Endometrija dziedzeru cistiskā hiperplāzija

Endometrijs ir nosaukums, kas dots dzemdes iekšējam epitēlija slānim. Menstruālā cikla laikā endometrija virsmas slāņi tiek atdalīti no dzemdes dobuma, un pēc menstruāciju apstāšanās tie sāk atjaunoties. Un tā tālāk, cikls pēc cikla. Bet, ja atgrūšanas un reģenerācijas procesā ir neveiksme, endometrijs var palielināties, tajā veidojas cistiskas dobumi, kas noved pie dzemdes izmēra parametru palielināšanās. Attīstās endometrija dziedzeru cistiskā hiperplāzija.

[ 1 ], [ 2 ]

Endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas cēloņi

Šī slimība rodas sievietēm jebkurā vecumā, taču, pēc speciālistu novērojumiem, lielāks gadījumu procents rodas periodos, kad sievietes organismā notiek hormonālas izmaiņas. Šie periodi ir īpaši pamanāmi pusaudžiem laikā, kad menstruācijas tikai sākas, un sievietēm periodā pirms menopauzes.

Ginekologi izceļ šādus endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas iemeslus:

Iedzimti slimības cēloņi:

• Iedzimtas ģenētiskas anomālijas.
• Iedzimtas ginekoloģiskas slimības, piemēram, dzemdes fibroīdi.
• Hormonāla nelīdzsvarotība pusaudža gados.

Iegūtā patoloģija:

• Ar hormonālo atkarību saistīta "sieviešu orgānu" patoloģija (mastopātija, endometrioze un citas).
• Dzimumorgānu iekaisuma slimības.
• Iegurņa orgānu infekcijas slimības.
• Ginekoloģiska ķirurģiska iejaukšanās.
• Aborts.
• Slimības cēlonis var būt arī endokrīnās un sirds un asinsvadu sistēmu darbības traucējumi.
• Aptaukošanās.
• Olnīcu disfunkcija.
• Aknu, piena dziedzeru un virsnieru darbības nomākšana.
• Cukura diabēts.
• Arteriālā hipertensija.
• Diagnostiskā kiretāža.
• Policistisko olnīcu sindroms.

Ja kādai no vecākajām sievietēm ģimenē ir diagnosticēta līdzīga slimība, citām daiļā dzimuma pārstāvēm vajadzētu rūpīgāk uzraudzīt savu ķermeni, periodiski veicot ginekologa pārbaudes.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dziedzeru cistiskās endometrija hiperplāzijas simptomi

Endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas galvenie simptomi, kas raksturīgi visiem slimības veidiem:

• Necikliskas, neregulāras menstruācijas. Izdalījumi var parādīties arī starp menstruācijām.
• Atšķirībā no menstruācijām, izdalījumi šajā patoloģijā nav bagātīgi, izsmērējas. Daudz retāk ir smaga asiņošana ar asiņainu blīvu recekļu izdalīšanos. Ja asins zudums ir ilgstošs, sievietes organismā sāk izpausties anēmijas simptomi.
• Sāpīgas sajūtas parādās vēdera lejasdaļā, un tās nav saistītas ar menstruālo ciklu.
• Izmantojot ultraskaņu, var noteikt, ka endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas laikā ovulācija apstājas. Tas nozīmē, ka sieviete kļūst neauglīga.
• Bet ir daudz gadījumu, kad sievietei nekas netraucē, un patoloģija atklājas tikai ginekologa pārbaudes laikā.

Jebkurā gadījumā, neatkarīgi no tā, vai tas ir menstruālā cikla traucējums vai nespēja ieņemt bērnu (ja pārim regulāri ir neaizsargāts dzimumakts gada laikā), ir nepieciešama speciālista konsultācija un pārbaude, jo endometrija dziedzeru cistiskā hiperplāzija pati no sevis neizzūd un nepāriet.

Vienkārša endometrija dziedzeru cistiskā hiperplāzija

Endometrija proliferācija notiek stingri noteiktos virzienos un tai raksturīgas īpašas īpašības. Pamatojoties uz to, slimība ir iedalīta divos veidos. Viena no šķirnēm ir vienkārša endometrija dziedzeru-cistiskā hiperplāzija, kurai raksturīga vienmērīga patoloģijas izplatība. Arī šai slimības kategorijai ir savas formu atšķirības. Gadījumā, ja aug tikai dziedzeru audi, šo endometrija dziedzeru-cistisko hiperplāzijas formu sauc par dziedzeru. Un smagāka izpausmes forma ir dziedzeru-cistiskā. Šajā gadījumā līdz ar dziedzeru audu proliferāciju veidojas labdabīgas ģenēzes mezgliņi un cistas.

Otrais dziedzeru-cistiskā endometrija hiperplāzijas veids ir fokālā hiperplāzija, ko bieži pavada polipi. Tomēr ārsti joprojām uzskata dziedzeru-cistisko izpausmi par visbīstamākajām šīs patoloģijas (endometriozes) izpausmēm. Šim veidam ir kaitīga ietekme uz ovulācijas procesu (sieviešu reproduktīvo šūnu nobriešana pārstāj), kas noved pie sieviešu neauglības. Tas ir, ar šādu diagnozi ir gandrīz neiespējami ieņemt bērnu un dzemdēt bērnu. Pastāv vēl viens risks, kas slēpjas pacientē, kurai diagnosticēta dziedzeru-cistiskā endometrija hiperplāzija. Primāri labdabīga cista galu galā var deģenerēties ļaundabīgā audzējā, ja netiek veikti tūlītēji diagnostikas un ārstēšanas pasākumi. Un tad būs jāārstē vēzis, un tas ir daudz grūtāk un kaitīgāk organismam.

Endometrija fokālā dziedzeru cistiskā hiperplāzija

Endometrija fokālā dziedzeru-cistiskā hiperplāzija ir atsevišķa fokālā rakstura neoplazma, kas savukārt ir sadalīta adenomatozā, šķiedrainā un dziedzeru. Endometrija patoloģija fokālajā zonā var sasniegt sešus centimetrus.

Menstruāciju traucējumi var būt pirmais simptoms, kas norāda uz problēmām organismā un endometrija hiperplāzijas attīstību. Šajā gadījumā menstruācijas kļūst sāpīgas un bagātīgākas. Dažos gadījumos rodas arī anemoreja - menstruāciju nav vairākus mēnešus vai pat līdz sešiem mēnešiem. Kopumā galvenais šīs un daudzu citu slimību izraisītājs ir hormonālie traucējumi pacientes organismā.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas diagnoze

Ja menstruālā cikla izpausmē ir kādas novirzes, sievietei nekavējoties jāmeklē ginekologa pārbaude un konsultācija.

Endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas diagnostika ietver šādus pasākumus:

• Fiziskā pārbaude, ko veic ginekologs.
• Pacientes slimības vēstures un iedzimtības izpēte.
• Dzemdes un citu iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Izmantojot īpašu sensoru, tiek pārbaudīts un izmērīts endometrijs, un tiek noteikta polipu, mezgliņu un cistu klātbūtne. Taču diagnozes noteikšanā nevajadzētu paļauties tikai uz ultraskaņas rezultātiem, jo šī izmeklēšana parāda tikai patoloģijas klātbūtni un ļauj izmērīt endometrija biezumu.
• Histeroskopija. Šī izmeklēšana tiek veikta ar speciālu medicīnisku optisko ierīci. Diagnostikas procesa laikā tiek veikta dzemdes endometrija diferenciālā kiretāža. Iegūtie paraugi tiek nosūtīti histoloģiskai izmeklēšanai, kas apstiprina patoloģiju un nosaka hiperplāzijas veidu. Šo izmeklējumu vēlams veikt pirms paredzamā menstruālā cikla sākuma. Ginekologi šīs diagnostikas metodes rezultātus uzskata par visuzticamākajiem. Vienlaikus histeroskopija ļauj ne tikai noteikt pareizu diagnozi, bet arī vienlaikus veikt ķirurģisku ārstēšanu. Ginekologi šīs metodes informatīvumu novērtē 94,5% apmērā, savukārt ultraskaņas izmeklēšana ar maksts sensoru ir tikai 68,6%.
• Aspirācijas biopsija. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts paņem endometrija paraugu. Šis materiāls tiek nosūtīts histoloģijai.
• Histoloģiskā izmeklēšana. Ļauj noteikt diagnozes morfoloģiju un hiperplāzijas veidu.
• Hormonu klīniskie pētījumi. Šī analīze nosaka hormonu (estrogēnu, progesterona) līmeni sievietes organismā. Ja nepieciešams, hormonu līmenis tiek pārbaudīts gan vairogdziedzerī, gan virsnieru dziedzeros.

[ 11 ]

Endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas profilakse

Nav īpašu ieteikumu, kas tiktu uztverti kā endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas profilakse. Bet, lai kaut kā pasargātu sevi no šīs patoloģijas:

Ir nepieciešams periodiski apmeklēt ginekologu pārbaudei. Ieteicams to darīt divas reizes gadā.

• Regulāri nodarboties ar sportu, fizisko audzināšanu, vingrošanu, fitnesu.
• Aborts var arī negatīvi ietekmēt endometrija dziedzeru cistiskās hiperplāzijas attīstību.
• Ieteicams samazināt hormonālo kontracepcijas līdzekļu daudzumu sievietes organismā.
• Ir nepieciešams nekavējoties un efektīvi ārstēt visas dzimumorgānu iekaisuma un infekcijas slimības.
• Ir nepieciešams rūpīgi uzturēt ķermeņa, tostarp dzimumorgānu, higiēnu.
• Pat ja rodas neliels diskomforts vai menstruāciju traucējumi, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ginekologu, lai veiktu pārbaudi.

Dziedzeru cistiskās endometrija hiperplāzijas prognoze

Dziedzeru cistiskās endometrija hiperplāzijas prognoze lielā mērā ir atkarīga no pašas pacientes: cik savlaicīgi viņa meklēja palīdzību no ginekologa un cik precīzi viņa ievēroja visus ārsta protokola norādījumus. Ar šo ārstēšanas pieeju prognoze noteikti ir pozitīva.

Gadījumā, ja endometrija dziedzeru-cistiskā hiperplāzija tiek diagnosticēta smagā, progresējošā formā, paciente savu slimību buķeti var papildināt ar dzimumorgānu vēzi. Šajā gaismā ir diezgan grūti kaut ko paredzēt par slimību. Tāpēc pašai sievietei jādara viss iespējamais, lai patoloģija tiktu diagnosticēta pēc iespējas agrāk.

Neviens, izņemot pašu cilvēku, nespēj rūpēties par savu veselību. Ir jādara viss iespējamais, lai novērstu slimību. Bet, ja jūtat jebkādu diskomfortu ķermenī, ir parādījušies citi nepatīkami simptomi - nevilcinieties, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Ja tiek diagnosticēta endometrija dziedzeru cistiskā hiperplāzija, ir jāpieliek visas pūles, lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, bez komplikācijām, un mūsdienu medicīna ir gatava nodrošināt visus līdzekļus šī mērķa sasniegšanai.