Starpributiņu nervi

Krūšu muguras smadzeņu nervu (ThI-ThXII) priekšējie zari saglabā metamērisku (segmentālu) struktūru. Vienpadsmit augšējos priekšējo zaru pārus sauc par starpribu nerviem, 12. starpribu zaru sauc par zemribu nervu. Starpribu nervi inervē visus krūškurvja un vēdera sienu sānu un priekšējās daļas, parietālās pleiras un vēderplēves, kā arī piena dziedzera muskuļus un ādu.

Starpribu nervi (nn. intercostales) atrodas sāniski un uz priekšu starpribu telpās, zemribu nervs - zem 12. ribas. Katrs starpribu nervs iet atbilstošās ribas apakšējā malā zem tāda paša nosaukuma artērijas un vēnas. No izcelsmes vietas līdz ribas leņķim nervus sedz endokostālā fascija un pleiras ribu daļa. Tālāk uz priekšu katrs no nerviem iet starp ārējiem un iekšējiem starpribu muskuļiem. Seši apakšējo starpribu nervu pāri iet caur diafragmas ribu daļu. Pēc tam tie slīpi virzās uz priekšu un uz leju starp iekšējiem slīpajiem un šķērsvirziena vēdera muskuļiem, atdodot tiem zarus. Zemribu nervs iet jostas kvadrāta muskuļa ārpusē.

Starpribu nervu muskuļu zari (rr. musculares) inervē ārējos un iekšējos starpribu muskuļus, zemribu muskuļus; muskuļus, kas paaugstina ribas; šķērsvirziena krūšu kurvja muskuli, aizmugurējo augšējo zobaino muskuli, ārējo un iekšējo slīpo muskuli, šķērsvirziena un taisno vēdera muskuļus.

Starpribu nervu ādas zari ir priekšējie un sānu ādas zari (r. cutaneus lateralis et r. cutaneus anterior). Atkarībā no to atrašanās vietas ir krūšu kurvja un vēdera priekšējie un sānu ādas zari. Sānu ādas zari ceļā uz zemādas audiem iet starp priekšējā zobainā muskuļa zobiem (krūškurvja rajonā), un zemāk tie caururbj vēdera ārējo slīpo muskuli. IV-VI starpribu nervu sānu ādas zari piedalās piena dziedzera inervācijā (piena dziedzera sānu zari, rr. mammarii laterales). Kā daļa no šiem zariem, dziedzerim pieiet arī sekrēcijas veģetatīvās (simpātiskās) šķiedras. Otrā un trešā starpribu nerva sānu ādas zari savienojas ar rokas mediālo ādas nervu. Šos savienojumus sauc par starpribu nerviem (nn. intercostobrachiales).

Sešu augšējo starpribu nervu priekšējie (ventrālie) ādas zari iziet ādā netālu no krūšu kaula malas, caurdurot lielo krūšu muskuli. Vēdera rajonā septītā līdz divpadsmitā starpribu nerva priekšējie zari caurdur vēdera taisno muskuli un tā apvalka priekšējo lapiņu un atzarojas ādā virs šī muskuļa.

Zemribu nerva priekšējais ādas atzars iziet zemādas veidā tieši zem līnijas, kas novilkta starp nabu un kaunuma kaulu. Sievietēm II–IV starpribu nervu priekšējos zarus sauc par piena dziedzera mediālajiem zariem (rr. mammarii mediales), un tie atzarojas uz piena dziedzeri.

Starpribu nervu zari inervē pleiras ribu un diafragmas daļas, vēdera dobuma anterolaterālās sienas parietālo vēderplēvi un diafragmu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]