertensiju. Hialīna arterioloskleroze skar mazās artērijas un arteriolas cukura diabēta gadījumā. Parasti notiek hialīna sabiezējums, arteriolu sieniņa degradējas un lūmenis sašaurinās, izraisot difūzu išēmiju, īpaši nierēs. Hiperplastiska arterioloskleroze biežāk attīstās pacientiem ar hipertensiju; tai ir raksturīgi plaši koncentriski lūmena sabiezējumi un sašaurināšanās, dažreiz ar fibrīna nogulsnēm un asinsvadu sieniņas nekrozi (nekrotizējošs arteriolīts). Hipertensija pastiprina šīs izmaiņas, un arterioskleroze (paaugstinātas arteriolu rigiditātes un palielinātas perifērās pretestības dēļ) var veicināt hipertensijas saglabāšanos.

Menkeberga arterioskleroze (mediķu kalcificējošā skleroze) attīstās pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Ar vecumu saistīta mediķu deģenerācija notiek ar kalcifikācijas perēkļiem un pat kaulaudu veidošanos artēriju sienā. Artērijas posmi var kļūt par cietu kalcificētu caurulīti, nesašaurinot lūmenu.

Diagnoze parasti ir acīmredzama ar vienkāršu rentgena izmeklējumu. Šīs slimības klīniskā nozīme ir tikai tā, ka artērija nespēj reaģēt, mainot tās lūmenu, kas noved pie ievērojama, bet nepatiesa asinsspiediena rādītāju pieauguma, kad tā mainās.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]