Cilvēka papilomas vīruss: tipizēšana un genotipizēšana

Medicīnā ir zināmi vairāk nekā 120 HPV veidi, kas tiek klasificēti, izmantojot dažādas pieejas. Pamatojoties uz liela mēroga skrīninga pētījumu rezultātiem, ir apkopota galveno vīrusa veidu kopsavilkuma tabula:

Simptomi	Tips
Āda:
Plantāra kārpas	1, 2, 4
Bieži sastopamas kārpas	2, 4, 26, 27, 29, 57
Plakanās kārpas	3, 10, 28, 49
Miesnieka kārpas	7
Epidermodysplasia varžacu	5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
Kārpaini ādas bojājumi	37, 38
Dzimumorgānu gļotādas:
Smaila kondiloma	6, 11, 42, 43, 44, 54
Nekondilomatozi bojājumi	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 64, 67, 68, 69, 70
Karcinoma	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Nedzimumorgānu gļotādu bojājumi:
Balsenes papiloma	6, 11, 30
Kakla, mēles karcinoma	2, 6, 11, 16, 18, 30

Visas neoplazmas tiek sadalītas pēc onkoloģiskās bīstamības, lokalizācijas un ādas veidojumu formas.

1. Infekcijas lokalizācija:
   • Alfa - ietekmē dzimumorgānu gļotādu vīriešiem un sievietēm, izpaužoties kā kondilomas.
   • Beta - ietekmē epidermas virspusējos slāņus, izpaužas epidermas virspusējos slāņos kā klasiskas kārpas.
2. Vīrusa genotips nosaka tā onkogēno potenciālu, t. i., spēju izraisīt inficēto audu onkoloģisku deģenerāciju. Genotipēšana identificē šādus infekcijas veidus pēc onkogēnuma riska:
   • Zems risks – 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Tiem ir zema iespēja izraisīt vēža izmaiņas, bet tie ir atbildīgi par izaugumu parādīšanos dažādās ķermeņa daļās, tādējādi radot estētisku diskomfortu.
   • Vidējais – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66. Pieder pie iespējamā riska kategorijas.
   • Augstie rīsi – 16, 18, 45, 56. Tie integrē savu genomu veselās šūnās un tiek replicēti ar katru saimniekšūnas replikāciju.
3. Ādas audzēju formas. Papilomas iedala piecās galvenajās kategorijās.
   • Vienkāršais - visizplatītākais izaugumu veids. Attīstoties tie veido siltas krāsas keratinizētu bumbuli. Kārpas lokalizējas uz ādas gan atsevišķi, gan grupās. Visbiežāk tās parādās rokas iekšpusē un ārpusē, sejas apakšdaļā (lūpās, uz zoda). Ir arī plantāri izaugumi.
   • Plakanie – tiem ir tumša krāsa un tie uz ādas parādās kā mazi sakopojumi. Parasti tie parādās ķermeņa augšdaļā, retāk dzimumorgānos. Ļoti bieži tie parādās pusaudža gados, kad imūnsistēma ir novājināta, parādoties uz kakla un rokām.
   • Smailās kondilomas ietekmē gļotādas un ir iekļautas onkogēnā riska kategorijā. Tām raksturīga strauja augšana.
   • Filiformas - akrohordas vai senilas papilomas rodas pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šādu neoplazmu īpatnība ir kātiņa klātbūtne, kas atbalsta molu.
   • Iekšējās dzimumzīmes – lokalizētas uz iekšējiem orgāniem. Šajā kategorijā ietilpst kondilomas uz kuņģa un taisnās zarnas sieniņām, veidojumi mutes dobumā un urīnpūslī.

Diagnostikas, ārstēšanas un profilakses metode ir atkarīga no atklātā audzēja veida.

Augsta riska cilvēka papilomas vīrusi

HPV ir viens no visizplatītākajiem vīrusiem. Visbiežāk inficēšanās notiek seksuāli un kontakta mājsaimniecības ceļā. Daudzus gadus vīruss var palikt neaktīvā stāvoklī un neizpausties. To var aktivizēt dažādi faktori, piemēram, novājināta imūnsistēma vai hroniskas slimības.

Īpaši bīstami ir augsta riska cilvēka papilomas vīrusi. Šajā kategorijā ietilpst:

• Vidējā onkogenitāte – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66
• Augsta kancerogenitāte – 16, 18, 45, 56, 59, 68.

Dažu faktoru ietekmē šāda veida infekcijas var izraisīt ļaundabīgas šūnu mutācijas. Visbīstamākie ir 18. un 16. genotipi. Saskaņā ar pētījumiem tie veicina nekontrolētu epitēlija šūnu dalīšanos un 2/3 diagnosticēta dzemdes kakla vēža gadījumu ir galvenais patoloģijas cēlonis.

Onkogēni cilvēka papilomas vīrusi

Nopietnas briesmas rada kancerogēnie HPV, t. i., vīrusi, kas spēj izraisīt veselu šūnu ļaundabīgu transformāciju. Riska grupā ietilpst šādi genotipi: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Tie ievērojami palielina dzimumorgānu, dzemdes, tūpļa un urīnizvadkanāla vēža attīstības iespējamību.

Onkogēni vīrusi izpaužas kā smailas kārpas uz dzimumorgāniem. To parādīšanās ir signāls meklēt medicīnisko palīdzību un likvidēt audzējus. Visbiežāk vēzis rodas no 18. un 16. tipa, jo 2/3 vēža pacientu ir viens no šiem genotipiem. HPV 56 un 66 klātbūtne asinīs ir iemesls veikt audzēja marķieru testus, jo šie vīrusi izraisa karcinomu.

Vienlaikus augsta riska HPV klātbūtne asinīs nav nāves spriedums. Protams, vīrusa klātbūtne palielina pirmsvēža stāvokļu attīstības iespējamību par 60%, taču ar savlaicīgu diagnostiku var novērst patoloģijas attīstību.

Cilvēka papilomas vīrusa tipizēšana un genotipēšana

Vīrusu izraisītāju klasifikācijai nepieciešama to rūpīga un visaptveroša diagnostika. Genotipēšana ir indicēta, lai noteiktu papilomas vīrusa izraisītās slimības raksturu un prognozētu to. Infekciozās DNS genotipa noteikšana ir vērsta uz patogēna veida identificēšanu. Analīzes veikšanai tiek pārbaudīta āda un gļotādas, asins paraugi un citi biopsijas materiāli.

Izšķir šādus galvenos papilomas audzēju veidus:

• Kārpas ir apaļas struktūras ar skaidrām robežām un izmēru 2–10 mm. Parasti tās nerada ļaundabīgas deģenerācijas risku un veidojas uz bojātas ādas.
• Vienkāršas papilomas ir mīkstas, miesas krāsas neoplazmas, kas parādās dažādās ķermeņa daļās, visbiežāk padusēs, sejā un kaklā.
• Smailās kondilomas ir izaugumi ar mīkstu tekstūru un nevienmērīgu formu. Tās visbiežāk skar dzimumorgānu gļotādas virsmas un ir kancerogēnas. Tās aug ātri, bojājot veselo šūnu DNS struktūru.
• Bovenoīdā papuloze ir izsitumi, kas skar ādu ar augstu epitēlija vēža attīstības risku.

HPV genotipa noteikšana tiek veikta, lai identificētu tā struktūras pazīmes. Atkarībā no veida un iegultās informācijas vīruss var būt vai nebūt kancerogēns. Genotipa noteikšanai tiek izmantotas šādas metodes:

• Polimerāzes ķēdes reakcijas metode atklāj vīrusu un nosaka tā veidu. Šī metode ir balstīta uz organisma reakciju uz dažādām vīrusu struktūrām. Pētījumam tiek izmantotas asinis, uztriepes no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla.
• Hibrīda HPV DNS uztveršana ir modernāka un precīzāka metode. Tā nosaka infekcijas veidus un ķermeņa struktūru bojājumu apmēru.

Genotipēšana ļauj noteikt patogēna celmu skaitu, to kancerogenitāti un bīstamību cilvēkiem. Tipēšana ļauj precīzi noteikt infekcijas veidu: persistējošu vai atkārtotu inficēšanos (hronisku slimības gaitu).

Cilvēka papilomas vīruss 1

Šis infekcijas izraisītājs izraisa plantāru un parasto kārpu attīstību. Ļoti bieži ar šo papilomas vīrusu uz pēdām parādās dziļi bojājumi, kas nesējam rada diskomfortu un sāpes. Izaugumi var veidoties roku aizmugurē un uz zoda. Dažos gadījumos tie parādās uz plakstiņiem, galvas ādas, roku un kāju pirkstiem.

Šim vīrusa tipam ir zema onkogenitāte. Tomēr to nav iespējams pilnībā izvadīt no organisma. Mūsdienu medikamenti var īslaicīgi apturēt tā darbību. Ārstēšanas mērķis ir novērst estētiskas problēmas, tas ir, noņemt veidojumus. Turpmāka terapija tiek veikta, lai palielinātu imūnsistēmas aizsargspēkus. Bez izņēmuma tiek izrakstītas zāles, kas nomāc papillomatozi.

Cilvēka papilomas vīruss 4

Vēl viena izplatīta vīrusu slimības forma. Tā izpaužas kā plantāra un parasta kārpa. Tām attīstoties, izaugumi kļūst tumšāki un iegūst raupju virsmu. Dažos gadījumos ap vienu lielu kārpu veidojas mazāki izaugumi.

Pacienti sūdzas par niezi, dedzināšanu un sāpēm skartajās vietās. Arī HPV 4 veicina tulznu un varžacu veidošanos uz pēdām.

Šis genotips nerada ļaundabīgas transformācijas risku.Ārstēšana ietver izaugumu ķirurģisku noņemšanu ar sekojošu pacienta imunoterapiju.

Cilvēka papilomas vīruss 5

Atbildīgs par dažādu veidu izaugumu attīstību. Visbiežāk papilomas vīruss 5 izraisa kārpainas vai varruciformas epidermodisplāzijas parādīšanos. Slimība ir reta un izpaužas kā liels kārpu uzkrāšanās. Patoloģiskais stāvoklis attīstās jaunībā un turpinās visu mūžu. Saskaņā ar statistiku, sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.

Epidermodysplasia verruciformis (EVLL) būtībā ir unikāla epidermas predispozīcija inficēties ar papilomas vīrusu. Tajā pašā laikā HPV 5 ir augsta kancerogenitāte, tas ir, pastāv ādas deģenerācijas risks plakanšūnu karcinomā.

Šī slimība ir iedzimta autosomāli recesīva. Ja inficēti ir abi vecāki, bērns būs 100% slims. Ja inficēts ir viens no vecākiem, bērns būs asimptomātisks EVLD nesējs.

Epidermodisplāzijas raksturīgie simptomi:

• Kārpaini, mazi izaugumi, kas, augot, saplūst lielos bojājumos.
• Izsitumi parādās uz sejas, muguras, kakla, vēdera un pat sēžamvietas.
• Kad āda ir bojāta, brūces vietā parādās lineāras kārpu formas struktūras.
• Uz ķermeņa un ekstremitātēm izaugumi ir lielāki un blīvāki nekā uz sejas un kakla.

Personai nav sāpīgu sajūtu, bet ir estētisks diskomforts.Ārstēšanai tiek izmantotas imunotropiskas zāles un dažādas zāles, kas nomāc kārpu augšanu.Ja nepieciešams, izaugumi tiek noņemti, izmantojot kriodestrukciju, lāzera cauterizāciju vai elektrokoagulāciju.

Bez savlaicīgas ārstēšanas un ar biežu traumu 5. tipa vīrusa izraisītām papilomām ir augsts nopietnu komplikāciju risks. Apmēram 25% pacientu ir pakļauti neoplazmu deģenerācijai plakanšūnu karcinomā.

Cilvēka papilomas vīruss 6

Sestais HPV tips tiek diagnosticēts pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Neoplazmas ir rozā vai miesas krāsā un pēc formas atgādina ziedkāpostu. Šis papilomas vīrusa veids pieder pie infekciju grupas ar zemu onkogenitāti un palielina šādu patoloģiju risku:

• Dzimumorgānu kārpas (kondilomas).
• Balsenes papillomatoze.
• Dzimumorgānu nekondilomatozi bojājumi.
• Konjunktīvas papilomas.

Vairumā gadījumu vīruss nekādā veidā neizpaužas. Taču tāds faktors kā novājināta imūnsistēma var izraisīt tā aktivizēšanos un ādas izmaiņu parādīšanos. Infekciozā infekcija visbiežāk izpaužas kā smailas kārpas dzimumorgānu apvidū un uz gļotādām. Smagos gadījumos ir iespējamas arī citas izaugumu lokalizācijas.

Ja tiek skarta dzemdes kakla daļa, pastāv displāzijas risks, un, ja to neārstē, onkoloģiskas izmaiņas. Slimība prasa steidzamu ārstēšanu, jo audi pastāvīgi aug, un infekcija ātri izplatās visā organismā. Vīruss veicina dzimumorgānu, mutes dobuma, balsenes un elpošanas ceļu gļotādas iznīcināšanu.

Ārstēšana sastāv no pretvīrusu un vispārējas stiprinoša terapijas, neoplazmas ķirurģiskas noņemšanas.Īpaša uzmanība tiek pievērsta preventīvajiem pasākumiem: personīgajai higiēnai, sabalansētam uzturam un imunitātes paaugstināšanai.

Cilvēka papilomas vīruss 7

HPV 7 infekcijas rezultātā uz ādas parādās tā sauktās miesnieka kārpas jeb Butcher’s kārpas. Tās ir nesāpīgas, gaiši brūnas krāsas izaugumi, kas visbiežāk lokalizējas uz elkoņiem un pleciem.

Miesnieka kārpas rodas cilvēkiem, kuri bieži nonāk saskarē ar jēlu gaļu. Infekcija iekļūst ādā caur nelieliem ievainojumiem. Izaugumi parādās uz elkoņiem un rokām kā izliekti, nesāpīgi veidojumi.

Cilvēka papilomas vīruss 11

Papilomas vīrusa 11. tips visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm, un tas izpaužas kā smailas kondilomas. Patoloģiskajā procesā ir iesaistīta āda un gļotādas. Šim HPV ir zema kancerogenitāte, tas ir, tas nav pakļauts ļaundabīgām transformācijām.

Šīs slimības riska grupā ietilpst vīrieši un sievietes, kuri ir seksuāli aktīvi un bieži maina seksuālos partnerus. Infekcija var notikt arī ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām. Inficējoties ar 11. genomu, patogēns integrējas cilvēka hromosomu komplektā, inficējot nesēja meitas šūnas.

Galvenie slimības simptomi ir:

• Vienreizēji vai vairāki izsitumi.
• Sievietēm izaugumi parādās uz kaunuma lūpām, dzemdes kakla, klitora un urīnizvadkanāla.
• Vīriešiem audzēji parādās uz dzimumlocekļa galvas un ķermeņa, sēklinieku maisiņa un frenuluma.
• Abiem dzimumiem papilomas ir blakus esošās lokalizācijas: tūpļa, starpenes, orofarneksa, urīnpūšļa, perianālā zonas.

Pacienti sūdzas par niezi un dedzināšanu izsitumu zonā, stiprām sāpēm urinēšanas un dzimumakta laikā. Iespējama arī izdalījumi no dzimumorgāniem. Infekcijai progresējot, skarto audu normālā šūnu morfoloģija tiek aizstāta ar raupjāku, izraisot displāzijas attīstību.

Diagnoze tiek veikta pēc izsitumu struktūras veida un nav sarežģīta. Pilnībā iznīcināt vīrusu nav iespējams, taču ir vairākas ārstēšanas metodes, kas ļauj nomākt tā aktivitāti. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši medikamenti. Ādas izmaiņu novēršanai tiek izmantotas kriodestrukcijas metodes, lāzerterapija un citas ķirurģiskas metodes.

HPV 11 infekcijas profilakse balstās uz barjermetožu izmantošanu kontracepcijas veidā, lai novērstu inficēšanos dzimumakta laikā. Ieteicams arī stiprināt imūnsistēmu, lai palielinātu tās aizsargājošās īpašības.

Cilvēka papilomas vīruss 12

Dažu faktoru ietekmē HPV 12 var izpausties kā varikozes jeb kārpaina epidermodisplāzija. Šo patoloģisko stāvokli sauc arī par Levandovska-Lutca slimību. Tas attiecas uz ģenētiskiem traucējumiem.

Galvenais simptoms ir vispārēja plakanu, kārpu līdzīgu veidojumu veidošanās uz ādas. Sākotnējā stadijā izaugumi ir nelieli un lokalizējas uz apakšdelmiem, stilbiem un rokām. Retos gadījumos izsitumi skar sejas, kakla un rumpja ādu. Infekcijai izplatoties, kārpu skaits palielinās. Neoplazmas saplūst, aizņemot visu ādas virsmu. Elementiem ir dažādas krāsas no gaiši rozā līdz tumši brūnai. Pēc to blīvuma tie neatšķiras no veseliem audiem.

Papilomas vīruss 12 prasa sarežģītu diagnostiku. Tas ir saistīts ar faktu, ka tā izraisītā slimība var izraisīt izteiktus dermatoloģiskus defektus un smagas komplikācijas. ¼ pacientu skartie audi pārvēršas plakanšūnu karcinomā.

Cilvēka papilomas vīruss 16

Viens no visbiežāk sastopamajiem papilomas vīrusiem, kas tiek diagnosticēts 60% cilvēku, ir HPV 16 (cilvēka papilomas vīruss). Šāda veida infekcija ir onkogēna un izraisa šādas patoloģijas:

• Dzimumorgānu nekondilomatozi bojājumi.
• Dzimumorgānu karcinoma.
• Kakla, mēles karcinoma.

Pēc inficēšanās vīruss integrējas veselo šūnu DNS, tādējādi izjaucot organisma dabisko pretvēža imunitāti. Saskaņā ar statistiku, 42% gadījumu 16. genotips ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis.

Veselīga cilvēka imūnsistēma pati var tikt galā ar papillomatozi 6-12 mēnešu laikā pēc inficēšanās. Tāpēc HPV 16 tests tiek veikts 3-4 reizes. Ja diagnostikas rezultāti ir pozitīvi, pacientiem tiek izrakstītas pretvīrusu zāles un imūnstimulanti, vitamīni. Visas neoplazmas tiek pakļautas izņemšanai to ļaundabīgo audzēju riska dēļ.

Cilvēka papilomas vīruss 18

Viena no visbiežāk sastopamajām uroģenitālajām vīrusu infekcijām ir papillomatoze. Šīs infekcijas 18. tips ir saistīts ar tādām slimībām kā 16. HPV: dzemdes kakla displāzija, dzemdes kakla vēzis. Tam ir augsta onkogenitāte. Integrējoties cilvēka genomā, tas provocē labdabīgu veidojumu augšanu, kas pakāpeniski deģenerējas vēzī. 70% gadījumu sievietēm ar dzemdes vēzi tiek atklāts HPV 18. tips.

Tūlīt pēc inficēšanās vīruss neliecina par sevi, bet pēc noteiktu faktoru iedarbības tas izpaužas. Tā galvenais simptoms ir papilomatozi izaugumi uz dzimumorgānu un dzemdes kakla virsmām.

Ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc visaptverošas diagnostikas un audzēju ļaundabīguma varbūtības noteikšanas. Terapija sastāv no audzēju ķirurģiskas noņemšanas, 2-3 pretvīrusu un imunostimulējošu zāļu kursiem. Jāņem vērā, ka mūsdienās nav medikamentu, kas pilnībā neitralizētu papilomas vīrusa 18. genotipu.

Cilvēka papilomas vīruss 21

Vēl viens infekcijas veids, kas izraisa epidermodisplāziju verruciformis, ir HPV 21. Tomēr tas ir vīruss ar zemu kancerogenitāti. Visbiežāk tas izpaužas kā anogenitālās kārpas un balsenes papillomatoze.

Tā kā infekcija neiekļūst asinīs, bet ietekmē tikai ādu, diagnozei tiek izmantoti epidermas nokasījumi un uztriepes no gļotādām.Ārstēšana ir sarežģīta, tās mērķis ir novērst ādas defektus un stiprināt imūnsistēmu.

Cilvēka papilomas vīruss 31

Mūsdienās ir zināmi vairāk nekā simts papilomas vīrusu, starp kuriem ir onkogēni, tas ir, tie, kas var izraisīt ļaundabīgus procesus organismā. HPV 31 ir mērenas kancerogenitātes infekcija, kas noteiktu faktoru ietekmē izraisa onkoloģiskus bojājumus.

31 genotips ir saistīts ar šādām slimībām:

• Neoplazija 2 un 3 smaguma pakāpēs.
• Dzemdes kakla displāzija un vēzis.
• Dzimumlocekļa vēzis.
• Anālais vēzis.
• Mutes dobuma un balsenes vēzis.
• Bovena slimība.
• Kīra eritroplāzija.
• Zobu komplikācijas.

Infekcija visbiežāk notiek neaizsargāta dzimumakta laikā un ir vienlīdz bīstama gan sievietēm, gan vīriešiem.Inficēšanās ir iespējama, ja vīruss nonāk saskarē ar atvērtu brūci vai dzemdību procesā, proti, pārnešana no mātes bērnam.

Ar spēcīgu imūnsistēmu vīruss var ilgi neparādīties. Bet, organismam novājinoties, tas sāk progresēt. Infekcija izpaužas kā izaugumi uz ādas un dzimumorgānu gļotādām gan ārēji, gan ārēji. Retos gadījumos 31. tips noved pie bovenoīdās papulozes attīstības, kas izpaužas kā gludi mezgliņi uz ārējo dzimumorgānu virsmas.

Pie pirmajiem slimības simptomiem ir jāuzsāk ārstēšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcija izplatās ļoti ātri, ietekmējot veselos audus un veicinot to ļaundabīgu audzēju veidošanos. Bez savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas rodas vairākas komplikācijas, kas ir bīstamas cilvēka dzīvībai.

Cilvēka papilomas vīruss 33

Šis HPV veids visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm, jo tas veicina šādu slimību attīstību:

• Dzimumorgānu nekondilomatozi bojājumi.
• Dzimumorgānu karcinoma.
• Dzemdes kakla displāzija.
• Dzemdes kakla vēzis.

Patoloģiskais stāvoklis tiek uzskatīts par antroponotisku, infekcija notiek tikai starp cilvēkiem. 2-4 mēnešus pēc HPV 33 nonākšanas organismā uz dzimumorgāniem sāk veidoties dzimumorgānu kārpas ar pavadošiem sāpīgiem simptomiem.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 80% gadījumu infekcija tiek diagnosticēta ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.Ādas bojājumi ir bīstami eroziju attīstības dēļ, kas bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt dzemdes kakla audzēja bojājumus.

Cilvēka papilomas vīruss 35

Inficēšanās ar šo HPV ir bīstama ļaundabīgu procesu attīstības dēļ organismā.35. tips tiek diagnosticēts gan vīriešiem, gan sievietēm, bet tikai pēdējā gadījumā tas rada nopietnas problēmas.

Infekcija izpaužas kā starpenes, ārējo dzimumorgānu, tūpļa un mutes dobuma (mēles saknes, vaiga iekšējās daļas) kondilomatozi bojājumi. Infekcija var izraisīt displāzijas un dzemdes kakla vēža procesu attīstību.

HPV 35 nav tik viegli izārstēt, tāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta preventīviem pasākumiem: aizsargātam seksam, veselīgam dzīvesveidam, imūnsistēmas stiprināšanai utt. Infekcijas gadījumā ārstēšana sastāv no metožu kopuma, kuru mērķis ir novērst ādas defektus un nomākt papilomatozes aktivitāti.

Cilvēka papilomas vīruss 39

Šis genotips rada nopietnas briesmas un draudus dzīvībai, jo veicina veselīgu audu deģenerāciju ļaundabīgos. Sievietes ir visjutīgākās pret HPV 39, jo tas noved pie iekšējo dzimumorgānu bojājumiem. Infekcija var izraisīt displāziju un dzemdes kakla vēzi.

Infekcija ilgstoši var neizrādīt nekādus simptomus, barojoties ar veseliem audiem un palielinoties izmēram.

• Ārējie infekcijas simptomi ir ādas izaugumi uz maksts iekšējām sienām, dzemdes kakla kanāla gļotādām un dzemdes kaklā.
• Retāk kondilomas veidojas uz ārējiem dzimumorgāniem, kā arī ap urīnizvadkanāla atveri vai anālās atveres tuvumā.
• Neoplazmas izskatās kā vienreizēji vai vairāki izaugumi, kas ārēji atgādina ziedkāpostus.

Ādas bojājumiem ir vidējs ļaundabīgu audzēju risks, t. i., deģenerācija vēža audzējā. To parādīšanās ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību diagnostikai un ārstēšanai. Lai samazinātu kondilomu traumas risku un novērstu estētiskas neērtības, tiek veikta to ķirurģiska noņemšana. Pacientiem tiek izrakstīts pretvīrusu zāļu un imūnstimulējošu līdzekļu komplekss.

Cilvēka papilomas vīruss 44

No onkoloģijas viedokļa HPV 44. tips nerada nekādas briesmas. Tomēr inficēšanās ar šo infekciju izpaužas kā dzimumorgānu kārpas un smailas kondilomas uz dzemdes kakla un citiem svarīgiem orgāniem.

Ādas veidojumu ārstēšana tiek veikta, lai novērstu estētisko diskomfortu, tas ir, audzēji tiek noņemti. Tāpat visiem pacientiem tiek noteikts pretvīrusu zāļu un imūnstimulējošu līdzekļu kurss, lai nomāktu papilomatozo infekciju organismā.

Cilvēka papilomas vīruss 45

Vēl viens onkogēno papilomas vīrusu grupas pārstāvis ar augstu deģenerācijas risku ir 45. tips. Infekciju raksturo šādas izpausmes:

• Smailas kondilomas.
• Bovenoīdā papuloze.
• Dzimumorgānu kārpas.
• Dzemdes kakla displāzija un vēzis.

Infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Vīrietis ir vīrusa nesējs, bet var to neapzināties. Sievietēm infekcija izpaužas kā kārpas līdzīgi izaugumi uz dzimumorgāniem. Patoloģija ir ļoti bīstama sievietes organismam un prasa nopietnu ārstēšanu. No inficēšanās brīža līdz ļaundabīga audzēja attīstībai, ko izraisa HPV 45, var paiet vairāk nekā 20 gadi.

Ja rodas patoloģiskas izmaiņas ādā dzimumorgānu apvidū un anālajā atverē, meklējiet medicīnisko palīdzību. Papildus ārējiem simptomiem pasliktinās arī vispārējā veselība. Daudzi inficēti cilvēki atzīmē niezes un dedzināšanas parādīšanos dzimumorgānu apvidū, netipiskus izdalījumus no maksts, diskomfortu urinējot un dzimumakta laikā.

Diagnostikas procesa laikā tiek veikta PCR, daigen tests, kalkuloskopija, biopsija un citoloģiskie izmeklējumi, lai identificētu patogēno genotipu. Ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Vieglos gadījumos tiek nozīmēti vispārēji stiprinoši medikamenti, savukārt vidējā stadijā tiek veikta pretvīrusu terapija. Smagos gadījumos ir indicēta visaptveroša pieeja, kas sastāv no medikamentozām un ķirurģiskām metodēm.

Cilvēka papilomas vīruss 51

Šis HPV tips ir vidēja onkogēna riska anogenitāla infekcija. Infekcija notiek galvenokārt dzimumakta ceļā un var izraisīt šādas problēmas:

• Dzemdes kakla displāzija un vēzis.
• Sieviešu anālās atveres, vulvas vai maksts onkoloģiskie bojājumi.
• Ļaundabīgi audzēji anālajā apvidū un dzimumloceklī vīriešiem.
• Dzimumorgānu kārpas.
• Buškes-Levenšteinas milzu kondiloma.

Lai diagnosticētu HPV 51, pacientam jāveic uroģenitālā uztriepe. To izmanto, lai klīniski apstiprinātu infekcijas klātbūtni organismā, noteiktu genotipu un novērtētu ļaundabīgo audzēju risku.

Šāda veida infekcijas ārstēšanai nav īpaši izstrādātu zāļu. Terapijas mērķis ir novērst ļaundabīgas transformācijas un mobilizēt organisma pretvēža imunitāti.

Cilvēka papilomas vīruss 52

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, HPV 52 tiek identificēts 70% gadījumu sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Infekcija visbiežāk notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Slimība ir saistīta ar šādām patoloģijām:

• Smailas kondilomas uz dzimumorgāniem un anālajā zonā.
• Resnās zarnas vēzis vīriešiem.
• Dzemdes kakla displāzija un vēzis.

Pirmās infekcijas pazīmes neparādās nekavējoties un tām raksturīgi kondilomatozi izaugumi uz kaunuma lūpām un maksts gļotādas.Aktīva infekcijas progresēšana noved pie organisma aizsargfunkciju samazināšanās un tā novecošanās.

Pilnībā izārstēt vīrusu nav iespējams, taču ar agrīnu diagnostiku un pareizu terapiju ir iespējams aizsargāt šūnas no iznīcināšanas un ļaundabīgu audzēju rašanās. Tas ietver ķirurģisku izaugumu noņemšanu, pretvīrusu terapijas kursu un zāļu lietošanu imūnsistēmas stiprināšanai.

Cilvēka papilomas vīruss 53

Inficēšanās ar HPV 53 ir iespējama, nonākot saskarē ar inficētas personas gļotādu vai ādas šūnām. Šim genotipam ir zema kancerogenitāte, tāpēc tas nerada ļaundabīgas transformācijas risku.

Pēc inficēšanās vīruss ilgstoši var palikt neaktīvā stāvoklī. Dažādu faktoru iedarbība, piemēram, imūnsistēmas aizsargājošo īpašību pavājināšanās, noved pie tā aktivācijas. Tā rezultātā epidermas šūnas sāk aktīvi dalīties, veidojot kārpu līdzīgus izaugumus un smailas kondilomas.

Cilvēka papilomas vīrusa 53. tipa ārstēšana ietver ādas veidojumu noņemšanu, pretvīrusu zāļu lietošanu un imūnsistēmas stiprināšanu.

Cilvēka papilomas vīruss 56

Viens no papilomas vīrusa infekcijas veidiem ir HPV 56. Šim tipam raksturīga augsta onkogenitāte un tas ir saistīts ar šādām patoloģijām:

• Dzimumorgānu nekondilomatozi bojājumi.
• Dzemdes kakla displāzija un vēzis.
• Dzimumorgānu gļotādas karcinoma.

Vīruss ir bīstams gan sievietēm, gan vīriešiem, izraisot dzimumorgānu kārpas un citus audzējus. Infekcija iekļūst organismā caur gļotādām neaizsargāta dzimumakta laikā vai ar epidermas atvērtām brūcēm.

Patogēnie mikroorganismi ilgstoši var palikt latentā stāvoklī. Noteiktu faktoru ietekmē tie kļūst aktīvi un izpaužas kā dažādi ādas veidojumi, kas rada estētiskas neērtības un sāpīgas sajūtas.

HPV 56 prasa sarežģītu ārstēšanu. Terapija sastāv no pretvīrusu zāļu lietošanas, ķirurģiskas izaugumu noņemšanas un imūnsistēmas stiprināšanas. Īpaša uzmanība tiek pievērsta preventīviem pasākumiem, lai aizsargātu organismu no infekcijas.

Cilvēka papilomas vīruss 58

Vīrusu patogēns no vidēja ļaundabīgas transformācijas riska kategorijas ir 58. tips. Infekcija ir iekļauta alfa grupā, tas ir, tā veicina šādu patoloģiju rašanos:

• Dzimumorgānu nekondilomatozi bojājumi.
• Anālās atveres iekšējās virsmas kondilomas.
• Dzemdes kakla displāzija un vēzis.

Pēc ievadīšanas organismā tas izraisa mazu veidojumu parādīšanos ar blīvu un mīkstu struktūru. Atkarībā no lokalizācijas tie var būt gaiši rozā vai brūni. Šis genotips ļoti bieži parādās uz kakla, padusēs, zarnās, ārējos un iekšējos dzimumorgānos un urīnpūslī.

Infekcijas briesmas izskaidro infekcijas procesa latentā gaita. Tā kā patogēns ilgstoši var palikt neaktīvā stāvoklī. Savlaicīga diagnostika un visaptveroša pieeja ārstēšanai var novērst cilvēka papilomas vīrusa 58. tipa komplikācijas.

Cilvēka papilomas vīruss 59

HPV 59. genotips ir onkogēns vīruss. Noteiktu faktoru ietekmē tas var izraisīt dzemdes kakla un dzemdes epitēlija audu bojājumus, izraisot pirmsvēža stāvokli. Infekcija ar šo patogēnu notiek neaizsargāta anālā vai vaginālā kontakta laikā, retāk orālā seksa laikā.

Bieži vien infekcija ilgstoši neizpaužas. Taču ādas izaugumu un kārpu parādīšanās norāda uz tās aktivizēšanos. Smailas kondilomas veidojas uz ārējiem dzimumorgāniem un to gļotādas. Ja izaugumi parādās uz dzemdes kakla, tas izpaužas kā asiņaini izdalījumi un stipras sāpes urinēšanas un dzimumakta laikā. HPV 58 var izraisīt arī izmaiņas taisnās zarnas gļotādas virsmas slānī gan vīriešiem, gan sievietēm.

Lai diagnosticētu slimību, tiek veiktas vīrusu DNS un PCR analīzes. Ārstēšana sastāv no pretvīrusu zāļu lietošanas, lai nomāktu infekciju. Tiek indicēta arī izaugumu noņemšana, lai samazinātu to traumas un deģenerācijas ļaundabīgos audzējos risku. Īpaša uzmanība tiek pievērsta profilaktiskiem pasākumiem un vakcinācijai, kas novērš infekcijas recidīvu un samazina inficēšanās risku ar citiem genotipiem.

Cilvēka papilomas vīruss 66

Ļoti bieži kārpu un papilomu parādīšanās uz ķermeņa ir saistīta ar inficēšanos ar 66. tipa papilomas vīrusu. Šajā gadījumā ādas veidojumiem ir visnepiemērotākā lokalizācija: paduses, perianālā un periorbitālā zona, starpene, dzimumorgānu gļotādas. Tieši estētiskais diskomforts un bieža audzēju traumatizācija liek cilvēkiem meklēt medicīnisko palīdzību.

Parasti pēc inficēšanās infekcija ilgstoši paliek neaktīvā stāvoklī. Tomēr noteiktu faktoru ietekmē tā aktivizējas. Pie šādiem faktoriem pieder:

• Imūnsistēmas aizsargspēju pavājināšanās.
• Nesabalansēts uzturs.
• Slikti ieradumi.
• Bieža seksuālo partneru maiņa un neaizsargāts dzimumakts.
• Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana.
• Bieži aborti un citi.

HPV 66 ārstēšana ir vērsta uz ādas veidojumu likvidēšanu un faktoru, kas provocē infekcijas izplatīšanos, likvidēšanu. Lai stiprinātu imunitāti, tiek nozīmēta pretvīrusu terapija un vitamīni. Preventīvie pasākumi ietver vakcināciju, savlaicīgu jebkuru slimību ārstēšanu un veselīgu dzīvesveidu.

Cilvēka papilomas vīruss 67

Saskaņā ar veiktajiem pētījumiem, HPV 67. tips pieder pie vīrusiem ar vidēju onkoloģisko deģenerācijas statusu. Tas nozīmē, ka inficēšanās ar šo genotipu noteiktos apstākļos var izraisīt pirmsvēža stāvokļus.

Infekcija iekļūst caur gļotādām un bojātu ādu. Infekcija izpaužas kā papilomatozi izaugumi uz ķermeņa. Izaugumi var veidoties arī uz dzemdes kakla gļotādas. Tomēr, ja no šī orgāna puses nav patoloģisku izmaiņu, vīrusa vidējais titrs nerada briesmas un tiek uzskatīts par normālu stāvokli.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam jāveic PCR diagnostika, jāveic citoloģiska uztriepe un jāveic vairāki citi testi. Tas apstiprinās papilomatozes genotipu un novērtēs tās kancerogenitātes procentuālo daļu. Terapija sastāv no izmainītu audu ķirurģiskas noņemšanas un pretvīrusu terapijas kursa.

Cilvēka papilomas vīruss 68

Šāda veida infekcija attīstās vīrusu izraisītāja iedarbības dēļ, kas ir iekļuvis organismā caur gļotādām vai brūču virsmām. Visbiežāk infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā un kļūst zināma, kad imūnsistēmas aizsargspējas ir novājinātas.

HPV 68. genotipam ir zema onkogenitāte un tas izpaužas kā dažādu lokalizāciju ādas veidojumi. Bīstama ir spēcīga defektu izplatība un to bieža traumatizācija. Tā kā šajā posmā vīrusa DNS aizstāj veselās šūnas, mainot to struktūru. Ja problēma netiek risināta bez medicīniskās palīdzības, tad 68. tipa papilomas vīrusa aktīvā progresēšana var izraisīt karcinomu.

Lai novērstu nopietnas sekas un dažādas HPV komplikācijas, parādoties pirmajām kārpas vai papilomas, to ārstēšanai un profilaksei jāsazinās ar dermatologu vai terapeitu.