Acu traumas

Acu traumas ir viens no biežākajiem vienpusējas akluma cēloņiem pasaulē, īpaši jauniešiem, 50% traumu rodas pirms 30 gadu vecuma. Acu astigmātisms rodas 1% iedzīvotāju. 95% no visiem traumētajiem pacientiem nepieciešama ambulatorā ārstēšana. 20–30% gultu acu slimnīcās aizņem pacienti ar acu traumām. Daudziem no viņiem nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Atbilstoši traumas apstākļiem miera laika acu traumas tiek iedalītas rūpnieciskajās (rūpnieciskās un lauksaimniecības), sadzīves (bērniem un pieaugušajiem), sporta un transporta traumās. Militārās kaujas traumas tiek izdalītas atsevišķi. Katram traumu veidam ir savas īpašības. Tādējādi lauksaimniecības traumām raksturīga ievērojama brūces vietas piesārņošana, strutainas komplikācijas, pacientu savlaicīga nogādāšana specializētās nodaļās, un traumas ir smagākas. Sporta traumas parasti ir saistītas ar sasitumiem. Sadzīves traumas bieži vien ir saistītas ar alkohola reibumu.

Acu traumas iedala mehāniskās (brūces un sasitumi), termiskās (apdegumi un apsaldējumi), ķīmiskās (ar kontaktu un rezorbcijas darbību), starojuma enerģijas radītās traumas utt.

Pēc smaguma pakāpes izšķir vieglas, vidēji smagas un smagas traumas. Dažreiz izšķir īpaši smagas traumas, kuru rezultātā tiek zaudēts acs ābols un iestājas aklums. Klasifikācija pēc smaguma pakāpes ir dinamiska. Ārstēšanas beigās trauma var tikt uzskatīta par smagāku nekā sākotnējā novērtējumā.

Lokalizācijas laikā izšķir orbītas, acs piedēkļu un acs ābola traumas.

Acu traumas gadījumā pirmā palīdzība jāsniedz tuvākajā medicīnas iestādē, primārā specializētā palīdzība - tuvākajā oftalmoloģijas kabinetā vai slimnīcā. Ja pacientam nepieciešama arī specializēta ķirurģiska aprūpe, viņš jātransportē uz slimnīcas oftalmoloģijas nodaļu. Progress acu traumu ārstēšanā ir saistīts ar mikroķirurģijas sasniegumiem; ir uzlabojusies ķirurģisko brūču ārstēšanas kvalitāte, tiek veikta saudzīga ķirurģiska iejaukšanās, vienpakāpes un visaptveroša ķirurģija. Savlaicīga kvalificēta aprūpe var novērst nopietnas sekas un saglabāt pacienta redzi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Acu traumu klasifikācija

Nav vienotas, vispārpieņemtas klasifikācijas.

1. Bojājuma veids:
   • rūpniecības, lauksaimniecības, mājsaimniecības, skolas, sporta, militārajā jomā:
   • mehānisks: sasitums, netieša brūce, tieša brūce;
   • apdegumi: ķīmiski, termiski, termoķīmiski, starojuma;
2. Bojājumu lokalizācija: palīgorgāni un orbītas (plakstiņi, asaru dziedzeri, konjunktīva); acs šķiedrainā kapsula (radzene, sklēra); acs iekšējā kapsula (radzene, lēca, stiklveida ķermenis, tīklene, redzes nervs).
3. Bojājumu pastiprinoši faktori:
   • svešķermenis;
   • intraokulārā spiediena pārkāpums;
   • infekcija;
   • intraokulāra asiņošana.
4. Smagums: viegla, vidēja, smaga, ļoti smaga.
   • Viegla smaguma pakāpe - bojājums, kas neapdraud acu funkciju samazināšanos.
   • Vidēji - draud samazināt acu funkcijas.
   • Smaga - apdraud funkciju zaudēšanu.
   • Īpaši smaga - draud zaudēt aci.
5. Apdegumu gadījumā.
   • I - viegla - hiperēmija, erozija, viegla tūska.
   • II - mērena smaguma pakāpe - išēmija, plēves, intensīva necaurredzamība.;
   • III - smaga pakāpe - ādas, konjunktīvas, sklēras nekroze (bet ne vairāk kā 1/2 no virsmas).
   • IV - īpaši smaga pakāpe - bojājumi vairāk nekā 1/2 virsmas, porcelāna radzenes un tās perforācijas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]