Krūts fibroma

Piena dziedzera fibroma ir labdabīgu audzēju pārstāvis, kuru veidošanās notiek no saistaudiem.

Fibromu var lokalizēt ne tikai piena dziedzeros, bet arī iekšējos orgānos, ādā un cīpslās.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi krūts fibromas

Neskatoties uz medicīnas progresu, krūts fibromas cēloņi joprojām nav pilnībā apstiprināti. Ir tikai daži pieņēmumi par faktoriem, kas ietekmē audzēja veidošanos.

Tādējādi fibromas rašanos galvenokārt ietekmē sievietes hormonālais fons. Hormonu līmeņa svārstībām ir daudz iemeslu. Tās var būt pastāvīgas stresa situācijas, kas veicina hormonālā stāvokļa izmaiņas. Turklāt ir vērts izcelt sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānu patoloģiju, kad asinīs palielinās estrogēnu līmenis.

Fizioloģiskas hormonu svārstības, piemēram, pusaudža vecums un menopauze, grūtniecība un laktācija, arī veicina fibroīdu attīstību. Ilgstoši lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, tiek novērots hormonu attiecības pārkāpums.

Jāatzīmē, ka grūtniecības neesamība pirms 30 gadu vecuma un bieži aborti arī palielina fibromu attīstības iespējamību. Pastāv pieņēmumi, ka krūškurvja traumas var izraisīt saistaudu sablīvēšanos, kā rezultātā veidojas fibromas.

Turklāt audzēja attīstības risks ievērojami palielinās, pārmērīgi pakļaujoties tiešiem saules stariem vai pārmērīgi lietojot solāriju.

Ja piena dziedzerī tiek palpēts blīvs mezgliņš, sievietei jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu biopsiju un apstiprinātu audzēja labdabīgo raksturu.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi krūts fibromas

Sākotnējā attīstības stadijā fibroma izskatās kā neliels, noapaļots veidojums, kas palpējot neizraisa sāpes. Dažas dienas pirms menstruācijām fibromas veidošanās vietā var būt jūtama izplešanās sajūta.

Pieaugot audzējam, pat pati sieviete var viegli noteikt patoloģisko fokusu, jo sablīvēšanās iegūst skaidras robežas un ir viegli palpējama. Kad fibroma ir atklāta, ir jāizslēdz veidojuma izcelsmes ļaundabīgais raksturs.

Šim nolūkam mammologs izmanto īpašas instrumentālas metodes patoloģijas noteikšanai, pēc atbildes saņemšanas, no kuras tiek noteikta diagnoze un noteikta turpmāka taktika pacienta vadīšanai.

Vairumā gadījumu, pat ja tiek apstiprināta fibromas labdabīgā izcelsme, tās ķirurģiska noņemšana joprojām ir ieteicama, lai izvairītos no neoplazmas ļaundabīguma dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē.

Krūts fibromas klīniskie simptomi ir atkarīgi no audzēja attīstības stadijas un tā izcelsmes. Visizplatītākā fibromas forma ir parastā, kuras morfoloģiskā struktūra var būt peri-, intrakanulāra vai jaukta.

Uzskaitītie fibromu veidi nav spējīgi pārveidoties par ļaundabīgu procesu. Filoīdā forma (lapas formas) ir retāk sastopama. Tieši šim veidam raksturīga intensīva augšana un pārvēršanās ļaundabīgā audzējā.

Piena dziedzera fibromas simptomi ir noapaļota, blīvas konsistences mezgliņa klātbūtne, kas nav savienots ar apkārtējiem audiem un tāpēc ir viegli pārvietojams. Neoplazmas virsma ir gluda un neizraisa sāpes palpējot.

Vispārēji klīniskie simptomi parasti netiek novēroti, tikai tad, kad parādās ļaundabīga procesa morfoloģiskās pazīmes, iespējama sāpju pastiprināšanās, novērojama ādas deformācija virs patoloģiskā fokusa, izdalījumi no krūtsgala un lokālo limfmezglu palielināšanās. Šādā gadījumā jāaizdomājas par ļaundabīgu deģenerāciju ar vēža attīstību.

Šīs izpausmes tiek uzskatītas par fibromas komplikāciju, un tāpēc, kad sieviete pirmo reizi palpē patoloģisku bojājumu atklāj vai kad tas tiek atklāts, izmantojot ultraskaņu vai mamogrāfiju, negaidot komplikācijas, ir jāveic papildu mezgliņa pārbaude, lai apstiprinātu tā rašanās labdabīgo raksturu.

Jo ātrāk tiek identificēts patoloģiskais fokuss, jo ātrāk tiks uzsākta ārstēšana, kas palielina atveseļošanās iespējas.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostika krūts fibromas

Fibromas primārā noteikšana ir sievietes neatkarīga mezgliņa noteikšana, palpējot piena dziedzeri. Turklāt profilaktisko pārbaužu metode, izmantojot mamogrāfiju, var atklāt patoloģisku fokusu agrīnā stadijā.

Attēlā (mamogrammā) fibroma ir blīvāks veidojums attiecībā pret apkārtējiem audiem ar skaidrām kontūrām un noapaļotām kontūrām. Dažos gadījumos ar ilgstošu mezgliņu rentgenuzņēmumā var noteikt izteiktākas fibromas zonas, jo bojājumam ir kalcifikācijas (kalcija sāļu nogulsnēšanās) zonas.

Apmeklējot mamologu, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes: piena dziedzeru palpācija, ko veic ārsts objektīvas pārbaudes laikā, ultraskaņas izmantošana, lai vizualizētu fibromu un noteiktu tās precīzu atrašanās vietu.

Turklāt krūts fibromas diagnostika ultraskaņas veidā ļauj noteikt labdabīgā mezgliņa morfoloģisko struktūru, tā formu un izmēru. Izmantojot ultraskaņu, tiek veikta audzēja biopsija, lai noteiktu fibromas attīstības raksturu.

Iegūtā biopsija tiek pakļauta citoloģiskai izmeklēšanai, kas identificē ļaundabīgas šūnas (ja tādas ir), kas norāda uz fibromas deģenerāciju vēzī.

Ļaundabīgā procesa galīgā apstiprināšana vai atspēkošana tiek veikta, izmantojot histoloģisku izmeklēšanu pēc patoloģiskā mezgliņa ķirurģiskas noņemšanas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Profilakse

Specifiska krūts fibromas profilakse vēl nav izstrādāta, jo galvenie audzēja cēloņi nav pilnībā noskaidroti.

Tomēr ir vērts izcelt tikai dažus faktorus un pasākumus, kas samazina fibromu attīstības iespējamību. Tādējādi galvenā profilaktiskā metode tiek uzskatīta par regulāru sieviešu pārbaudi.

Jaunā vecumā meitenēm var veikt piena dziedzeru ultraskaņas izmeklēšanu, lai agrīnā stadijā atklātu patoloģisku fokusu. Ar vecumu ir atļauts izmantot rentgena diagnostikas metodes - mammogrāfija. Ar tās palīdzību tiek atklāts audzējs, tiek precizēts tā izmērs, saķere ar apkārtējiem audiem un struktūra.

Fibromas noteikšana sākotnējā veidošanās stadijā ļauj izvairīties no komplikāciju attīstības un savlaicīgi sākt ārstēšanu.

Piena dziedzera fibromas profilakse ietver arī sievietes kontroli pār hronisku iekšējo orgānu slimību aktivitāti, kas ietekmē hormonālo stāvokli.Šī ir endokrīnās sistēmas (cukura diabēts, tireotoksikoze) un reproduktīvās sistēmas orgānu patoloģija.

Turklāt ieteicams regulāri nodarboties ar seksuālo dzīvi, censties radīt bērnus pirms 30 gadu vecuma, kā arī izvairīties no abortiem, smaga stresa un ievērot veselīgu dzīvesveidu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prognoze

Pamatojoties uz to, ka vairumā gadījumu patoloģijai ir labdabīga gaita, piena dziedzeru fibromas prognoze ir labvēlīga. Tomēr tas neizslēdz iespēju, ka audzējs var parādīties citā piena dziedzerī, ja ir cēlonis, kas izraisīja pirmā patoloģiskā fokusa veidošanos.

Kā jau minēts, ilgstošas fibromas pastāvēšanas gadījumā tās audos var nogulsnēties kalcija sāļi. Turklāt negatīva faktora ietekmes rezultātā nevar izslēgt fibromas ļaundabīgas deģenerācijas varbūtību.

Atklājot neoplazmu, regulāri jāuzrauga tās izmērs, forma un struktūra. Ja tiek konstatētas jebkādas izmaiņas, jāveic papildu instrumentāla izmeklēšana ar biopsiju, lai atklātu ļaundabīgās šūnas.

Piena dziedzera fibroma nerada tiešus draudus sievietes dzīvībai tās labdabīgās struktūras dēļ. Neskatoties uz to, bez regulāras uzraudzības neoplazma var piedzīvot transformācijas, kurām nepieciešama radikālāka ārstēšana nekā fibromas gadījumā. Lai izvairītos no komplikācijām, nepieciešams regulāri veikt pārbaudes un uzraudzīt patoloģisko fokusu.

[ 16 ], [ 17 ]