Kontrasta dakriocistogrāfija

Dakriocistorenogrāfija ļauj iegūt visvērtīgāko informāciju par asaru kanālu obstrukcijas līmeni un pakāpi.

Dakricistogrāfijas veikšanas tehnika

• apakšējie asaru kanāli tiek paplašināti ar Nettleship dilatatoru;
• plastmasas katetri tiek ievietoti apakšējos kanālos abās pusēs (var izmantot augšējo asaru punktu);
• kontrastviela (parasti 1 ml lipoidola) tiek ievadīta vienlaicīgi abās pusēs un anteroposterior projekcijā tiek uzņemts rentgena uzņēmums;
• Pēc 5 minūtēm vertikālā leņķī tiek uzņemta fotogrāfija, lai novērtētu gravitācijas ietekmi uz asaru drenāžu.

Dakricistogrammas interpretācija

Kontrastvielas neiekļūstot degunā, tas norāda uz anatomisku obstrukciju, kuras atrašanās vieta parasti ir acīmredzama. Normāla dakriocistogramma asarošanas klātbūtnē norāda uz daļēju asaru sūkšanas mehānisma bloķēšanos vai mazspēju. Dakriocistogrāfija ir informatīva arī divertikulu, fistulu un akmeņu vai audzēju izraisītu pildījuma defektu diagnostikā.

Asaru kanālu scintilācija

Šis ir sarežģīts tests, kas novērtē drenāžas funkciju plašākā fizioloģisko apstākļu diapazonā nekā dakriocistogrāfija. Lai gan scintilogrāfija nesniedz tik detalizētu anatomisko izmaiņu vizualizāciju kā dakriocistogrāfija, tā ir informatīvāka daļēju aizsprostojumu novērtēšanā, īpaši asaru drenāžas sistēmas augšdaļā. Tests tiek veikts šādi:

• Ar mikropipeti konjunktīvas maisiņā injicē 10 µl tehnēcija-99 radionuklīda. Asaru šķidrums tiek iezīmēts ar šo radioaktīvo gamma starojumu emitējošo vielu;
• Mirdzums tiek vizualizēts ar gamma kameru, kas fokusēta uz acs spraugas iekšējo kaktiņu, un 20 minūšu laikā tiek ierakstīta attēlu secība.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]