Kimogrāfiskā pertubācija

Kimogrāfiskā pertubācija ir olvadu caurlaidības izpētes metode, ievadot gaisu vai oglekļa dioksīdu dzemdes dobumā, olvados un vēdera dobumā, vienlaikus vizuāli un grafiski reģistrējot olvadu saraušanās aktivitāti. Ieraksts tiek veikts, izmantojot īpašu ierakstīšanas ierīci.

Pertubācijas laikā ir vairāki simogrāfisko līkņu veidi, kas norāda uz noteiktu cirkšņa stāvokli.

1. Olvadi ir brīvi caurlaidīgi: gāze sāk iekļūt vēdera dobumā zem spiediena 50–80 mm Hg. Tiek novērota laba olvadu peristaltika. Auskultācijas laikā abās vēdera dobuma pusēs dzirdams olvadu troksnis. Pozitīvs frenikas simptoms parādās pēc 70–100 ml gāzes ievadīšanas, ja pacients ir ieņēmis vertikālu stāvokli.
2. Olvadu spazmas: maksimālais spiediens ilgstoši saglabājas nemainīgs (100–140 mm Hg), pēc spazmolītisko līdzekļu lietošanas tiek novērots straujš tā kritums. Pēc spiediena pazemināšanās tiek reģistrēta peristaltika, kā arī frenikas simptoms.
3. Olvadu atonija: gāzes brīvi iekļūst vēdera dobumā, maksimālais spiediens ir zemāks par normu (40–60 mm Hg), peristaltika ir gausa. Frenicus simptoms parādās ātri un ir labi izteikts.
4. Olvadu caurlaidības obstrukcija (stenoze): raksturojas ar augstiem maksimālā spiediena rādītājiem (160–180 mm Hg), kas pakāpeniski sāk samazināties, bet minimālais spiediens saglabājas virs 100 mm Hg. Peristaltika gandrīz nav izteikta. Frenicus simptoms ir vāji izteikts.
5. Olvadu nosprostojums: spiediens nepārtraukti pieaug, saglabājoties augstā līmenī (160–200 mm Hg). Auskultācijas laikā vēdera dobumā nav dzirdams troksnis. Sāpes pertubācijas laikā ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, frenikas simptoms ir negatīvs, peristaltikas nav.

Kimogrāfiskā pertubācija ir vērtīga metode dzemdes un olvadu funkcionālā stāvokļa noteikšanai. Īpaši vērtīgu informāciju var iegūt, salīdzinot pertubācijas datus ar histerosalpingogrāfiju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]