1. un 2. tipa cukura diabēta invaliditāte

Mūsdienās daudzi cilvēki cenšas iegūt "invalīda" statusu. No medicīniskā un psiholoģiskā viedokļa invaliditāte diabēta gadījumā ir nedaudz neskaidra un rada vairākus jautājumus. Galu galā diabēta sekas, neskatoties uz to nopietnību un ārstēšanas sarežģītību, bieži vien pilnībā neierobežo cilvēka dzīvotspēju un nepadara viņu atkarīgu no citas personas. Lai gan ir arī tādi gadījumi, kad, protams, ir nepieciešama invaliditātes reģistrācija. Vienā vai otrā veidā diabēts ir viena no tām slimībām, kurām tiek reģistrēta invaliditāte. Būtībā invalīda statuss palīdz pacientiem pielāgoties dzīves apstākļiem, īpaši smagās formās, nodrošina atbilstošu aizsardzības līmeni un garantijas, materiālos un medicīniskos pabalstus, padara pieejamus dažus sociālos pakalpojumus un maksājumus. Jebkurā gadījumā šī tēma vienmēr tiek aplūkota divējādi un prasa rūpīgu analīzi, nopietnu apsvēršanu.

Cukura diabēts rada daudzas neērtības un komplikācijas, un tas var izraisīt invaliditāti. To pavada paaugstināts glikozes līmenis asinīs, kas savukārt negatīvi ietekmē organisma vispārējo veselību. Pirmkārt, tiek traucēta ogļhidrātu vielmaiņa, organismā uzkrājas holesterīns un vielmaiņas produkti. Tas noved pie citu vielmaiņas posmu (olbaltumvielu, tauku, vitamīnu un minerālvielu vielmaiņas) traucējumiem. Pakāpeniski tiek izjaukts viss bioķīmiskais cikls un hormonālais līdzsvars organismā. Un bieži vien izmaiņas kļūst neatgriezeniskas. Diabēts bieži beidzas ar pilnīgu darbspēju zudumu un invaliditāti.

Ir svarīgi saprast, ka diabēts ir relatīvs invaliditātes rādītājs. Ir vairāki apstākļi, kādos invaliditāte var tikt piešķirta vai atteikta. Lēmumu pieņem ārstu komisija, pamatojoties uz vairākiem kritērijiem. Slimībai raksturīgas daudzas izpausmes, dažādas formas un komplikācijas. Tiem, kas cieš no diabēta, ir daudz priekšrocību atkarībā no slimības smaguma pakāpes un darbspēju zuduma pakāpes.

Tātad, ir svarīgi saprast, ka diabētam ir vairākas specifiskas izpausmes. Ar augstu glikozes līmeni vien nepietiek. Glikoze ir ogļhidrātu monomērs, tieši šajā vielā gremošanas laikā tiek sadalīti visi ogļhidrāti, gan vienkāršie, gan sarežģītie. Tāpēc, piemēram, ja cilvēks patērē lielu daudzumu ogļhidrātu vai ogļhidrāti viņa pārtikā dominē pār citām sastāvdaļām, asins analīze uzrādīs augstu glikozes līmeni. Tās ir tā sauktās fizioloģiskās glikozes līmeņa izmaiņas, kas var svārstīties dienas laikā. Līmenis paaugstinās arī pēc liela daudzuma saldumu apēšanas, pēc sātīgām vakariņām, ar nieru darbības traucējumiem, kad tās nespēj pilnībā pārstrādāt ienākošās vielas. Šis stāvoklis tiek novērots grūtniecības laikā, smaga stresa gadījumā.

Lai noteiktu cukura diabēta diagnozi, nepieciešams droši apstiprināt augstu glikozes līmeni asinīs (proti, glikozes, bet ne citu cukuru līmeni). Tāpat ir nepieciešams regulāri atkārtot paaugstinātā glikozes līmeņa noteikšanu. Apstiprinājums nepieciešams vismaz trīs reizes. Ir nepieciešamas arī citas pazīmes, kas tiek izmantotas diferenciāldiagnostikas gaitā. Ir arī jāsaprot, ka ne katra apstiprināta cukura diabēta diagnoze ir iemesls invaliditātes reģistrēšanai.

Vienkāršākās diabēta formas var veiksmīgi kontrolēt diezgan ilgu laiku ar medikamentu palīdzību, ievērojot veselīgu dzīvesveidu, un tas neietekmēs ne cilvēka veselību, ne darbspējas. Vislabvēlīgākais šajā gaitā ir 2. tipa diabēts. Pareizi ārstējoties, ievērojot visus ārsta ieteikumus, ievērojot veselīgu uzturu, veicot atbilstošas fiziskās aktivitātes (ārstniecisko vingrošanu), pēc kāda laika šo diagnozi var noņemt un atgriezties pilnīgi veselīgā stāvoklī. Otrais veids ir vienkāršākais, viegli koriģējams, praktiski netraucē cilvēka labsajūtu (pareizi ārstējot), tāpēc ar šo slimības formu invaliditāte netiek piešķirta.

Vai viņi piešķir invaliditātes pabalstus diabēta gadījumā?

Nav iespējams sniegt skaidru atbildi uz jautājumu: "vai viņi piešķir invaliditāti cukura diabēta gadījumā", jo lēmums ir individuāls. Personas ar invaliditāti piešķiršanas pamats ir medicīniskās un sociālās komisijas lēmums, kurā tiek analizēta pacienta slimības vēsture, dati, pašreizējais stāvoklis, patoloģijas progresēšana un invaliditātes pakāpe.

Diabēta invaliditātes likums

Veiktā iedzīvotāju stāvokļa uzraudzība saistībā ar saslimstību liecina, ka profilakses līmenis Krievijas Federācijas teritorijā ir acīmredzami nepietiekams. Tādējādi ir konstatēts, ka Krievijas Federācijas teritorijā iedzīvotāju informētības līmenis diabēta profilakses jautājumos ir nepietiekams. Tāpat cilvēki nepietiekami zina par riska faktoriem, kas veicina slimības attīstību. Daudzas medicīnas iestādes un paši pacienti nenovērtē profilakses efektivitāti un tās nozīmi.

Diezgan nozīmīga ir arī problēma, kas saistīta ar nepieciešamību identificēt riska faktorus diabēta slimnieku radiniekiem, jo viņi ir vieni no pirmajiem, kas nonāk šīs slimības attīstības riska grupā. Šī ir diezgan liela grupa, kurai galvenokārt ir risks saslimt ar šo slimību, jo slimība galvenokārt balstās uz iedzimtību.

Riska grupā ir arī pusaudži un bērni, kas cieš no aptaukošanās, kā arī tie, kas nesen atveseļojušies no slimības, īpaši, ja tā attiecas uz vīrusu un bakterioloģiskām slimībām. Ir arī jāpārbauda grūtnieces attiecībā uz diabētu un tā prekursoriem, jo viņām ir īpaši intensīvas hormonālas izmaiņas, kas var izraisīt papildu vielmaiņas traucējumus.

Turklāt grūtniecēm bieži ir tendence ļaunprātīgi lietot saldumus, kas var izraisīt arī nopietnus ogļhidrātu metabolisma traucējumus organismā. Tā rezultātā rodas atbilstoši hormonālie traucējumi, kam seko aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi un attiecīgi insulīna sintēzes mazspēja.

Arī dzemdību laikā palielinās hormonālās nelīdzsvarotības attīstības risks, īpaši, ja tās ir patoloģiskas un prasa lietot jebkādus farmaceitiskos līdzekļus. Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietes ķermenis dzemdību laikā ir neaizsargāts un praktiski neaizsargāts. Jebkura ārēja iejaukšanās var izraisīt nopietnas izmaiņas galvenajās organisma sistēmās. Arī ķeizargrieziena nepieciešamība negatīvi ietekmē sievietes hormonālo fonu.

Nepieciešamību ieviest īpašas programmas diabēta apkarošanai apstiprina arī fakts, ka pastāv liels skaits neatklātu diabēta formu, un cilvēki nezina, kādi faktori ir diabēta attīstības priekšvēstneši. Ja zināt, kādi faktori ir pirmie priekšvēstneši, varat savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību un atklāt slimību agrīnā stadijā, kas ir vissvarīgākais nosacījums tās efektīvai ārstēšanai. Tāpēc ir lietderīgi ieviest un kontrolēt obligāto medicīnisko pārbaudi, īpaši cilvēkiem, kuri ietilpst riska grupā.

Tādējādi šodien nav izstrādāts vienots invaliditātes likums, kas regulētu diabēta pacientu uzraudzības specifiku. Taču šajā virzienā ir virkne izstrādņu un noteikumu. Jo īpaši stingri reglamentēta invaliditātes izsniegšanas, finansiālās palīdzības un pabalstu sniegšanas kārtība. Tiek izstrādātas programmas un algoritmi diabēta ārstēšanai, profilaksei, rehabilitācijai un diabēta skolām.

Kā saņemt invaliditātes pabalstus diabēta gadījumā?

Lai iegūtu invaliditāti diabēta dēļ, ir jāzina, kā to izdarīt. Izrādās, ka VKK ir jāiesniedz vairāki dokumenti, kas noteiktu laiku veiks dokumentu pārskatīšanu.

Lai saņemtu apstiprinājumu, anamnēzē jābūt noteiktu slimības faktoru kombinācijai, ne tikai augstam glikozes līmenim. Piemēram, pilnīgs redzes zudums, kas radies tāpēc, ka diabēts izraisīja acs trofikas pārkāpumu, tās inervācijas samazināšanos, asinsriti. Tas var notikt tāpēc, ka redzes nervs nesaņem atlikušo barības vielu, skābekļa daudzumu, tiek traucēta tā inervācija, asinsvadi ir noplicināti, tiek traucēts tīklenes normālais funkcionālais un pat strukturālais stāvoklis. Bojāšanās notiek augsta glikozes līmeņa ietekmē asinsvados, pašās acīs. Protams, šādos apstākļos cilvēks pilnībā zaudē spēju palīdzēt sev, pašapkalpoties un pārvietoties, un ir pilnībā atkarīgs no citiem.

Otrais gadījums, kad cilvēkam var piešķirt pirmās grupas invaliditāti, ir tad, ja diabēts rada palielinātu slodzi uz nierēm. Tā rezultātā tās nevar pilnvērtīgi veikt savas funkcijas. Parasti šādiem cilvēkiem ir filtrācijas traucējumi, vielmaiņas produkti netiek izvadīti. Uzkrājas toksīni, rodas intoksikācija. Šādam pacientam var būt nepieciešama dialīze, tas ir, jāveic mākslīgā nieru attīrīšana.

Trešais gadījums ir sirds komplikācijas, kas radušās augsta glikozes līmeņa asinīs rezultātā. Pirmā grupa tiek piešķirta personai, kurai kā komplikācija ir akūta sirds mazspēja, kuras gadījumā muskulis piedzīvo nopietnu slodzi un ar grūtībām pielāgojas tai. Parasti šādā stāvoklī esošam cilvēkam ir "lēkājošs" asinsspiediens. To ir grūti stabilizēt, pastāv risks saslimt ar turpmākām komplikācijām.

Ceturtais iemesls ir neiropātija, kas ir diabēta komplikācija. Šajā stāvoklī cilvēkam ir traucēta impulsu pārraide starp neironiem, kas noved pie jutīguma samazināšanās vai pilnīga zuduma, rodas nejutīgums, ekstremitāšu paralīze. Tas var novest pie progresējošas paralīzes. Turklāt ievērojami palielinās risks, ka var tikt traucēta cilvēka jutīgums un kustību koordinācija, kā rezultātā viņš var nokrist, gūt traumas vai pilnībā zaudēt kustīgumu.

Tas ietver arī garīgās veselības traucējumus, nervu slimības, dažādas dermatoloģiskas un muskuļu-locītavu izmaiņas (kas skar ekstremitātes). Stāvoklis var progresēt līdz pilnīgam jutīguma zudumam, gangrēnai, amputācijai.

Ja cilvēkam ir kritiski zems glikozes līmenis, viņš var nonākt komā un nereaģēt uz insulīnu.

Otrās grupas saņemšanas iemesli daudzējādā ziņā ir līdzīgi pirmās grupas saņemšanas iemesliem, taču tiek pieņemts, ka stāvoklis nav tik kritisks un ir iespējama remisija, stāvokļa stabilizācija, kurā cilvēks var mierīgi atrasties sabiedrībā, strādāt. Šādai personai ārpus mājas nepieciešama tikai daļēja aprūpe. Tāpat ir jāievēro darba un atpūtas režīms, jāstrādā speciāli aprīkotos apstākļos, jāizvairās no stresa un pārslodzes, hipotermijas.

Trešā grupa nozīmē, ka ir augsts glikozes līmenis, nepieciešams insulīns un daži medikamenti, bet citādi cilvēks joprojām ir aktīvs sabiedrības loceklis, spēj strādāt, bet viņam nepieciešama pārkvalifikācija. To piešķir, ja persona nevar saņemt šādu pārkvalifikāciju bez invaliditātes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kā pieteikties invaliditātes pabalstiem diabēta dēļ?

Apskatīsim tuvāk, kā pieteikties invaliditātei diabēta dēļ. Lai iegūtu invaliditāti diabēta dēļ, pietiek sazināties ar savu ārstējošo ārstu, vietējo terapeitu (jūsu dzīvesvietā). Ārsts jums izsniegs nosūtījumu uz speciālu pārbaudi un paskaidros turpmāko darbību plānu. Jums jāiziet noteiktās pārbaudes un jāapmeklē nepieciešamie speciālisti. Parasti testu saraksts ir standarts jebkuras invaliditātes grupas piešķiršanai neatkarīgi no pamatslimības. Pēc sākotnējās pārbaudes un sākotnējās diagnozes noteikšanas dokumenti tiks nosūtīti izskatīšanai medicīniski sociālajai komisijai.

[ 4 ]

Invaliditātes grupas diabēta slimniekiem

Ir trīs invaliditātes grupas (ne tikai diabēta gadījumā), kuras nenosaka slimība, ar kuru cilvēks slimo. Ar diabētu ir ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi, bet ar ārējiem orgāniem viss ir kārtībā. Cilvēks saglabā fiziskās spējas veikt noteiktu fizisko slodzi. Tikai tad, ja diabēts rada komplikācijas, kuru rezultātā ir traucēta cilvēka ārējo orgānu darbība, ierobežota kustīgums un fiziskā aktivitāte, komisija var izskatīt šo lietu.

[ 5 ]

3. invaliditātes grupa diabēta dēļ

Pirmā grupa nozīmē, ka cilvēks nespēj par sevi parūpēties. Visbiežāk nepieciešama regulāra, sistemātiska medicīniskā aprūpe. Tas nozīmē, ka cilvēkam ir traucēts ārējo orgānu un ķermeņa daļu normālais stāvoklis, kura dēļ cilvēks nespēj tikt galā ar ikdienas lietām. Piemēram, cilvēkam nav rokas, kājas vai citu ķermeņa daļu, un attīstās paralīze.

Otrās grupas reģistrācijas pamatojums ir, ja personai ir noteikts nopietns veselības stāvoklis, tā atrodas robežstāvokļa, relatīvi bīstamā stāvoklī, bet nav sasniegusi kritisko līmeni. Šis ir robežstāvoklis, kas, lai gan būtiski ierobežo personas dzīves aktivitāti, tomēr neatņem viņam darbspējas un pilnvērtīgu dzīvi. Tādējādi tiek netieši norādīts, ka šādai personai remisijas periodi var mijas ar saasinājuma periodiem. Tāpēc persona ir spiesta periodiski "izkrist" no sabiedriskās dzīves. Šajā laikā viņam nepieciešama ārstēšana, rehabilitācija, palīdzība no malas. Attiecīgi remisijas periodā stāvoklis uzlabojas, un persona atkal var pilnvērtīgi piedalīties sabiedriskajā dzīvē. Komisija izskata šādu pacientu gadījumus, un, ja tā konstatē, ka slimība jau ir sasniegusi noteiktu maksimumu, bet remisijas varbūtība saglabājas, grupa tiks apstiprināta.

Iemesli 3. grupas invaliditātes reģistrēšanai diabēta gadījumā - ja pamatslimība ir sasniegusi maksimumu, kas izraisījusi komplikāciju attīstību, traucējusi normālu organisma darbību. Šāds stāvoklis var būtiski mainīt normālu organisma darbību, ietekmēt cilvēka ierasto dzīves ritmu. Runājot par sabiedrisko dzīvi, cilvēka darbspējas tiks strauji ierobežotas vai pilnībā samazinātas. Iespējams, cilvēkam būs nepieciešams pavisam cits stresa līmenis vai pilnīga kvalifikācijas maiņa, jo nepieciešami īpaši darba apstākļi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Invaliditāte 2. tipa cukura diabēta gadījumā

2. tipa diabēta gadījumā invaliditāte netiek piešķirta, jo pietiek ar uztura pielāgošanu un pareizas diētas ievērošanu. Tāpēc invaliditāti var piešķirt tikai tiem, kam diagnosticēts 1. tips, jo palīdzība tiek sniegta tikai medikamentu veidā. Cilvēkam ir nepieciešams insulīns, lai tas iekļūtu organismā, jo tas netiek sintezēts neatkarīgi. Tajā pašā laikā šeit tiek izšķirti vairāki posmi. Cilvēks var lietot insulīnu pēc noteiktas shēmas, saņemt nepieciešamo ārstēšanu, un viņa dzīve joprojām būs pilnvērtīga un neskarta. Vienīgais, kas šādai personai varētu būt nepieciešams, ir sociālā palīdzība papildu pabalstu veidā insulīnam, medikamentiem un teststrēmelēm, kas nepieciešamas glikozes līmeņa noteikšanai asinīs.

Invaliditāte 1. tipa diabēta gadījumā

Kas attiecas uz 1. tipa diabētu, cilvēks daļēji zaudē darbspējas, invaliditāte ne vienmēr ir nepieciešama. Viņš vienmēr ir atkarīgs no citiem cilvēkiem. Ir svarīgi saprast, ka šī forma ir neārstējama. Pēc tam, kad komisija apstiprinās diabēta komplikāciju klātbūtni, būs nepieciešams savākt visus nepieciešamos dokumentus un iesniegt tos ekspertiem pārskatīšanai. Dokumentu sarakstu nosaka pacienta vecums, sociālais statuss un izmeklēšanas rezultāti. Piemēram, skolniekam, strādniekam vai pensionāram dokumentu saraksts būs atšķirīgs. Pēc tam, kad eksperti būs pārskatījuši visus dokumentus, izpētījuši slimības vēsturi, viņa pašreizējo stāvokli, tiks pieņemts vai nu pozitīvs lēmums, vai atteikums.

Bērna invaliditāte diabēta gadījumā

Nepieciešamība reģistrēt invaliditāti ir īpaši aktuāla bērniem, jo viņiem bieži vien ir nepieciešama ārēja palīdzība un pastāvīga vecāku uzraudzība. Šādus bērnus nevar sūtīt uz bērnudārzu vai arī ir nepieciešams specializēts bērnudārzs, kur bērnam var sniegt nepieciešamo kvalificēto palīdzību, vienmēr būs iespēja injicēt insulīnu un stingri kontrolēt injekcijas laiku. Šādu bērnu nevar atstāt bez pieaugušo uzraudzības.

Turklāt pastāvīgu slimību, periodiskas stāvokļa pasliktināšanās dēļ bērns var bieži kavēt nodarbības, viņam var būt nepieciešama bezmaksas nodarbību apmeklēšana vai mājmācība, individuāla pieeja. Tāpēc ir nepieciešams īpašs statuss, kas ļautu bērnam saņemt individuālu pieeju, mācīties bez pastāvīgas negatīvas attieksmes no skolotājiem, administrācijas. Kopumā nav iespējams sniegt viennozīmīgus ieteikumus, jo lēmums tiek pieņemts individuāli. Jebkurā gadījumā invaliditāte diabēta gadījumā var būtiski palīdzēt bērnam.

Ir iespējams iegūt īpašu statusu un īpašas priekšrocības, kas paredzētas cilvēkiem ar diabētu. Tas attiecas uz visiem bērniem līdz 18 gadu vecumam, kuriem diagnosticēts 1. tipa diabēts. Taču šo īpašo statusu var pārskatīt, ja bērns ir sasniedzis 14 gadu vecumu un spēj kontrolēt savu rīcību un uzņemties atbildību. Invaliditāte tiek atcelta, ja komisija ir noteikusi, ka bērnam ir nepieciešama lielāka palīdzība no ārpuses un viņš pats var sniegt visu nepieciešamo palīdzību. Taču obligāts nosacījums ir, ka bērnam ir jāpabeidz diabēta skola un jāpierāda spēja injicēt insulīnu.

[ 10 ], [ 11 ]

Invaliditāte diabēta komplikāciju dēļ

Taču ir apstākļi, kuros cilvēks zaudē darbspējas, viņam attīstās ārkārtīgi nopietns stāvoklis, smagas komplikācijas. Tad tas ir pamats invaliditātei. Parādās asinsvadu patoloģijas. Fakts paliek fakts, ka lielie asinsvadi vienmēr ir pakļauti bojājumiem, piemēram, sirds koronārās artērijas, dažādas aortas daļas, smadzeņu artērijas, apakšējo un augšējo ekstremitāšu artērijas. Aterosklerotisko nogulšņu veidošanās sekas ir tromba veidošanās asinsvada sieniņā. Tā bīstamība ir tāda, ka, to atraujot, asinsvads var tikt bloķēts un asins plūsma var tikt strauji ierobežota. Tieši šajā aterosklerozes stadijā daudziem pacientiem attīstās koronārā sirds slimība.

Vēl viena diabēta komplikācija ir stenokardija. Tādējādi stenokardija izpaužas kā sāpes vai diskomforts krūtīs, kas rodas miokarda išēmijas rezultātā. Šajā gadījumā miokarda nepieciešamība pēc skābekļa ievērojami pārsniedz tā piegādi.

Stenokardijas patognomoniskais simptoms ir sāpes.

Diagnoze bieži tiek noteikta, pamatojoties uz šī simptoma noteikšanu.

Tipiskai stenokardijai raksturīgas sāpes retrosternālā rajonā. Bieži vien sāpes izstaro uz pleciem, lāpstiņām. Smagākos gadījumos var novērot sāpju izstarošanu uz ekstremitātēm (vienu vai abām), aptverot roku un pirkstu zonu. To var pavadīt ekstremitāšu, skarto zonu nejutīgums. Specifiskas izmaiņas netiek konstatētas.

Saistītā patoloģija var būt hroniska sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu, koronāro asinsvadu un perifēro artēriju ateroskleroze. Stenokardija bieži tiek novērota aptaukošanās gadījumā. Stenokardijas lēkmi pavada pārejošas mitrālās regurgitācijas auskultācija.

Smagus gadījumus var pavadīt plaušu tūska.

Šādi stāvokļi attīstās ilgstoši, tie ir sistēmiski traucējumi, diezgan nopietni, kas ietekmē visu ķermeni. Tāpēc nav cerību uz atveseļošanos. Nav izslēgti nāves gadījumi no diabēta (saskaņā ar PVO datiem, katru gadu pasaulē no diabēta mirst aptuveni 2 miljoni cilvēku). Kvalificētas palīdzības trūkums noved pie vielmaiņas procesu pārkāpuma, kas bieži vien nav atjaunojams.

Tas ir faktors, kas veicina onkoloģisko slimību attīstību. Parasti tas beidzas ar nāvi (ļoti sāpīgi un mokoši). Tāpēc diabēta komplikāciju gadījumā gandrīz vienmēr ir indicēta invaliditāte.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pastāvīga invaliditāte diabēta dēļ

Ir svarīgi saprast, ka invaliditātes grupa ir pabalsts, kam ir pagaidu ierobežojums. Pastāvīgas invaliditātes principā nav. Tāpēc periodiski būs jāapstiprina grupa, tas ir, jāveic pārbaudes, jāsavāc dokumenti un atkārtoti jāiesniedz tie izskatīšanai komisijā. Pamatojoties uz rezultātiem, grupu var mainīt vai pilnībā atcelt. Ja tam nav pamata, grupa tiek vienkārši pagarināta. Invaliditāte var tikt atteikta, ja persona neārstējas, neievēro ārsta ieteikumus vai rehabilitācijas plānu.

[ 15 ]

Invaliditātes pensija diabēta gadījumā

Galvenais, ko cilvēki saņem, reģistrējoties kā invalīdi diabēta dēļ, ir invaliditātes pensija – mērķtiecīga valsts palīdzība slimajiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēkiem, kas cieš no diabēta, bieži vien ir nepieciešamas pastāvīgas insulīna injekcijas, kuru izmaksas pacientiem ir diezgan augstas. Jāņem vērā, ka lielākā daļa pacientu ar diabēta anamnēzi ir vidējā finansiālā stāvoklī un viņiem nepieciešama palīdzība. Tas attiecas uz 1. tipa cukura diabētu.

Bērniem gandrīz vienmēr tiek piešķirta grupa. Viņiem papildus faktiskajiem medikamentiem tiek piešķirta invaliditātes pensija, jo pieaugušajam visu laiku jābūt klāt kopā ar bērnu. Attiecīgi var strādāt tikai viens no vecākiem, vai arī ir nepieciešams nolīgt medmāsu, medicīnas darbinieku vai auklīti. Viņi arī piešķir pabalstus, piešķir atsevišķus pabalstus ārstēšanai, izmeklējumiem, sanatorijas ārstēšanai, konsultācijām specializētos medicīnas, diagnostikas centros.

Tiek izsniegta īpaša ortopēdiskā kvota un dažādi profilaktiski pasākumi. Bieži vien tiek nodrošināti komunālo pakalpojumu pabalsti un iespēja bez maksas izglītoties universitātēs. Bieži vien bērna vajadzībām tiek izsniegti zemes gabali, tiek sniegti hipotekārā kredīta pabalsti. Un pats galvenais - tiek nodrošināti visi nepieciešamie materiāli, zāles, cukura līmeņa kontroles un mērīšanas līdzekļi, kā arī nepieciešamā informācija un konsultācijas. Atkarībā no reģiona pakalpojumu saraksts var nedaudz atšķirties, taču bāze paliek nemainīga. Svarīga loma tiek piešķirta arī diabēta skolām, kur pacientam tiek mācīts sniegt palīdzību, tikt galā ar savu stāvokli un tiek sniegta svaiga informācija par tēmu.

Kopumā lēmums ir pacienta ziņā. Vienmēr jāņem vērā fakts, ka visi ar dokumentu noformēšanu saistītie jautājumi mūsu valstī prasa nervus un laiku. Un var saņemt arī atteikumu. Tāpēc ir rūpīgi jāizsver visas priekšrocības un trūkumi un jāpieņem adekvāts, līdzsvarots lēmums par to, vai diabēta dēļ invaliditāte tiešām ir nepieciešama.

[ 16 ]