Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
mialģija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Mialģija ir simptoms, ko pavada sāpes muskuļos (izkliedētas vai noteiktā grupā), kas rodas gan spontāni, gan palpējot.
Mialģija ir raksturīga daudziem patoloģiskiem stāvokļiem, ko izraisa iekaisuma procesi un tūska. Visbiežāk mialģija rodas akūti hipotermijas, traumas, pārslodzes gadījumā, bet to var novērot arī vēnu, artēriju, limfvadu slimību un inervācijas traucējumu gadījumā. Tā ir sākotnēja miozīta un polimiozīta, īpaši reimatoīdā, attīstības pazīme, kam raksturīgas pastāvīgas sāpes, pieaugošs kakla, plecu joslas muskuļu vājums un hipotrofija, kas izplatās uz iegurņa joslu un apakšējām ekstremitātēm.
Mialģija atšķiras no neiralģiskām sāpēm ar difūzu muskuļu sāpīgumu palpējot, tipisku Balle sāpju punktu neesamību: vietās, kur iet nervi, bet sāpīgums muskuļu šķiedru piestiprināšanās vietās, nav jutīguma traucējumu un raksturīgi nervu sasprindzinājuma simptomi (Lasega, Neri u.c.). Diferenciāldiagnozē ar radikulāru sindromu var palīdzēt Bragara tehnika - pacientam guļot uz muguras, ceļa locītavā iztaisnoto kāju paceļ uz augšu, līdz parādās sāpes, un tiek veikta pēdas dorsālā saliekšana - ar radikulāru patoloģiju sāpes pastiprinās, ar mialģiju tās nestiprinās.
ICD 10 kods
Katrai slimībai ir sava unikāla klasifikācija. Tādējādi mialģija attiecas uz muskuļu sāpēm. M00-M99 Muskuļu un skeleta sistēmas un saistaudu slimības. M00-M25 Artropātijas. M30-M36 Sistēmiskas saistaudu slimības. M40-M54 Dorsopātijas. M60-M79 Mīksto audu slimības. M80-M94 Osteopātija un hondropātija
M95-M99 Citi muskuļu un skeleta sistēmas un saistaudu bojājumi.
M60-M79 Mīksto audu slimības. M60-M63 Muskuļu slimības. M65-M68 Sinoviālo membrānu un cīpslu bojājumi. M70-M79 Citas mīksto audu slimības
M70-M79 Citas mīksto audu slimības M70 Mīksto audu slimības, kas saistītas ar stresu, pārslodzi un spiedienu M71 Citas bursopātijas
M72 Fibroblastiskas slimības M73 Mīksto audu slimības citur klasificētu slimību gadījumā M75 Pleca locītavas slimības M76 Apakšējo ekstremitāšu entesopātijas, izņemot pēdu M77 Citas entesopātijas
M79 Citas mīksto audu slimības, kas citur nav klasificētas M79.0 Reimatisms, neprecizēts M79.1 Mialģija 79.2 Neiralģija un neirīts, neprecizēti 79.3 Panikulīts, neprecizēts M79.4 (Paceles) tauku spilventiņa hipertrofija M79.5 Atliekošs svešķermenis mīkstajos audos M79.6 Sāpes ekstremitātē M79.8 Citas precizētas mīksto audu slimības M79.9 Mīksto audu slimība, neprecizēta
Mialģijas cēloņi
Mialģija visbiežāk attīstās miozīta rezultātā: iekaisuma, neiromiozīta, polifibromiozīta, osificējošā un profesionālā miozīta; akūts, subakūts, hronisks. Morfoloģiski tos pavada alteratīvs, eksudatīvs un proliferatīvs iekaisums (muskuļi nav uzņēmīgi pret strutainu iekaisumu, tos var ietekmēt tikai anaerobā mikroflora vai arī tie tiek ietekmēti sekundāri ar asinsvadu izmaiņām tajos ar nekrozi subfasciālā flegmonā).
Šīs slimības galvenais cēlonis var būt muskuļu audu spazmas. Tās izraisa nervu galu saspiešanu, tādējādi izraisot sāpes. Bieži vien problēma rodas pastāvīga noguruma fonā. Šis stāvoklis noved pie nepietiekami oksidētu vielmaiņas produktu uzkrāšanās muskuļu audos, kas veicina hronisku sāpju attīstību.
Mialģiju var pavadīt neiroloģiski simptomi. Tas norāda uz nervu sistēmas nelīdzsvarotību. Jo īpaši problēma var būt saistīta ar miega traucējumiem, kā arī emocionālu stresu.
Emocionālas pārslodzes izraisa muskuļu spazmas, kas ir šī slimība. Turklāt pārslodzes būtiski ietekmē vielmaiņas procesus organismā, tos izjaucot. Problēma var slēpties arī reimatismā, kas rodas uz infekcijas slimību fona.
Patoģenēze
Varbūt visinteresantākais ir tas, ka infekcijas nesējs joprojām ir cilvēks. Galu galā vīrusi iekļūst organismā caur gļotādām un gremošanas traktu. Pietiek vienkārši apēst kaut ko nepareizu vai sazināties ar slimu cilvēku.
Tas viss var izraisīt caurejas, faringīta un citu slimību attīstību. Pēc tam, kad organismā uzkrājas negatīvi mikroelementi, sāk izpausties kāda patoloģija. Šo procesu raksturo iekšējo orgānu un citu ķermeņa sistēmu bojājumi. Pēc slimības organisms kļūst vājš, imūnsistēma pilnībā neveic savas aizsargfunkcijas. Tāpēc ir iespējams vispārējs nespēks, tiek novērotas pastāvīgas muskuļu sāpes. Varbūt tā ir patoloģijas patogeneze. Ir grūti droši pateikt, kā patoloģiskais process norit. Galu galā viss ir atkarīgs no iemesla, kāpēc tas sāka attīstīties.
Mialģija iekaisuma miozīta dēļ
Mialģija ir spontāna vai rodas palpācijas un aktīvu kustību laikā, bieži vien to pavada krampji, vietas, kur muskuļi piestiprinās pie kauliem, ir asi sāpīgas. Palpācijas laikā muskuļu šķiedras ir saspringtas, subakūtos un hroniskos gadījumos - hipotrofiskas. Skartās ķermeņa zonas kustīgums ir ierobežots. Dažreiz palpācijas laikā tiek konstatēts pietūkums, sablīvējuma biezumā no prosas grauda līdz pupiņas lielumam (Kornēlija simptoms), šie sablīvējumi var mainīt formu un izmēru, nospiežot (Millera simptoms). Dziļumā var palpēt iegarenus, želejveida sablīvējumus - miogeloze. Var būt hiperestēzija.
Polimiozīts ir infekciozi alerģisks process, kas rodas dažādās iekaisuma slimībās, visbiežāk elpceļu un vīrusu infekcijās, zāļu izraisītās slimībās, hormonālās izmaiņās, īpaši grūtniecības laikā. To pavada mēreni izteikta difūza tipa mialģija ar muskuļu vājumu un Erba miodistrofijas veidošanos. Procesa vēlīnās stadijās attīstās cīpslu kontraktūras.
Reimatoīdo polimiozītu raksturo nicinošas, "lidojošas" sāpes, kas pastiprinās naktī un mainoties laikapstākļiem. Hroniskos gadījumos attīstās mērena atrofija. Kad tiek iesaistītas locītavas, tiek traucētas ekstremitāšu funkcijas. Var rasties "sauss" Šegrena sindroms: sausas gļotādas, āda, mialģija, sauss "kraukšķīgs" poliartrīts ar stiprām sāpēm. Var rasties reimatoīdais polimiofibrozīts (Goversa sindroms), kam raksturīgas difūzas vai lokalizētas sāpes, astoņu zonu klātbūtne ar sāpju punktiem (1. - IV-VI kakla skriemeļu priekšējās starpskriemeļu telpas; 2. - II ribas artikulācijas vieta ar skrimsli; 3. - ceļa locītavas zemādas audu mediālās krokas zona; 4. - trapeces muskuļa augšējās malas vidusdaļa; 5. - punkts, kas atrodas virs lāpstiņas mugurkaula; 6. - punkts, kas atrodas virs elkoņa kaula laterālā kondila; 7. - IV-VI jostas skriemeļu un krustu kaula starpskriemeļu saišu zona; 8. - punkts, kas atrodas sēžas muskuļa augšējā ārējā kvadrantā), nospiežot, rodas asas sāpes, paaugstināts nogurums, specifiski miega traucējumi (guļ kā "princese" uz zirņa) un neiroloģiski traucējumi.
Miozītu var izraisīt specifiska infekcija: tuberkuloze, subfasciālie aukstumpumpas, sifiliss, bruceloze, daži parazīti - trihineloze, cisticerkoze, toksoplazmoze. Tie norit kā polimiozīts, bet tiem pievienojas pseidocistu veidošanās, kalcifikācijas, ko konstatē ar rentgenogrāfiju.
Neiromiozītu raksturo fakts, ka līdztekus tādam stāvoklim kā mialģija tiek atzīmēta arī neiralģija, jo procesā tiek iesaistītas muskuļu nervu šķiedras vai stumbri. Šajā gadījumā sāpes ir ļoti asas, atklājas gan miozīta, gan neiralģiskā sindroma - mialģijas - simptomi.
Polifibromiozīts ir saistaudu sistēmiska slimība, kuras laikā tajos veidojas fibrozas izmaiņas. To pavada ierobežota kustīgums, kontraktūras attīstība, muskuļu sabiezēšana un mialģija. Bieži vien procesā vienlaikus tiek iesaistītas arī locītavas.
Osteozējošs miozīts (Minheimera slimība) ir metaplastisks process muskuļos ar saistaudu kalcifikāciju. Kā sistēmiska slimība tā attīstās zēniem dermatomiozīta rezultātā. Pēc 20 gadiem tā visbiežāk ir traumu sekas, veidojoties muskuļu asinsizplūdumiem. Procesā var būt iesaistītas cīpslas, veidojoties piešiem - papēža, elkoņa vai osteofītiem - Pelegrīni-Stīdas slimība.
Toksisks miozīts attīstās dažu hronisku intoksikāciju gadījumā, visbiežāk alkoholisma un narkotiku atkarības gadījumā atturēšanās periodā. To pavada asas sāpīgas muskuļu tūskas, parēzes un mioglobinūrijas simptomi ar sekundāru nieru mazspēju. Bieži vien kombinējas ar abstinences psihozēm.
Mialģijas simptomi
Simptomi pilnībā atkarīgi no slimības veida. Tādējādi visizplatītākais slimības veids ir fibromialģija. To raksturo sāpju izpausme muskuļos un cīpslās. Bieži vien sāpju sindroms ir lokalizēts jostasvietā. Tiek skarti arī kakla un plecu reģioni. Šāda veida patoloģija ietver vēl pāris variācijas. Tādējādi tā tiek iedalīta primārajā un sekundārajā fibromialģijā.
Pirmajam veidam raksturīgas sāpīgas sajūtas, kas ir skaidri izteiktas palpācijas laikā. Šo stāvokli pavada izteikta astēnija un miega traucējumi. Problēma rodas tikai sievietēm. Bet tikai tām, kuras pastāvīgi ir pakļautas stresa un trauksmes negatīvajai ietekmei. Pārslodzes var izraisīt pastiprinātas sāpes. Otrais veids visbiežāk sastopams vīriešiem. Šo parādību izraisa pārmērīga fiziskā slodze.
Miozīts ir vēl viena mialģijas forma. To raksturo muskuļu audu iekaisums. Tas attīstās kā komplikācija pēc dažām slimībām, tostarp gripas. Attīstības cēloņi var būt lielas slodzes. Sāpju sindroms ir sāpošs, galvenā lokalizācija ir ekstremitātes un rumpis. Tas pastiprinās kustībā.
Polimiozīts ir vēl viens mialģijas veids. Tas izraisa muskuļu vājumu, ko pavada sāpes kakla muskuļos. Dažreiz slimība var izraisīt muskuļu distrofiju. Šajā formā cilvēks sūdzas par galvassāpēm, sliktu dūšu un locītavu sasprindzinājuma sajūtu.
Atsevišķs slimības veids ir epidēmiskā mialģija. Patoloģija attīstās, kad organismā nonāk Koksaki vīruss. Tā izraisa vemšanu, drebuļus un paaugstinātu temperatūru. Patoloģija cilvēku satrauc 3–5 dienas, dažreiz nedēļu.
Kāju muskuļu mialģija
Šī parādība ir viena no visbiežāk sastopamajām. Galvenais patoloģijas cēlonis ir asinsvadu slimību klātbūtne. Parasti šo procesu pavada kāju pietūkums un nogurums. Turklāt sāpes ir "blāvas" dabas. Galu galā var attīstīties varikozas vēnas. Sāpes kāju muskuļos bieži vien ir saistītas ar mugurkaulu. Daudzas no tās patoloģijām izraisa šo nepatīkamo simptomu. Šajā gadījumā jebkādas sāpes mugurkaulā var pilnībā izzust.
Šīs slimības laikā muskuļi var sāpēt tik ļoti, ka cilvēks vienkārši nevar normāli kustēties. Jo sāpju sindroms tikai pastiprinās. Miozīts attīstās traumu, fiziskas pārslodzes dēļ. Dažreiz tā ir komplikācija pēc tam, kad cilvēks ir pārslimojis gripu.
Fibromialģija var ietekmēt gūžas zonu un radīt vairākas neērtības ceļa locītavas "zonā".Šī patoloģija bieži tiek konstatēta sievietēm.Tas notiek uz mitru apstākļu dzīves fona, ar spēcīgu fizisku stresu un traumām.
Kakla mialģija
Šī stāvokļa galvenie cēloņi ir vielmaiņas problēmas. Tas parasti ir saistīts ar diabētu, organisma intoksikāciju, traumām un atdzišanu. Kā redzat, faktori, kas ietekmē šo stāvokli, ir diezgan dažādi. Parasti problēmai ir tikai viens simptoms, kas ir muskuļu sāpju izpausme.
Tādējādi parādība balstās uz izmaiņām muskuļu audu ķīmiskajā sastāvā. Tas noved pie visa procesa normālas secības traucējumiem. Viss var izpausties vienlaicīgi gan kustības laikā, gan miera stāvoklī. Iespējams, ka simptomi parādīsies pakāpeniski.
Dzemdes kakla-pakauša reģiona atdzišana izraisa sāpīgus simptomus muskuļu zonā. Tas var izraisīt refleksu sāpju sajūtu attīstību no iekšējiem orgāniem. Tāpēc nevajadzētu ignorēt simptomus, bet vislabāk ir novērst problēmas attīstību. Lai nākotnē nerastos komplikācijas.
Muguras mialģija
Patoloģijas attīstībai ir daudz iemeslu. Bieži vien to izraisa problēmas ar mugurkaulu. Parasti slimības attīstību veicina esoša osteohondroze. Distrofija ir diezgan nesāpīga, bet komplikācijas izpaužas kā paaugstināta jutība, stipras sāpes. Pārmērīga muskuļu sasprindzinājums izraisa mialģiju.
Problēma var slēpties arī mugurkaula izliekumā. Tas var būt gan strukturāls, gan nestrukturāls. I tipa skoliozi raksturo izmaiņas mugurkaulā. Nestrukturālu attīstību izraisa iegurņa kaulu patoloģijas. Visi šie stāvokļi izraisa paaugstinātu muskuļu jutību un ievērojamu sāpju sindromu. Tas attīstās uz skeleta defektu fona.
Mialģija ne vienmēr ir saistīta ar pašas mugurkaula patoloģijām. Diezgan bieži sāpes var būt saistītas ar bronhītu, saaukstēšanos un pneimoniju. Tas notiek uz muguras muskuļu pastiprinātas slodzes fona, kas rodas klepus laikā. Pat bieži sastopama trauma vai audzējs var veicināt šī stāvokļa rašanos.
Starpribu mialģija
Šo stāvokli pavada pastāvīgs sāpju sindroms. Tas jūtams gūžas rajonā un nemaz nav saistīts ar iespējamiem krūšu traumām. Galvenais problēmas cēlonis var būt nervu saknīšu saspiešana vietā, kur tās sākas mugurkaulā. Tas bieži notiek osteohondrozes gadījumā. Problēmas klātbūtni nav tik viegli atklāt, pat ārkārtīgi grūti.
Tāpēc speciālisti vispirms izpēta iespējamos cēloņus un pēc tam sāk diagnostiku. Patiesā cēloņa noteikšana prasa daudz laika. Pacients iziet vairāk nekā vienu izmeklējumu. Slimība ir patiešām nopietna, īpaši šāda veida. Tai nepieciešama pareiza ārstēšanas gaita.
Galvenie simptomi ir sāpes starpribu telpās. Pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums var būt traucējošs. Tas ir īpaši bieži novērojams klepojot, šķaudot un fiziskas slodzes laikā. Faktori, kas provocē slimību: mugurkaula un plaušu patoloģijas. Stāvoklis var rasties lielas sāļu uzkrāšanās dēļ.
Reimatiska mialģija
Ilgu laiku pastāvēja uzskats, ka reimatiskais patoloģijas veids nespēj sarežģīti noritēt. Šis fakts zināmā mērā piesaistīja daudzus pētniekus. Izrādījās, ka sievietes ir vairāk pakļautas šai slimībai nekā vīrieši. Parasti tā skar daiļā dzimuma pārstāves vecumā. Infekcijas sākšanos veicina infekcija organismā.
Runājot par etioloģiju, tā nav noskaidrota. Attīstības mehānisms rodas asinsvadu bojājumā. Slimība sākas akūti, sāpju sindromi traucē gan apkakles zonā, gan plecos. Tie var izplatīties uz gurniem un apakšstilbiem, neapejot elkoņa locītavu. Iespējami simetriski bojājumi šajās zonās.
Palpējot, sāpes ir īpaši izteiktas mugurā. Kustība locītavās ir ierobežota. Nav izslēgti iekaisuma procesi locītavās. Varbūt šī ir visnepatīkamākā slimības gaita. Jo tā ievērojami samazina cilvēka spējas un liek viņam atteikties no daudzām ierastajām lietām.
Hroniska mialģija
Šī ir diezgan izplatīta parādība, kas izraisa simetriskas sāpes visā ķermenī. Galvenie simptomi ir miega traucējumi, grūtības pamosties, pārmērīgs nogurums un atkarība no laika apstākļiem. Pēdējais faktors ir diezgan interesants. Tas nozīmē, ka izteikti simptomi parādās laika apstākļu izmaiņu laikā. Muskuļi uz to reaģē ar sāpīgām sajūtām.
Cilvēku var mocīt galvassāpes un pārmērīgs stress. Bieži ir krampji, un ir traucēta koncentrēšanās spēja. Depresija un garastāvokļa svārstības arī bieži tiek uzskatītas par simptomiem. Slikts garastāvoklis ne vienmēr ir saistīts ar sāpēm. Nav izslēgtas psiholoģiskas novirzes.
Šajā posmā ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no patoloģijas. Bija nepieciešams visu novērst pie pirmajiem simptomiem. Tagad ir tikai vērts saglabāt savu stāvokli. Sāpes neparādās tik bieži un īpašu faktoru ietekmes rezultātā.
Epidēmiskā mialģija
Šai slimībai raksturīga pēkšņa sākšanās. Parasti tās attīstību provocē gripas, akūtas infekcijas slimības, klātbūtne. Tā izpaužas kā sāpes vēdera augšdaļā. Bieži vien sāpes izstaro uz krūšu kaulu, ko pavada galvassāpes un drudzis.
Viss ir sarežģīti, temperatūra var sasniegt 40 grādus. Visu pavada paroksizmālas sāpes vēdera augšdaļā. Bērni bieži sūdzas par sāpēm vēderā, pieaugušie - krūtīs. Lēkmes ir akūtas, ilgst 5-10 minūtes. Dažreiz tās atkārtojas stundas vai pāris dienu laikā. Cilvēks jūt paātrinātu sirdsdarbību, kā arī elpošanu. Tiklīdz drudzis sasniedz maksimumu, tas pazūd līdz nākamajai lēkmei.
Bieži vien slimība ilgst 3 dienas. Puse upuru sūdzas par spēcīgu otro lēkmju vilni. Bieži vien to visu var pavadīt nopietns meningīts. Ja slimība rodas bērnam, viņš cieš no stiprām galvassāpēm un diskomforta muskuļos. Palpējot bojājumi ir sāpīgi. Rentgenogrammā patoloģijas netiek novērotas. Leikocīti ir normāli.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Pleca mialģija
Tas rodas muskuļu hipertoniskuma dēļ. Tas viss izpaužas gan atslābinātā stāvoklī, gan saspringtā stāvoklī. Tāpēc nav absolūti svarīgi, ar kādu aktivitāti cilvēks nodarbojas. Šī parādība var rasties ne tikai nobriedušiem cilvēkiem, bet arī pusaudžiem. Šai patoloģijai nav vecuma ierobežojumu.
Šai parādībai ir vairāki galvenie cēloņi. Viss var būt saistīts ar hipotermiju, smagu muskuļu sastiepumu, kā arī paaugstinātu aktivitāti. Traumu un sasitumu klātbūtne bieži noved pie mialģijas. To var ietekmēt saaukstēšanās infekcijas slimības. Paaugstināts cukura līmenis asinīs, muskuļu un skeleta sistēmas slimības - visi šie ir galvenie patoloģijas cēloņi. Pat mazkustīgs dzīvesveids ir viens no tiem.
Runājot par simptomiem, to galvenā izpausme ir slikta dūša, reibonis un vājums. Nav izslēgtas arī dedzinošas sāpes locītavās un sirds ritma traucējumi. Cilvēks var stipri svīst.
Difūza mialģija
Šis, iespējams, ir visizteiktākais mialģijas veids. Tas rodas iekaisuma procesu klātbūtnē. Galvenais cēlonis ir polimiozīta klātbūtne. Šī slimība ir sistēmiska un galvenokārt skar saistaudus. Tas viss noved pie simetriskas muskuļu vājuma un daļējas atrofijas. Procesu pavada sāpīgas sajūtas.
Etioloģija nav noteikta. Patoloģija izpaužas kā gaitas izmaiņas. Cilvēks nevar vienkārši piecelties no zema krēsla, viņam nepieciešama palīdzība. Tāpat nav iespējams uzkāpt uz augsta pakāpiena. Galvas pacelšana no spilvena ir sarežģīta.
Muskuļu vājums vienkārši neļauj dzīvot normālu dzīvi. Ja slimība skar rīkli, rodas distonija, barības vadu - disfāgija. Laika gaitā var parādīties plecu joslas muskuļu atrofija. Vēlīnajai stadijai raksturīga locītavu kontraktūra. Sāpju sindroms ir izteikts. Palpējot, muskuļi kļūst blīvāki. Statiskā spriedze izraisa stipras sāpes.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Ceļa locītavas mialģija
Viss attīstās uz esošo iekaisuma procesu fona. Profesionāls miozīts un neiromiozīts var ietekmēt visu. Visu pavada iekaisuma attīstība, bet strutaini izdalījumi neietekmē muskuļus.
Iekaisīga miozīta dēļ aktīvu kustību laikā jūtamas sāpes. Asas sāpju sindromi izpaužas muskuļos, kas atrodas kaulu tuvumā. Muskuļu šķiedras ir ļoti saspringtas. Skartajai zonai ir ierobežota aktivitāte. Dažreiz palpāciju pavada izteikts pietūkums.
Iespējams arī muskuļu vājums. Vēlākajos posmos novēro cīpslu kontraktūru. Ja gaita ir hroniska, tad procesā tiek iesaistītas arī locītavas. Rodas arī sausā Šegrena sindroms. Gļotāda ir sausa, rodas kraukšķīgs poliartrīts. To raksturo stipras sāpes.
Slimība var rasties uz tuberkulozes, sifilisa un toksoplazmozes fona. To pavada arī neiralģija. Problēma var ietekmēt cilvēka kustības. Tāpēc ir nepieciešams cīnīties ar šo slimību.
Krūškurvja mialģija
Šo stāvokli pavada sāpes, kas lokalizējas ribu rajonā. Tas nav saistīts ar krūšu traumām. Vienīgais patoloģijas cēlonis ir nervu saknīšu saspiešana. Šī situācija ir raksturīga osteohondrozes klātbūtnei. Patoloģijas klātbūtni nav tik viegli noteikt. Tāpēc speciālisti cenšas atrast slimības rašanās cēloņus.
Diagnostikas procedūras aizņem daudz laika. Tāpēc nav tik viegli ātri noteikt slimību. Galu galā tā ir sarežģīta un nevirzās tik viegli. Simptomi ir plaši, galvenokārt raksturoti starpribu telpu sāpju sindromi.
Cilvēku nomāc stiprs muskuļu sasprindzinājums. Visinteresantākais ir tas, ka tas notiek uz novājinoša klepus fona. Faktori, kas provocē problēmu: mugurkaula, plaušu slimības. Pat infekcijas un traumas var izraisīt šo patoloģiju. Pārmērīga sāļu uzkrāšanās arī provocē sāpju sindromu.
Eozinofīlā mialģija
Sindroms rodas, lietojot medikamentus, kuru pamatā ir triptofāns. Tās ir japāņu zāles, kuras vairs netiek ražotas. Tām bija negatīva ietekme uz plaušām un tās izraisīja aptumšošanos tajās.
Šāda veida sistēmiska slimība bieži tieši ietekmē ādu, kā arī iekšējos orgānus. Parasti gaita ir hroniska. Nāvējoši gadījumi nav tik bieži. Sākotnēji bija grūti noteikt etioloģiju. Pēc tam, kad kļuva zināms, ka problēma ir triptofānā, kļuva iespējams identificēt galvenos faktorus. Tādējādi zāles izraisīja eozinofilu, kā arī toksisku olbaltumvielu aktivāciju.
Slimību pavada izteikti uzliesmojumi. Galvenie simptomi ir vājums, klepus un sēkšana. Novērojami ir plaušu bojājumi. Cilvēku moka nogurums, nespēks un pietūkums. Visus gadījumus izraisa tikai triptofāna negatīvā ietekme. Slimības izzušana var būt gan ātra, gan lēna. Jebkurā gadījumā tā jāsāk nekavējoties, jo mirstības līmenis, lai arī nav augsts, tomēr pastāv.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Pēc slodzes mialģija
Pārmērīga muskuļu sasprindzinājums noved pie sāpju sindroma parādīšanās. Vairumā gadījumu diskomforts ir saistīts ar noteiktiem faktoriem, kas to provocē. Traucējumi rodas lielas slodzes dēļ. Visticamāk, cēlonis slēpjas mikroskopisku plīsumu saņemšanā. Tas noved pie neiroķīmiskiem bojājumiem.
Jebkura slodze, pat pārmērīga, var izraisīt šo parādību. Pat spēcīga zobu sakošana noved pie spēcīgas aktivitātes un izraisa mialģiju. Īpaši bieži tas notiek uz pastāvīgas gumijas košļāšanas fona.
Naktī problēma rodas neapzināti. Turklāt simptomi var būt gan izteikti, gan mēreni. Daudz kas ir atkarīgs no cilvēka emocionālā stāvokļa. Tāpēc pacients ne vienmēr spēj patstāvīgi izskaidrot, kas ar viņu noticis. Tajā nav nekā briesmīga, pietiek vienkārši samazināt emocionālās un muskuļu pārslodzes līmeni.
Mialģija bērniem
Pēc aktīvas rotaļu dienas mazulis var sūdzēties par sāpēm. Parasti cieš pleci, rokas vai kājas. Tas var būt saistīts ar peldēšanu vai skriešanu. Neregulāri sāpju sindromi dažreiz ir saistīti ar bērna aktīvu augšanu. Tas nemaz nerada bažas.
Muskuļu sāpes var rasties gan aktīvam, gan mierīgam bērnam. Pietiek ar relaksējošu masāžu mazulim, un viņš jutīsies daudz labāk. Sāpēm ir dažāds raksturs, sākot no vidēji stiprām līdz stiprām. Parasti pēc dažām atpūtas dienām tās pāriet pašas no sevis. Ir arī gadījumi, kad bērna pašsajūta neuzlabojas. Gluži pretēji, simptomus papildina jaunas pazīmes. Sāk parādīties augsta temperatūra un locītavu pietūkums. Parasti tas norāda uz nopietnu traumu.
Spazmas var rasties absolūti ikvienam. Bet visbiežāk tās novēro bērniem, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu. Problēmas attīstību var izraisīt svarīgu elementu trūkums organismā. Mēs runājam par kalciju, magniju un B grupas vitamīniem. Ir svarīgi papildināt to deficītu.
Mialģija grūtniecības laikā
Tas notiek pēkšņu izmaiņu dēļ sievietes ķermenī. Visbiežākais sāpju cēlonis ir vēderā. Tas ir tāpēc, ka pirms grūtniecības skeleta muskuļi balstīja vēdera muskuļus un veidoja tos. Tagad to galvenais uzdevums ir noturēt dzemdi, kuras izmērs strauji palielinās.
Dzemdību procesā tieši darbojas iegurņa muskuļi. Tie ievērojami izplešas. Sāk sāpēt mugura smaguma centra nobīdes dēļ. Galu galā tagad mugurkauls ir pakļauts palielinātai slodzei. Krūtis sāp hormonālo izmaiņu, kā arī pastiprinātas asinsrites dēļ.
Cirkšņa muskuļi sāp pārslodzes vai īpaša hormona - relaksīna - ietekmes dēļ. Maksts sāpju sindroms rodas uz palielinātas asinsvadu slodzes fona. Galu galā audu elastība sāk samazināties, parādās sāpes. Šajos procesos nav nekā briesmīga. Tas ir pavisam normāli un pāries, tiklīdz sieviete dzemdēs.
Dažos gadījumos problēma slēpjas patoloģisku procesu klātbūtnē. Tie ietver sirds un asinsvadu slimības, aterosklerozi, neiralģiju, cirkšņa trūci un varikozas vēnas. Ir jāpievērš uzmanība arī sāpju raksturam. Papildu simptomi var liecināt par žultsakmeņu slimības klātbūtni un pat par iespējamu spontāno abortu.
Sekas
Sāpīgas sajūtas var radīt cilvēkam tikai diskomfortu. Turklāt viņš ir ierobežots kustībās, kas noved pie normālas dzīves neiespējamības. Ir vērts atzīmēt, ka daži procesi ir neatgriezeniski.
Muskuļu sāpes bieži rodas uz esošas osteohondrozes fona. Tas var rasties tādu komplikāciju kā trūces un izaugumu dēļ. Tas norāda, ka ārstēšanu nevajadzētu atlikt. Jāapzinās, ka osteohondroze un tās komplikācijas daudzos gadījumos noved pie invaliditātes attīstības. Sāpes nekādā gadījumā nedrīkst paciest, tās ir jānovērš.
Spazmu laikā asinsvadi tiek saspiesti, tāpēc tiek traucēti vielmaiņas procesi. Tas notiek mugurkaulā. Šīs darbības rezultātā attīstās starpskriemeļu disku distrofiska žūšana. Tas noved pie starpskriemeļu trūces parādīšanās.
Citas sekas ir audu un iekšējo orgānu inervācijas pasliktināšanās, enerģijas bloku parādīšanās. Parastas muguras un muskuļu sāpes var izraisīt nopietnu slimību attīstību. Nav izslēgts iekaisuma process.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Komplikācijas
Cilvēki, kas saskaras ar šo problēmu, no pirmās pieredzes zina, cik lielu diskomfortu tā rada. Muguras sāpes pavada apgrūtinātas kustības un traucē normālu, pilnvērtīgu dzīvi. To visu var novērst ar atbilstošu ārstēšanu.
Ir svarīgi saprast, ka muskuļu sāpes nav normāla parādība. Ja cilvēks aktīvi nevingro un ir diezgan kustīgs, problēma, visticamāk, slēpjas kādas slimības klātbūtnē. Ja mugurā rodas spazmas, tad tā ir osteohondroze. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ārstēšanu nekādā gadījumā nedrīkst atlikt.
Bieži vien attīstās starpskriemeļu trūce, iespējama pat invaliditāte. Tas galvenokārt attiecas uz mugurkaula bojājumiem. Taču fakts ir tāds, ka problēma patiešām var izkļūt no kontroles. Nav izslēgti infekcioza rakstura iekaisuma procesi. Tas viss vēlreiz apstiprina faktu, ka ar mialģiju nevajag jokot.
Kur tas sāp?
Diagnostika
Diagnostikas procedūras veic tikai reimatologs. Pastāvīgi tiek izmantotas vairākas pamatmetodes. Tātad, pirmkārt, tiek veikta pacienta vizuāla pārbaude. Ir nepieciešams uzklausīt viņa sūdzības, novērtēt stāvokli.
Tad sākas nopietnākas diagnostikas metodes. Tādējādi cilvēkam jāveic vispārēja un bioķīmiska asins analīze. Pēc tam tiek veikti reimatiskie testi. Precīzai diagnozei tiek veikta elektromiogrāfija un radiogrāfija. Pateicoties šai metodei, ārsts saņem attēlu, uz kura var redzēt izmaiņas.
Datortomogrāfijai (KT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI) ir svarīga loma visā pētījuma procesā. Tās palīdz iegūt pilnīgu priekšstatu par notiekošo. KT ļauj iegūt slāņainu attēlu, lai novērtētu stāvokli. Tiek nozīmēta arī biopsija, kas ietver histoloģisku izmeklēšanu. Tiek veikta neirologa un citu ārstu konsultācija (atkarībā no patoloģijas cēloņa). Ieteicams veikt visaptverošu pārbaudi.
Mialģijas testi
Lai iegūtu vislabāko priekšstatu par notiekošo, nepieciešams veikt īpašus testus. Parasti tie sastāv no bioķīmiskām un vispārējām asins analīzēm. Pateicoties šai metodei, ir iespējams izsekot ESR saturam. Slimību klātbūtnē tas ievērojami palielinās. Mainās arī olbaltumvielu līmenis asinīs. Tas ir īpaši pamanāms slimības aktīvajā fāzē. Tiek novērota viegla anēmija.
Lai pārbaudītu reimatoīdo artrītu, nepieciešams ziedot asinis reimatoīdā faktora klātbūtnes noteikšanai. Vilkādes šūnas tiek pārbaudītas. Parasti tās netiek novērotas mialģijas gadījumā. Ja iekaisuma process ir skāris ceļa locītavu, tiek veikta sinoviālā šķidruma analīze. Tā atklās aseptiska iekaisuma klātbūtni. Šīs analīzes nav pietiekamas, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par notiekošo. Parasti pēc izmeklējumiem tiek nozīmēta instrumentālā diagnostika.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Instrumentālā diagnostika
Šī diagnostika ietver vairākas pamata izmeklēšanas metodes. Sākotnēji cilvēks tiek nosūtīts uz rentgenogrāfiju. Tas ļaus redzēt izmaiņas muskuļos, pateicoties rentgena attēla iegūšanai. Taču ar to ne vienmēr pietiek. Tāpēc pacientu var papildus nosūtīt uz datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Datortomogrāfija ļauj iegūt slāņveida attēlu un perfekti izpētīt skarto zonu. Tieši šī metode sniedz pilnīgu priekšstatu par notiekošo. Patiesībā datortomogrāfija ir tā pati radiogrāfija, bet detalizētāka. Slāņu izpēte ļaus speciālistam identificēt ne tikai pašas slimības klātbūtni, bet arī cēloņus, kas to provocēja.
MRI. Ļauj pētīt iekšējos orgānus un to izmaiņas. Parasti pietiek ar vienu rentgenu un asins analīzi. Bet, ja problēmu nevar diagnosticēt, viņi izmanto gandrīz visas pieejamās metodes.
Diferenciālā diagnostika
Šī pētījuma metode ietver laboratorijas datu iegūšanu, ziedojot asinis. Pacientam jāveic vispārēja asins analīze. Šeit tiek pārbaudīta anēmijas klātbūtne/neesamība. Tiek pārbaudīts arī ESR indikators. Ja organismā ir kāda slimība, tas strauji palielinās.
Papildus vispārējai analīzei tiek veikta arī bioķīmiskā analīze. Šeit tiek pārbaudīts alfa2 un γ-globulīnu līmenis. Patoloģijas gadījumā tie ir augstā līmenī. Tiek pārbaudīts siālskābju un seromukoīda līmenis.
Aktīvi tiek izmantotas asins analīzes RF un LE šūnām. Rezultātam jābūt negatīvam. Pretējā gadījumā rodas mialģija. Diferenciāldiagnostika ietver muskuļu biopsiju. Tai nevajadzētu uzrādīt nekādas patoloģijas.
Laboratoriskie izmeklējumi ir ļoti svarīgi mialģijas cēloņu noteikšanā. Taču bez instrumentālās diagnostikas tie nav pietiekami. Tāpēc visi izmeklējumi tiek veikti kombinācijā.
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?
Profilakse
Preventīvie pasākumi var būt gan primārie, gan sekundārie. Primārais veids ietver aktivitātes, kuru mērķis ir novērst emocionālu un fizisku pārslodzi. Ir jāizvairās no psihoemocionālā stresa, jācīnās ar stresu un neļaut emocijām pastāvīgi "uzsūkties". Ieteicams izslēgt pārmērīgu fizisko slodzi. Hipotermija arī negatīvi ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli, tāpēc aukstajā sezonā ir nepieciešams ģērbties silti. Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem, ievērot veselīgu dzīvesveidu un veikt fiziskās aktivitātes.
Sekundārie profilakses pasākumi ietver nedaudz atšķirīgas metodes. Tie ietver medikamentu lietošanu un fizioterapijas procedūru veikšanu. Jāatzīmē, ka sekundārie pasākumi tiek izmantoti tikai pēc slimības pārciesšanas, lai novērstu recidīvu. Sekundārās metodes ietver lielas slodzes ierobežošanu, diētas ievērošanu, kā arī saules un aukstuma iedarbības ierobežošanu.
Prognoze
Jāatzīmē, ka ārstēšana parasti ietver visu uz triptofāna bāzes veidoto zāļu izslēgšanu. Galu galā tas negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli un izraisa vairākas blakusparādības. Ieteicams izslēgt glikokortikoīdus. Tiklīdz tie tiks izvadīti, cilvēks atveseļosies. Prognoze šajā gadījumā ir labvēlīga. Ārstēšana var būt gan lēna, gan ātra. Viss ir atkarīgs no cilvēka stāvokļa. Neskatoties uz to, ka slimība nav nopietna, ir bijuši nāves gadījumi. To ir maz, bet, tomēr, šādas lietas ir notikušas.
Ja cilvēks laikus meklē medicīnisko palīdzību vai sāk patstāvīgi novērst problēmu, prognoze būs pozitīva. Tomēr tautas metodes var būt īpaši bīstamas. Ir bīstami ārstēt, nezinot mialģijas cēloni. Pastāv risks kaitēt savai veselībai un izraisīt komplikācijas. Protams, prognoze šajā gadījumā acīmredzami nav pozitīva. Atbilstība visiem noteikumiem un stingra ārsta ieteikumu ievērošana novedīs pie ātras atveseļošanās.