1. pakāpes hipertensija

Augsts asinsspiediens, iespējams, ir visbiežākais simptoms, ar ko cilvēki vēršas pie ārsta. Spiediena "lēcienu" cēloņi ir pastāvīgs stress (darbā vai mājās), nepareizs uzturs, nepietiekama atpūta un slikti ieradumi. 1. stadijas hipertensija ir nopietnas slimības sākuma stadija. Šis ir periods, kad joprojām ir iespējams novērst pastāvīga paaugstināta asinsspiediena iespējamās sekas.

1. pakāpes hipertensiju raksturo stabila vai bieža spiediena paaugstināšanās, un ne tikai stresa situācijā, pārmērīgas uzbudinājuma vai fiziskas pārslodzes gadījumā. Šajos apstākļos spiediena paaugstināšanās tiek uzskatīta par normālu variantu. Bet rādītāju paaugstināšanās bez acīmredzama iemesla līdz 140/90 mm Hg un augstāk var liecināt par vieglas 1. pakāpes hipertensijas attīstības attīstību.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

1. stadijas hipertensijas riska iespējas

1. pakāpes hipertensijas diagnozi var noteikt, ja sistoliskais spiediens palielinās līdz 18,7–21,2 kPa (140–159 mm Hg), bet diastoliskais spiediens palielinās līdz 12,0–12,5 kPa (90–94 mm Hg).

Turklāt ir noteikta vēl viena vērtība, kas raksturo esošo slimības komplikāciju un nelabvēlīgo seku varbūtību. Šo vērtību sauc par risku un iedala 4 grādos.

1. 1. stadijas hipertensija, 1. risks – tiek konstatēta, ja pacientam 10 gadu laikā ir prognozēta 15% iespēja saslimt ar sirds un asinsvadu komplikācijām.
2. 1. stadijas hipertensija, 2. risks – tiek konstatēta, ja pacienta prognoze sirds un asinsvadu komplikāciju attīstībai nākamo 10 gadu laikā ir 20%.
3. Hipertensijas 1. stadija, 3. risks – tiek piešķirta, ja paredzamā sirds un asinsvadu komplikāciju prognoze nākamo desmit gadu laikā ir līdz 30%.
4. Pastāv arī 4. riska pakāpe, kurai ir visnelabvēlīgākā prognoze – vairāk nekā 30% iespējamo komplikāciju.

Riska procentuālo daļu nosaka ne tikai asinsspiediena rādītāji, bet arī sirds un asinsvadu stāvoklis, citu slimību (galvenokārt hronisku) klātbūtne. Uzmanība tiek pievērsta arī iedzimtai predispozīcijai, hormonālajai nelīdzsvarotībai un urīnceļu slimībām.

Hipertensijas 1. stadijas simptomi

1. stadijas hipertensija ir slimības vieglākā forma, tāpēc var nebūt nekādu izteiktu simptomu. Turklāt pacients bieži vien nejauši, profilaktiskās apskates laikā, atklāj, ka viņam ir paaugstināts asinsspiediens, atzīmējot tikai periodisku nespēku un galvassāpes.

Šajā posmā acs dibenā var nebūt izmaiņu, sirdsdarbība ir normāla, un nav urīnceļu traucējumu. Reizēm pacients atzīmē galvassāpes, nelielu reiboni, noguruma un izsīkuma sajūtu, kā arī, iespējams, nelielu deguna asiņošanu un troksni ausīs.

1. pakāpes hipertensijas galvenais simptoms ir galvassāpes. Sāpes ir pārejošas, nepastāvīgas un visizteiktākās galvas augšdaļā un aizmugurē. Tās var kombinēties ar reiboni un paātrinātu sirdsdarbību. Izmeklēšanas laikā tiek noteikts sistoliskā un diastoliskā spiediena rādītāju paaugstināšanās.

Izteiktāki un nopietnāki simptomi parādās, kad hipertensija sasniedz 2. vai 3. smaguma pakāpi.

Hipertensijas 1. stadijas diagnoze

Hipertensijas diagnoze sastāv no asinsspiediena paaugstināšanās stabilitātes noteikšanas un slimības pakāpes novērtēšanas. Turklāt jāizdara secinājums par hipertensiju kā primāru slimību, jo paaugstināts asinsspiediens var liecināt par kādu citu patoloģiju.

Pirmajā vizītē ārstam jāizmēra asinsspiediens uz kreisās un labās rokas: nākamajās vizītēs mērījumi tiek veikti uz ekstremitātes, kurā rādījumi bija augstāki. Dažreiz, ja nepieciešams, asinsspiediena mērījumi tiek veikti uz apakšējām ekstremitātēm. Precīzākai diagnozei ieteicams veikt divus vai vairākus mērījumus ar vienas nedēļas intervālu.

Starp obligātajiem pētījumiem, kas jāveic katram pacientam, kad tiek atklāts paaugstināts asinsspiediens, var izcelt sekojošo:

• medicīniskā vēsture (pacienta iztaujāšana: kad viņš juta asinsspiediena paaugstināšanos, kādos apstākļos, vai kāds ģimenē cieš no hipertensijas utt.);
• vizuāla pārbaude;
• veikt vispārēju urīna analīzi;
• asins analīze hemoglobīna, hematokrīta, kreatinīna, cukura, kālija un kalcija satura noteikšanai;
• asins lipīdu analīze, holesterīna testi;
• elektrokardiogrāfija;
• Rentgens (krūškurvja);
• fundūza stāvokļa novērtējums;
• Vēdera dobuma ultraskaņa.

Ja šie pētījumi bija pietiekami, lai apstiprinātu slimības primāro raksturu un noteiktu hipertensijas pakāpi, tad šajā posmā diagnostikas pasākumi ir pabeigti.

Ja pārbaudes laikā tiek atklātas citas patoloģijas, kas var tieši ietekmēt asinsspiediena paaugstināšanos, tad tiek noteikta detalizēta jau atklāto slimību diagnostika.

[ 7 ], [ 8 ]

1. stadijas hipertensija un armija

Daudzi karavīri ir ieinteresēti jautājumā: vai armijā tiek iesvētīti cilvēki ar 1. pakāpes hipertensiju?

Parasti, ja militārās reģistrācijas un iesaukšanas biroja medicīniskā komisija konstatē, ka iesaucamajam ir paaugstināts asinsspiediens, kas atbilst 1. pakāpes hipertensijai (sistoliskais - ne mazāk kā 140 mm Hg un diastoliskais - ne mazāk kā 90 mm Hg), tad vairumā gadījumu viņam tiek piešķirta kategorija "piemērots ar ierobežojumiem". Tas nozīmē, ka miera laikā jauneklis, visticamāk, netiks iesaukts šajā iesaukumā. Bet no nākamā iesaukuma viņš atkal tiks nosūtīts uz medicīnisko komisiju, kur viņam atkārtoti pārbaudīs asinsspiedienu. Ja diagnoze atkal tiks apstiprināta, iesaucamais tiks nosūtīts uz rezervi un viņam tiks izsniegta militārā apliecība. Ja diagnoze netiks apstiprināta, viņam būs jādien.

Kategorija "piemērotība ar ierobežojumiem" var neparedzēt militāro dienestu tikai miera laikā. Kara laikā šāds iesauktais tiks iesaukts armijā pat ar 1. pakāpes hipertensiju.

Karavīri ar 2. un 3. pakāpes hipertensiju bez nosacījumiem nav pakļauti militārajam dienestam.

1. stadijas hipertensija ir mānīga slimība, kurai nepieciešama rūpīga uzmanība. Atbrīvoties no pastāvīga paaugstināta asinsspiediena ir diezgan grūti, tāpēc jāpieliek visas pūles, lai nomierinātu slimību tās vieglākajā stadijā. Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, kontrolēt asinsspiediena rādītājus un ievērot veselīgu dzīvesveidu un uzturu. Visaptveroša un kompetenta pieeja problēmai ļaus jums uzturēt normālu asinsspiedienu daudzus gadus.