
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Diēta pielonefrīts
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Akūtas un hroniskas pielonefrīta kompleksajā terapijā terapeitiskās uztura sistēma ieņem tālu no pēdējās vietas.Tāpēc visiem pacientiem ar šo diagnozi tiek noteikta diēta pret pielonefrītu.
Pielonefrīts ir bakteriālas etioloģijas nieru iekaisuma slimība, kurā tiek skarti parenhīmas iekšējie (saistaudīgie) audi un šī orgāna (iegurņa) struktūras. Iekaisuma process izraisa funkcionālas neveiksmes nierēs: traucēta urīna aizplūšana, venozo asiņu un limfas stagnācija.
Diēta hroniska pielonefrīta gadījumā
Pielonefrīta, tostarp hroniskās slimības formas, medikamentozā ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma procesa apturēšanu un normālas urīna izvadīšanas atjaunošanu caur urīnizvadkanālu. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, starp kuriem svarīga loma ir īslaicīgai slodzes samazināšanai uz iekaisuma skarto nieru, ūdens un sāls līdzsvara saglabāšanai (lai mazinātu arteriālo hipertensiju un tūsku), kā arī slāpekļa atkritumu izvadīšanas stimulēšanai no organisma. Tieši uz to ir vērsta 7. diēta pielonefrīta ārstēšanai, kas tiek nozīmēta pacientiem ar hronisku pielonefrītu (ārpus saasināšanās periodiem), kā arī akūtas pielonefrīta formas remisijas laikā.
Dienas olbaltumvielu saturs šajā diētā ir ierobežots līdz 80 g, tauku - līdz 90 g. Tajā pašā laikā vismaz 70-80% olbaltumvielu jābūt dzīvnieku izcelsmes, un līdz 25% tauku jābūt augu izcelsmes. Dienas ogļhidrātu daudzums, ko patērē šajā diētā pielonefrīta gadījumā, var būt 450-500 g (90-100 g cukura). Kopējā enerģētiskā vērtība 4-5 ēdienreizēm dienā nepārsniedz 2800-2900 kcal, un pieļaujamais galda sāls daudzums ir ierobežots līdz 5-6 gramiem. Turklāt dienas laikā (ieskaitot pirmos ēdienus) patērētā šķidruma daudzums ir 1 litrs. Šis daudzums tiek individuāli pielāgots atkarībā no pacienta ikdienas diurēzes.
Ievērojot terapeitisko diētu 7 pielonefrīta gadījumā, var dzert vāju melno un zaļo tēju (ar cukuru vai medu); kompotus un želejas; mežrozīšu novārījumu; pienu, kefīru un jogurtu (ar zemu tauku saturu). Nevar dzert kakao, kafiju, gāzētos un alkoholiskos dzērienus, kā arī minerālūdeni ar nātriju.
Pieļaujamā dienas deva: maize, konditorejas izstrādājumi, cepumi - ne vairāk kā 400 g; vistas olas - 2 gab.; gaļa un mājputni (liesa vārīta, cepta vai sautēta) - 150 g. Stingri aizliegts ēst taukainus un ceptus, asus un kūpinātus ēdienus. Ēdiens jāvāra vai sautē, un vislabāk - tvaicēts.
Diēta akūta pielonefrīta gadījumā
Slimības sākumā, kad jūtamas sāpes muguras lejasdaļā un paaugstinās temperatūra, akūta pielonefrīta diēta paredz vismaz 1,5–2 litru šķidruma (ūdens, kompota, sulas, tējas ar citronu, mežrozīšu novārījuma) izdzeršanu dienā. Kā atzīmē urologi, tas palīdz izskalot urīnceļus.
Tomēr slimības saasināšanās periodos šķidruma daudzums ir jāierobežo: dienā izdzertā šķidruma daudzumam jābūt vienādam ar izdalītā urīna daudzumu.
Ārstu ieteiktā diēta akūta pielonefrīta gadījumā, kā arī diēta pielonefrīta saasināšanās gadījumā ir bezsāls diēta 7A, kurā minimālais olbaltumvielu daudzums (20 g dienā), tauku daudzums tiek samazināts līdz 80 g (no kuriem 15% ir augu tauki), un ogļhidrātu daudzums ir 350 g (ieskaitot ne vairāk kā 80 g cukura). Dienas uztura kaloriju saturs ir 2200 kcal, un ēdienreižu režīms ir 5 vai 6 reizes dienā.
Akūta pielonefrīta gadījumā nedrīkst ēst buljonus, pikantus ēdienus, pākšaugus, kūpinātus un sālītus ēdienus, konservus, kūkas un konditorejas izstrādājumus, asas garšvielas un garšvielas (ķiplokus, piparus, mārrutkus, sinepes, etiķi), kā arī kafiju un šokolādi.
Dažreiz diēta pielonefrīta saasināšanās gadījumā izslēdz maizes, gaļas un zivju patēriņu, jo šie produkti var pastiprināt acidozi (ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumu paaugstinātas skābuma virzienā).
Diēta bērniem pielonefrīta gadījumā
Pamata ieteikumi par to, kādai jābūt bērnu uzturam pielonefrīta gadījumā, daudz neatšķiras no pieaugušo uztura pielonefrīta gadījumā - galvenokārt kvantitatīvos parametros. Piemēram, bērni vecumā no trim līdz sešiem gadiem var ēst pusi vārītas olas dienā, bet vecāki bērni - vienu olu. Lai gan pamatēdienu porcijas var būt normālas (atkarībā no vecuma).
Ārsti iesaka ēst vairāk piena un raudzētu piena produktu, gatavot tikai liesu gaļu( teļa gaļu, truša gaļu, vistu) un zema tauku satura jūras zivis. Jādod vārīta gaļa un zivis, bet bez buljona.
Bērnu pielonefrīta diēta ietver kviešu maizi, cukuru, sviestu un augu eļļu, dažādas labības un makaronus, dārzeņus, augļus, ogas, sulas un kompotus. Bērniem ar pielonefrītu var dot arī saldumus, izņemot kūkas un konditorejas izstrādājumus ar krējumu un šokolādi.
Pamata gatavošanas metodes ir tādas pašas kā pieaugušo uzturam, un ēdienu skaitam nevajadzētu būt mazākam par piecām reizēm dienā.
Diēta pielonefrīta ārstēšanai grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā sievietēm var attīstīties tā sauktais gestācijas pielonefrīts. Endokrīno izmaiņu dēļ organismā vai pastāvīga spiediena uz palielinātas dzemdes urīnvadu dēļ tiek traucēts urīnceļu parastais fizioloģiskais tonuss un visa urodinamika. Rezultātā rodas pārmērīgi augsts spiediens nieru iegurnī, kas noved pie pielonefrīta. Šādā situācijā diēta pret pielonefrītu grūtniecības laikā palīdzēs uzlabot topošās māmiņas stāvokli.
Šīs diētas kopējais dienas kaloriju saturs ir no 2800 līdz 3000 kcal, un tajā nedrīkst būt vairāk par 60 g olbaltumvielu dienā, no kurām divas trešdaļas ir dzīvnieku olbaltumvielas. Tauku daudzums ir aptuveni 100–110 g dienā, un ogļhidrātu dienas deva ir 450 g. Ēdienreizēm jābūt daļējām: nelielām porcijām līdz sešām reizēm dienā.
Grūtniecības laikā pielonefrīta diētai praktiski nevajadzētu saturēt sāli (ne vairāk kā 3 g vārāmās sāls dienā) un tajā jāiekļauj tādi produkti kā: olas, liesa vārīta gaļa, piens un raudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu, graudaugu putras, dārzeņi (izņemot selerijas, spinātus un skābenes), augļi un ogas (izņemot upenes, melones un persikus). Ir aizliegts ēst gaļas, zivju un sēņu buljonus, asus, sāļus un konservētus ēdienus, desas un kūpinātu gaļu, šokolādi un garšvielas.
Diēta cistīta un pielonefrīta gadījumā, tas ir, ja paralēli nieru iekaisumam infekcija ietekmē urīnpūsli, jāizslēdz visas garšvielas, sīpoli, ķiploki, cietie sieri, zivis, pākšaugi, redīsi, rāceņi, tomāti, rieksti, skābie augļi (ieskaitot citrusaugļus) un šokolāde.
Diētas ēdienkarte pielonefrīta ārstēšanai
Pielonefrīta diētas izvēlne var būt šāda:
- Brokastis: vārīti kartupeļi (200 g) ar sviestu, mīksti vārīta ola (1 gab.), tase tējas ar cukuru, ievārījumu vai medu.
- Otrās brokastis: skābais krējums (200 g), salda tēja.
- Pusdienas: veģetārā rīsu zupa (300 g) ar skābo krējumu, dārzeņu sautējums (200 g), svaigu ābolu želeja vai žāvētu ābolu kompots (200 ml);
- Pēcpusdienas uzkoda: biezpiena un augļu deserts (150 g) vai svaigi augļi (200 g).
- Vakariņas: piena rīsu putra ar sviestu (200 g), glāze tējas ar medu.
Šeit ir vēl viena diētas izvēlnes versija pielonefrīta ārstēšanai:
- Brokastis: vinegrets bez marinētiem gurķiem (200 g), biezpiens (100 g), maize ar sviestu, tēja ar pienu.
- Otrās brokastis: olu dzeltenuma omlete vai piena putra (200 g), mežrozīšu uzlējums (200 ml).
- Pusdienas: dārzeņu zupa ar skābo krējumu (300 g), vārīta liesa gaļa vai zivs (100–150 g) ar kartupeļu biezeni vai graudaugu putru, kompotu vai sulu (200 ml).
- Pēcpusdienas uzkoda: piens (200 ml), bulciņa vai cepumi.
- Vakariņas: dārzeņu kotletes vai biezpiena sacepums (200 g), glāze kefīra vai jogurta.
Receptes ēdieniem pret pielonefrītu
Terapeitiskās uztura noteikumi nieru patoloģiju, tostarp akūtu un hronisku pielonefrīta formu, gadījumā iesaka ierobežot sāls un purīniem bagātu pārtikas produktu (gaļas buljonu, subproduktu un gaļas konservu) patēriņu. Tomēr tikpat svarīgi ir ievērot tās gatavošanas metodes, kas, pēc uztura speciālistu domām, ir vispieņemamākās ēdiena gatavošanai ar šo slimību. Pielonefrīta diēta ietver ēdienu ēšanu, kas pagatavoti vārot, cepot un viegli apcepot (sviestā).
Receptes ēdieniem par pielonefrītu jāņem vērā dzīvnieku olbaltumvielu ierobežošana, pārtikas kaloriju komponenta nodrošināšana (ogļhidrātu, augu un piena olbaltumvielu un tauku dēļ), kā arī pietiekams dārzeņu un augļu saturs uzturā.
Ķirbju zupa
Lai pagatavotu ķirbju biezeņa zupu, uz 1,5 litriem ūdens ņem 300 g neapstrādāta ķirbja, vienu kartupeli, vienu nelielu burkānu un sīpolu. Visas sastāvdaļas nomizo, smalki sakapā (ķirbi un burkānu var sarīvēt) un ik pēc 3 minūtēm liek verdošā ūdenī: kartupelis, ķirbis, burkāns, sīpols.
Kad visi dārzeņi ir mīksti, noņem katliņu no plīts, sablendē zupu un pievieno ēdamkaroti sviesta vai izkausēta sviesta. Pasniedzot zupu var pārkaisīt ar svaigiem garšaugiem vai rīvētu sieru.
Dārzeņu kotletes
600–700 g kāpostu ņem vienu jēlu olu, pusi glāzes piena un 2 ēdamkarotes mannas un sviesta. Jums būs nepieciešamas arī rīvmaize (3–4 ēdamkarotes) un 2 g sāls.
Kāpostus smalki sakapā un sautē pienā ar ūdeni, līdz tie kļūst mīksti, tad, nepārtraukti maisot, pievieno mannu un vāri 5 minūtes. Kad kāposti ir atdzisuši, tajos iesit olu un samaisa līdz gludai masai.
Tad veido kotletes, katru apviļā rīvmaizē un cep cepeškrāsnī vai apcep sviestā pannā. Pie šādām kotletēm ļoti labi sader tomātu pastas mērce ar pētersīļiem vai dillēm. Jebkuras dārzeņu kotletes no pielonefrīta diētas ēdienkartes var pagatavot pēc tā paša principa.
Rīsu sautējums ar āboliem
Lai pagatavotu šo diētisko ēdienu, jums vajadzēs 1,5 glāzes rīsu, 3-4 ābolus, 1 olu, 2 ēdamkarotes sviesta, 150 g skābā krējuma, 100 g cukura un nedaudz malta kanēļa.
Rīsi jāvāra kā piedeva (t.i., jāliek verdošā ūdenī, nevis aukstā ūdenī). Pēc tam, kad no vārītajiem, notecinātajiem un gandrīz atdzisušajiem rīsiem ir notecinājis visu ūdeni, tos sajauc ar ēdamkaroti sviesta un sakultu jēlu olu. Ābolus nomizo, sagriež vidējos gabaliņos, sajauc ar cukuru un kanēli. Pēc tam katliņu ieziež ar atlikušo sviestu, liek pusi rīsu, vienmērīgā kārtā izkārto ābolus un uz āboliem liek otro rīsu daļu. Virsū pārlej skābo krējumu un liec uz pusstundu iepriekš uzkarsētā cepeškrāsnī.
Lai būtiski uzlabotu stāvokli nieru patoloģiju gadījumā, ir jāierobežo olbaltumvielu, sāls un šķidruma daudzums. Piemēram, lietojot uzturā olbaltumvielu (gaļas) pārtiku, tās asimilācijas procesā organismā veidojas eksogēni slāpekļa atkritumprodukti - olbaltumvielu sadalīšanās produkti, kuru izvadīšanu veic mūsu nieres. Un, kad tās ir iekaisušas, tām ir grūti tikt galā ar šo "pienākumu". Un galvenais ir tas, ka pielonefrīta diēta ir vērsta uz slimā orgāna slodzes samazināšanu, kas palīdz ātrāk tikt galā ar slimību.