Krūts fibrolipoma

Piena dziedzeru fibrolipoma ir labdabīgs audzējs.

Apskatīsim fibrolipomas cēloņus, simptomus un diagnostikas metodes. Kā arī iespējamās ārstēšanas iespējas, profilakses metodes un atveseļošanās prognozi.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloģija

Lipomas visbiežāk sastopamas sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Ja audzējs parādās jaunām meitenēm, lipoma ir iedzimta. Daudzkārtēja lipomatoze ir ārkārtīgi reta. Slimību raksturo lipomu augšana visos orgānos un ekstremitātēs. Patoloģija ir iedzimta. Vienas fibrolipomas klātbūtne piena dziedzerī var izraisīt citu augšanu. Plombas augšana nav saistīta ar vispārējo ķermeņa stāvokli, dažos gadījumos veidojumu izmērs sasniedz 10 centimetrus vai vairāk.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cēloņi krūts fibrolipomas

Piena dziedzeru fibrolipomas cēloņi nav pilnībā izprasti, jo pastāv daudzi riska faktori, kas izraisa audzēja augšanu. Daži eksperti uzskata, ka aizsērējusi tauku dziedzera darbība var izraisīt fibrolipomu. Apskatīsim galvenos veidojuma rašanās iemeslus:

• Metabolisma traucējumi un ģenētiskas kļūmes.
• Gremošanas vai reproduktīvās sistēmas patoloģijas un slimības.
• Hormonālas izmaiņas organismā.
• Iedzimta predispozīcija.
• Pastāvīgs psihoemocionāls stress, kas izraisa nervu sistēmas izsīkumu.
• Dzīvošana sliktos vides apstākļos.

Visbiežāk fibrolipoma sievietēm parādās menopauzes laikā. Neoplazma aug ļoti lēni, pakāpeniski iekļūstot blakus esošajos audos un augšanas laikā tos atgrūžot. Audzēja galvenā iezīme ir tā nesāpīgā augšana. Lipoma ir kustīga, elastīga, un tās lobulārā struktūra ir nosakāma palpējot.

Papildus fibrolipomai pastāv arī vairāki citi piena dziedzeru lipomu veidi. Nodulārajām lipomām ir kapsula, savukārt difūzajām lipomām kapsulas nav, jo tās ieskauj taukaudi. Fibrolipomas tiek uzskatītas par blīviem taukaudiem, kuru struktūrā ietilpst taukaudi. Miolipomas satur muskuļu šķiedras, savukārt angiolipomām raksturīgs asinsvadu tīkls. Šajā klasifikācijā ietilpst arī lipogranulomas, kas ir iekaisuma rezultātā deformēti taukaudi. Audzēju var izraisīt krūts trauma vai asinsrites traucējumi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi krūts fibrolipomas

Piena dziedzeru fibrolipoma ir labdabīgs veidojums, kas rodas no krūts taukaudiem. Fibrolipomas var parādīties uz jebkuriem orgāniem, kas satur taukaudus. Daudzi cilvēki maldīgi uzskata, ka tās parādās tikai cilvēkiem ar lieko svaru. Taču patiesībā fibrolipomas augšana nav atkarīga no organisma stāvokļa. Veidojums var parādīties pat cilvēkiem ar nepietiekamu svaru, un tas joprojām uzņems taukus un pakāpeniski augs. Plombas ir dažādas formas, gan vienas, gan vairākas.

• Blīvējumam ir mīksta konsistence, bet ar spēcīgu augšanu tas kļūst blīvāks. Atkarībā no taukaino vai šķiedru audu pārsvara izšķir lipofibromas un fibrolipomas. Ja ir bagātīga asinsvadu attīstība, audzējs iegūst angiolipomas formu, gludo muskuļu šķiedru klātbūtnē - miolipomu, bet ar gļotainiem audiem - miksolipomu.
• Fibrolipomas reti deģenerējas liposarkomās jeb vēža veidojumos, bet var veicināt ļaundabīgu slimību attīstību piena dziedzeros. Ja sablīvējums sasniedz lielus izmērus, tas noved pie apkārtējo audu izspiešanās un krūts deformācijas. Tieši kosmētiska defekta klātbūtne ir galvenā ķirurģiskas ārstēšanas indikācija. Operācija tiek veikta arī tad, ja ir aizdomas par krūts vēzi, jo sablīvējums ir liels un intensīvi aug.
• Ja veidojums veidojas dziļi piena dziedzeru audos, to ne vienmēr ir iespējams atklāt ar palpāciju. Šādos gadījumos audzējs pacientam neizraisa sāpīgus simptomus vai sūdzības. Un tas tiek atklāts nejauši, mamologa apskates laikā (mamogrāfija, ultraskaņa).

Piena dziedzera fibrolipomas simptomi nav skaidri izteikti, tāpēc krūts palpācijas un pašpārbaudes laikā ne vienmēr ir iespējams atklāt patoloģiju. Bet, ja audzējs aug, tas noved pie dziedzera deformācijas, un audzēja simptomi ir redzami ar neapbruņotu aci. Parasti fibrolipoma attīstās dziļākajos audu slāņos, bet dažreiz uz krūts virsmas ir redzamas ādas izmaiņas, tas ir, slimības kosmētiskie defekti.

Fibrolipoma ir patoloģija, kurai raksturīga ilga gaita un veselo audu pārveidošanās par saistaudu fibrīna šķiedrām. Pastāv augsts kalcija sāļu nogulsnēšanās risks audzēja audos. Šajā gadījumā audzējs izraisa sāpīgas sajūtas un diskomfortu, valkājot krūšturi. Ar šādiem simptomiem fibrolipoma ir jānoņem, jo uz tā fona var rasties cita veida audzēja veidojumi. Ja audzējā ieaug asinsvadi, tas noved pie tā pārveidošanās par angiolipomu, kuras ķirurģiska ārstēšana ir saistīta ar smagu asiņošanu.

[ 10 ]

Diagnostika krūts fibrolipomas

Piena dziedzera fibrolipomas diagnostika sākas ar regulāru krūts palpāciju un pašpārbaudi. Ja palpācijas laikā jūtams kustīgs zīmogs ar skaidriem kontūriem, tad nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Neoplazmas simptomi var neizpausties ilgu laiku, tas ir, sieviete nejūt diskomfortu. Tāpēc ir nepieciešams regulāri apmeklēt ginekologu un mamologu. Bet, kad fibrolipoma aug, krūts deformējas, palielinās izmērs, kas rada kosmētiskus defektus un prasa tūlītēju ārstēšanu.

Neoplazmu diagnosticēšanai izmanto mamogrāfiju un ultraskaņu. Tiek izmantoti arī papildu pētījumi: datortomogrāfija, termomamogrāfija un audzēja marķieru testi.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Profilakse

Piena dziedzera fibrolipomas profilakse sastāv no veselīga dzīvesveida, pareizas uztura un regulārām profilaktiskajām pārbaudēm.

• Ja sievietei ir veikta operācija, lai noņemtu veidojumu, tad profilakse viņai sastāv no regulāras ķirurģiskās šuves apstrādes un tā nodrošināšanas, ka operācijas vietā nav izdalījumu vai veidojuma.
• Visiem pacientiem ar fibrolipomām tiek izrakstītas imunomodulējošas zāles, dažādi farmakoloģiski līdzekļi veselības stiprināšanai un atjaunošanai, kā arī vitamīnu un minerālvielu kompleksi.
• Dažos gadījumos, lai novērstu neoplazmas, ārsts izraksta hormonālo terapiju.Tas palīdz koriģēt ķermeņa svaru un uzlabo vielmaiņas procesus, t.i., vielmaiņu.
• Obligāti jāievēro veselīgs uzturs, tas ir, jāierobežo tauku un ogļhidrātu daudzums pārtikā un jānodrošina pilnvērtīgs, ilgs nakts miegs( vairāk nekā astoņas stundas dienā).Regulāras fiziskās aktivitātes un biežas pastaigas svaigā gaisā.
• Dažiem pacientiem tiek izrakstīta hormonālā kontracepcija, kas novērš fibroīdu un citu hormonu atkarīgu audzēju atkārtošanās risku.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognoze

Piena dziedzera fibrolipomas prognoze ir atkarīga no stadijas, kurā tā tika atklāta, audzēja lieluma, no tā, vai audzējs izraisa sāpes un diskomfortu, kā arī no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Parasti fibrolipomas prognoze ir pozitīva, sievietei tiek veikta operācija vai tiek izrakstītas vairākas zāles, kas palīdz kontrolēt audzēja augšanu. Bet bez savlaicīgas ārstēšanas audzējs var izraisīt nopietnas komplikācijas.

• Pirmā komplikācija ir fibrolipomas iekaisums traumas un mehānisku bojājumu dēļ.Tas noved pie audzēja pārveidošanās par lipogranulomu, kas izpaužas kā lokāla tūska un ko papildina sāpīgas sajūtas ar ādas krāsas izmaiņām.Šo patoloģiju var ārstēt gan konservatīvi, gan ķirurģiski.
• Bīstamāka fibrolipomas komplikācija ir audzēja ļaundabīga transformācija. Šajā gadījumā pacientam tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, un ir iespējams onkoterapijas kurss.

Piena dziedzeru fibrolipoma var neizpausties ilgu laiku. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt krūšu palpāciju un veikt profilaktiskas pārbaudes. Agrīna diagnostika ļauj izvairīties no iespējamām komplikācijām, sniedz pozitīvu atveseļošanās prognozi un novērš fibrolipomas recidīvus.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]