Starpkaulu neiralģija

Starpribu neiralģija ir diezgan spēcīgas sāpju sajūtas starpribu nerva rajonā, kas ir pakļauts spiedienam. Šī slimība ir raksturīga pieaugušajiem; bērniem fizioloģisko īpašību un diezgan stabilas muskuļu un skeleta sistēmas dēļ starpribu neiralģija praktiski nav sastopama. Sāpes izraisa specifisku starpribu nervu galu reflekss kairinājums.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi starpribu neiralģija

Starpribu neiralģija ir slimība, kas rodas starpribu nervu saspiešanas rezultātā un bieži vien ir osteohondrozes progresējošas stadijas sekas.

Papildus osteohondrozei starpribu neiralģiju var izraisīt arī šādas patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā:

• Spondilīts ir iekaisuma process mugurkaulā ar infekcijas, bakteriālu etioloģiju;
• Dishormonāla spondilopātija – hormonālas etioloģijas osteoporoze;
• Kifoze ir mugurkaula augšējās daļas deformācija;
• Behtereva slimība;
• Onkoloģiskie procesi mugurkaulā;
• Herpes infekcija;
• Refleksa kompensācija tuvējo orgānu patoloģijai.

Starpribu neiralģija parādās arī tādu patoloģiju rezultātā kā skriemeļu locītavu iekaisums, hormonāla osteoporoze un mugurkaula izliekums.

Starpribu neiralģija var sākties arī akūtas elpceļu infekcijas, smagas hipotermijas, pārmērīgas slodzes un pat smaga stresa rezultātā. Ja apvienojat visus cēloņus un tos klasificējat, iegūsiet trīs kategorijas:

• Hipotermija, pārmērīgs stress - kā ārējs faktors;
• Infekciozās etioloģijas cēloņi;
• Reibums.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi starpribu neiralģija

Starpribu neiralģijai ir raksturīga iezīme - sāpes starpribu telpu rajonā, kas parasti kļūst daudz pamanāmākas dziļas ieelpas, klepošanas, šķaudīšanas un asu pagriezienu laikā. Pacientam raksturīga savdabīga antalgiska poza, ko viņš ieņem, lai mazinātu vai novērstu sāpes.

Palpācija atklāj daudzas sāpīgas vietas: gar mugurkaulu, padušu līniju, gar krūšu kaula malām, sāpes, šķiet, aptver krūtis, bieži vien kopā ar tirpšanas sajūtām.

• Akūtas sāpes, īslaicīgas (līdz trim minūtēm) gar starpribu nervu;
• Sāpju uzbrukumi starpribu telpā, periodiski mazinās un atkārtojas;
• Sāpes starpribu nerva līnijā, kas rodas, pagriežot ķermeni, klepojot un šķaudot, sāpes ir iespējamas rīšanas laikā, paaugstinot balsi;
• Sāpes, mēģinot dziļi ieelpot (ar pilnu krūšu kurvi);
• Sāpes starpribu nervu rajonā palpācijas laikā.

Šīs sāpīgās sajūtas liek cilvēkam neapzināti remdēt stāvokli, mainot pozu – ķermenis instinktīvi noliecas uz nesāpošo pusi. Parasti neiralģija rodas zonā, sākot no piektās līdz devītajai ribai. Sāpēm bieži ir izstarojošs raksturs, tās izstaro uz roku vai lāpstiņu. Palpējot, ir diezgan viegli noteikt saspiesto nervu galu galveno vietu, palpācija notiek pa standarta līnijām – paravertebrālo (mugurkaula), padušu līniju.

Bieži vien starpribu neiralģija izpaužas ar raksturīgām sāpēm, kas it kā aptver ķermeni krūšu kaula apvidū. Tā kā simptomi ir līdzīgi kardioneiroloģiskiem, pacients visbiežāk uztraucas par sirdslēkmi. Ja sāpes parādās lāpstiņas vai sirds apvidū, pirkstu gali kļūst nejūtīgi, cilvēks parasti sāk lietot sirds medikamentus. Protams, šāda neatkarīga terapija ne tikai nedod rezultātus, bet arī ļauj slimībai attīstīties tālāk.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika starpribu neiralģija

Starpribu neiralģijai raksturīgs pastāvīgs sāpju līmenis, kam praktiski nav gradāciju. Stenokardija un citas sirds un asinsvadu patoloģijas, kā likums, var būt saistītas ar pārejošām, labilām sāpēm. Sāpīgas sajūtas var mazināties, atkārtoties un bieži vien tām ir pulsējošs raksturs. Pulsējošas sāpes atspoguļo vispārēju sirds ritma traucējumu, un bieži vien ir arī asinsspiediena izmaiņas - tas var palielināties vai samazināties.

Starpribu neiralģija neizraisa šādus simptomus un nekādā veidā nevar ietekmēt asinsspiedienu vai pulsu. Turklāt sirds sāpju intensitāte nemainās, mainot ķermeņa stāvokli, stāju. Tās nemainās, klepojot vai šķaudot, kas ir raksturīgi sāpēm, kas saistītas ar neiralģiju. Arī neiralģiskas sāpes, kas izstaro uz jostasvietu, var nepamanīt, jo tās tiek uztvertas kā nieru kolikas simptoms.

Pašārstēšanās, kā arī neatkarīga diagnozes izvēle ir nepieņemama. Pie mazākajām satraucošajām pazīmēm nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, tikai speciālists varēs pareizi noteikt sāpju raksturu un noteikt precīzu diagnozi. Starpribu neiralģija, nieru patoloģija vai sirds patoloģija - šīs slimības tiek uzskatītas par nopietnām ne bez pamata, pašārstēšanās šādos gadījumos var izraisīt postošas sekas.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Profilakse

Starpribu neiralģija nav tipiska slimība, to var un vajag novērst. Noteikumi ir pavisam vienkārši:

• izvairieties no pārdzesēšanas un gudri sadaliet slodzi uz mugurkaulu;
• ja ir pamatā esoša somatiska slimība, tā jāārstē nevis līdz pirmo simptomu izzušanai, bet pilnībā;
• uzraugiet savu stāju un, ja jūs vadāt mazkustīgu dzīvesveidu, regulāri veiciet vingrošanu;
• uzturēt imūnsistēmu un nervu sistēmu aktīvā, darba stāvoklī;
• ievērot saprātīgu diētu un ēšanas režīmu.

Profilaktiskos nolūkos dienas laikā ieteicams veikt šādus vienkāršus vingrinājumus:

• sēdus stāvoklī atlieciet ķermeni atpakaļ, atbalstiet svaru uz krēsla atzveltnes, salieciet rokas kopā, paceliet tās uz augšu un saliecieties trīs vai četras reizes;
• lēnām kustiniet plecus uz augšu un uz leju;
• lēnām un uzmanīgi veiciet rotācijas kustības ar galvu;
• noliecieties uz sāniem, pieskaroties grīdai ar pirkstiem, pēc tam atkārtojiet līkumu pretējā virzienā;
• Satuviniet plecu lāpstiņas un turiet šo pozu astoņas līdz desmit sekundes;
• Atmetiet galvu atpakaļ, pēc tam pieskarieties krūtīm ar zoda malu, atkārtojiet vingrinājumu trīs līdz četras reizes.

Lai noteiktu pareizu un efektīvu ārstēšanu, tādu slimību kā starpribu neiralģija jādiagnosticē ārstam. Akūtā slimības stadijā pacientam var ieteikt gultas režīmu divas vai trīs dienas. Obligāti jāatguļas uz cietas virsmas. Lai slimība nekļūtu hroniska, ir jāsamazina fiziskā aktivitāte līdz minimumam, jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jācenšas izvairīties no stresa.

[ 14 ], [ 15 ]