Iegūtā hipotireoze

Primārā iegūtā hipotireoze attīstās endēmiska joda deficīta, autoimūna tireoidīta, vairogdziedzera operācijas, vairogdziedzera iekaisuma un audzēja slimību, nekontrolētas terapijas ar antitireoīdiem līdzekļiem tireotoksikozes gadījumā rezultātā.

Sekundāri iegūta hipotireoze var būt dažādu hipofīzes bojājumu sekas, ko izraisījusi dzemdību trauma, iekaisuma un traumatiski smadzeņu bojājumi, ķirurģiska un staru hipofizektomija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Iegūtās hipotireozes simptomi

Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no bērna vecuma slimības sākumā un disfunkcijas pakāpes. Jo vecāks bērns, jo mazāk hipotireoze ietekmē augšanu un intelektuālo attīstību. Tomēr sausa āda, aizcietējumi, bradikardija, samazināta intelektuālā aktivitāte, augšanas palēnināšanās vai pārtraukšana prasa bērna izmeklēšanu, obligāti nosakot T3, T4 un TSH saturu asins serumā _{. Pastāvīgssmagas} hipotireozes simptoms ir savdabīga gļotaina ādas tūska, kas visbiežāk lokalizējas pierē, plakstiņos, lūpās, vaigos. Plakstiņu tūskas dēļ acu sprauga kļūst šaura, sejas vaibsti izlīdzinās, sejas izteiksmes kļūst niecīgas. Ūdens aiztures dēļ organismā palielinās ķermeņa svars.

Iegūtās hipotireozes diagnoze

Diagnozi nosaka, nosakot samazinātu tiroksīna un trijodtironīna līmeni asins serumā. TSH līmenis ir paaugstināts primārās hipotireozes gadījumā un pazemināts cerebrālās hipotireozes gadījumā. Diagnozē papildu nozīme ir hiperholesterinēmijai, bradikardijai un aizkavētam kaulu vecumam, kas konstatēts plaukstas locītavu rentgenogrammā.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar visām slimībām, ko pavada augšanas aizkavēšanās.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Iegūtās hipotireozes prognoze

Vieglu iegūto hipotireozes formu, kas izpaužas pirmsskolas un skolas vecumā, prognoze ir diezgan labvēlīga. Savlaicīga diagnostika un atbilstoša aizstājterapija novērš slimības klīniskos simptomus un nosaka normālus fiziskās attīstības rādītājus.