Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kaleusu noņemšana ar šķidro slāpekli
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Viena no aparatūras metodēm, kā atbrīvoties no sacietējumiem, ir to iznīcināšana, izmantojot tādu kriošķidrumu kā sašķidrināts slāpeklis, kura temperatūra šajā agregāta stāvoklī ir -195,8°C. Tieši šī zemā temperatūra ļauj veikt krioablāciju (kriodestrukciju) – sacietējumu noņemšanu ar šķidru slāpekli. [ 1 ]
Norādes uz procedūru
Saldēšanu, proti, kodola kallusa noņemšanu ar šķidru slāpekli, var veikt tikai tajos gadījumos, kad salicilskābes plāksteru, keratolītisku ziedes un krēmu (vai tautas līdzekļu) lietošana nedod vēlamo efektu, un plantāra hiperkeratozes perēkļa zona turpina traucēt staigāšanu, izraisot sāpes un diskomfortu.
Lasiet arī – Core callus: cēloņi, struktūra, ārstēšana.
Šādos pašos gadījumos sausās tulznas tiek noņemtas arī ar šķidru slāpekli. Sīkāku informāciju skatiet sadaļā – Sausās tulznas uz pēdām.
Turklāt šo metodi var izmantot kārpu, nevi (dzimumzīmju), papilomu un pat ļaundabīgu ādas audzēju (piemēram, bazālo šūnu karcinomas) noņemšanai, kā arī krioablācijas ar šķidru slāpekli izmantošanai keratožu - aktīniskās un seborejiskās - gadījumā.
Sagatavošana
Sagatavošanās ādas sacietējuma kriodestrikcijas procedūrai sastāv no tā apskates un sašķidrinātā slāpekļa darbības principa izskaidrošanas pacientam. Tāpat speciālists, kas veic šo procedūru (dermatologs vai podologs), sniedz norādījumus par to, kas pacientam jādara mājās, lai dzīšanas process pēc saskares ar šķidro slāpekli uz ādas noritētu bez komplikācijām.
Tehnika blisteru noņemšana ar šķidro slāpekli
Noņemot tulznas, krioablācijas tehnika ietver šķidra slāpekļa ievadīšanu ādas problēmzonā (15–20 sekundes) caur katetru ar speciālas ierīces (dažādu modeļu kriodestrutora) galu vai kriošķidruma uzklāšanu, izmantojot parastu vates aplikatoru.
Kad šķidrais slāpeklis nonāk tiešā saskarē ar ādu, zemas temperatūras (no -30°C līdz -70°C) ietekme uz rētaudu izraisa patoloģiski sabiezējušā apgabala lokālu sasalšanu un audu destrukcijas (iznīcināšanas vai nekrozes) veidošanos šūnu līmenī.
Vietējā praksē lokālā anestēzija parasti netiek veikta, bet tiek dezinficēta tikai iedarbības vieta.
Pēc šķidrā slāpekļa iedarbības tulznas kļūst baltas, un apkārtējā āda dažas dienas var kļūt sarkana, pietūkusi vai sāpīga; var parādīties tulzna (pildīta ar serozu šķidrumu vai asinīm), pēc kuras izzušanas (pēc 4–7 dienām) veidojas krevele. Tas viss tiek uzskatīts par normālu reakciju uz ādas sasaldēšanu, kas pāriet pēc dažām dienām.
Aprūpe pēc procedūras
Aprūpe parasti ietver jebkādu gružu vietas tīrīšanu un pārsēju maiņu, lai novērstu infekciju.
Lai paātrinātu dzīšanu un novērstu kreveles veidošanos, ieteicams apstrādātajā zonā divas reizes dienā uzklāt plānu vazelīna vai keramīda krēma kārtu vienas līdz pusotras nedēļas garumā.
Kreveli, kas izveidojusies tulznas vietā, nedrīkst noraut: tā pati nokritīs vienas līdz divu nedēļu laikā.