Sāpes kaulos bērniem

Kaulu sāpes var izraisīt dažādas kaulu, asinsvadu, locītavu, muskuļu, nervu patoloģijas, sensoromotoriskie traucējumi, sāpes, kas izstaro sirds, plaušu, pleiras, aknu un liesas, gremošanas un uroģenitālā trakta slimībās.

Tikai neliela daļa sāpju, ko pacienti uztver kā sāpes kaulos, patiesībā ir saistītas ar balsta aparāta bojājumiem. Biežāk tās ir muskuļu, asinsvadu, nervu, saistaudu slimības. Tajā pašā laikā daudzi patoloģiski procesi kaulos ilgstoši norit nesāpīgi. Tādēļ kaulu slimību diagnoze bieži vien ir jāveic pēc izslēgšanas principa un obligāti izmantojot rentgena un izotopu pētījumu metodes.

Vispārēji kaulu vielmaiņas traucējumi parasti izpaužas galvenokārt skriemeļos, t.i., kaulos, kas piedzīvo pastāvīgu slodzi. Sāpes ir blāvas, bieži vien bez precīzas lokalizācijas. Osteoporoze ilgstoši netiek klīniski atklāta. Tā tiek atklāta gandrīz tikai skriemeļu vai augšstilba kaula kakliņa kompresijas lūzumu stadijā ar minimāliem un bieži vien nelabojamiem ievainojumiem. Kaulu sāpes, kas rodas statiskas slodzes gadījumā (jostas skriemeļi, iegurņa kauli, kājas), mēdz pastiprināties un mazināties vai horizontālā stāvoklī var pilnībā izzust.

Kaulu audzējiem ir diezgan raksturīga lokalizācija. Labdabīgi audzēji galvenokārt lokalizējas ceļa apvidū (35%). Lielākā daļa labdabīgu audzēju rodas bērnībā, bet tie tiek atklāti arī pieaugušajiem. Hondrosarkoma ir vienlīdz izplatīta jebkurā vecumā, un osteosarkoma parasti tiek konstatēta bērniem un pusaudžiem. Rentgena izmeklēšanas metodēm ir izšķiroša nozīme kaulu audzēju diagnostikā.

Aseptiska osteonekroze (osteohondroze, lokalizēts osteohondrīts). Aseptiska kaulu nekroze, kuras diagnostikas kritēriji ir lokālas sāpes, īpaši slodzes laikā, kas ilgst nedēļām ilgi. Radioloģiski tiek atklāta apgaismošana, pēc tam sablīvēšanās un atveseļošanās ar defekta saglabāšanu noteiktā kaula zonā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]