Seksuālā krīze jaundzimušajiem

Seksuāla krīze jaundzimušajiem ir simptomi, kas liecina par izmaiņām ādā, ādas dziedzeros, dzimumorgānos un dažās citās sistēmās, ko izraisa mātes dzimumhormonu darbība. Šādas izmaiņas ir raksturīgas bērniem pirmajās divdesmit astoņās dzīves dienās un ir pārejoši jaundzimušo stāvokļi. Mātēm vispirms jāzina par galvenajām pazīmēm, lai laikus novērstu komplikācijas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi par pubertātes krīzi jaundzimušajiem

Pats termins "krīze" apzīmē jebkādas pēkšņas izmaiņas organismā, kuru cēlonis nav tik svarīgs, bet izpausmes var būt ļoti dažādas. Tātad jaundzimušā bērna organismā saistībā ar tā piedzimšanu notiek daudzas izmaiņas, lai pielāgotos ārējai videi. Svarīga loma tajā ir hormonālām izmaiņām, kas tieši atkarīgas no mātes organisma.

Grūtniecības laikā augļa normālai attīstībai ir nepieciešams pietiekams estrogēna un progesterona daudzums neatkarīgi no bērna dzimuma. Tas ir nepieciešams dzimumorgānu attīstībai, kā arī daudzu dziedzeru veidošanai un to normālai darbībai. Tādēļ grūtniecības laikā mātes hormonu līmenis paaugstinās, lai nodrošinātu gan māti, gan augli. Šo hormonu darbība un daudzums var būt nepietiekams, un tad var rasties draudi no augļa puses. Pārmērīgs dzimumhormonu daudzums var izraisīt arī klīniskas izpausmes seksuālas krīzes veidā.

Tāpēc par galveno iemeslu jebkādām seksuālās krīzes izpausmēm bērnam var uzskatīt mātes dzimumhormonu ietekmi grūtniecības laikā. Tos sintezē virsnieru dziedzeri, olnīcas un placenta, un tie ietekmē daudzus bērna orgānus. Tāpēc pēc piedzimšanas bērnam var būt dažas izpausmes no dzimumorgāniem, ādas un piena dziedzeriem. Tā tiek uzskatīta par pilnīgi normālu parādību un neprasa nekādu ārstēšanu.

Taču seksuālā krīze neizpaužas visiem bērniem, un tikai 76% no visiem jaundzimušajiem ir šādas izmaiņas. Tāpēc ir nepieciešams identificēt šīs patoloģijas riska grupas, lai zinātu par šādu izpausmju iespējamību un savlaicīgi nomierinātu māti.

Ja grūtniecība bija plānota iepriekš, tad tiek veikta hormonālā skrīnings, un, ja tiek konstatētas problēmas, tiek koriģēts hormonu līmenis. Šādos gadījumos plānotas grūtniecības gadījumā problēmas parasti nerodas. Riska grupā ietilpst sievietes, kurām ir spontānais aborts vai draud spontānais aborts, kam nepieciešama ārēja iejaukšanās. Šī stāvokļa cēlonis vairumā gadījumu ir mātes dzimumhormonu trūkums embrija implantācijai un normālai asinsritei. Tādēļ, ja pastāv draudi, tiek veikta papildu hormonu aizstājterapija. Ja šādas terapijas daudzums pārsniedz normu, tad hormoni ietekmē bērnu un izraisa simptomus. Riska grupā ietilpst arī sievietes ar vienlaicīgām patoloģijām. Ja ir vēlīna gestoze, tas var izraisīt arī seksuālas krīzes simptomu parādīšanos.

Jebkurā gadījumā šī ir fizioloģiska parādība, un komplikācijas var rasties tikai ar vienlaicīgām sekundārām infekcijām. Tāpēc ir jāzina ne tikai normālu simptomu izpausmes, bet arī iespējamās komplikācijas.

Simptomi par pubertātes krīzi jaundzimušajiem

Seksuālās krīzes simptomi var parādīties tūlīt pēc dzemdībām vai kādu laiku pēc dzemdībām. Ja hormonu daudzums ir augsts, tad izpausmes var būt jau dzemdē un tās parādās tūlīt pēc dzemdībām. Pirmās pazīmes var parādīties jau bērna dzīves pirmajā nedēļā un tām vajadzētu mazināties līdz pirmā mēneša beigām.

Simptomi var ievērojami atšķirties un ir atkarīgi no skartajiem orgāniem.

Viena no seksuālās krīzes izpausmēm ir piena dziedzeru palielināšanās jeb pietūkums. Estrogēnu ietekmes uz augli īpatnības dzemdē ir tādas, ka to ietekmē palielinās piena vadi un muskuļu šķiedru skaits. To pavada dziedzera izmēra palielināšanās, tā pietūkums. Šis process tiek uzskatīts par piena dziedzeru fizioloģisku pietūkumu un neprasa nekādas darbības. Šajā gadījumā bērna apetīte saglabājas, miegs netiek traucēts, viņš pietiekami pieņemas svarā, vēdera izeja ir normāla, un nav intoksikācijas pazīmju. Jaundzimušajiem piena dziedzeru palielināšanās un to pietūkums notiek pakāpeniski, parasti abās pusēs. Šajā gadījumā krūtis vienmērīgi palielinās līdz trim centimetriem. Šādu piena dziedzeru pietūkumu nepavada ādas apsārtums, un tas bērnu netraucē. Ja pamēģināsiet to ar mātes rokām, tad šāda bērna krūšu sablīvēšanās nav blīva, vienmērīga, un bērns nekliedz un nereaģē, palpējot. Jaundzimušajiem izdalījumi no piena dziedzeriem var būt serozi caurspīdīga vai viegli bālgana šķidruma veidā. Šādi simptomi nav raksturīgi slimībai, bet gan normālam bērna seksuālās krīzes procesam, kas var attīstīties visiem bērniem. Šāds process ilgst ne vairāk kā divas nedēļas, un līdz pirmā dzīves mēneša beigām visi šie simptomi pakāpeniski izzūd.

Milija ir viens no seksuālās krīzes simptomiem, kas rodas, pastiprināti iedarbojoties dzimumhormoniem uz augli. To pavada tauku dziedzeru aizsprostojums un sekrēta aizplūšanas traucējumi. Šī parādība sākas bērna dzīves pirmajā nedēļā, un otrās vai trešās nedēļas laikā visam vajadzētu pāriet. Tas izpaužas kā balti dzeltenu punktu parādīšanās uz sejas, tie biežāk lokalizējas uz vaigiem un pieres. Šādi punktiņi niez, nesāp un netraucē bērna vispārējo stāvokli. Nav arī temperatūras paaugstināšanās, kas norāda uz procesa fizioloģisko gaitu.

Dzimumorgānu palielināšanās un asiņaini izdalījumi no maksts – arī tā ir meiteņu seksuālās krīzes izpausme. Bieži vien mātes sūdzas par maksts izdalījumiem meitenēm, kas var parādīties jau trešajā dienā pēc dzimšanas. Tie var būt balti vai dzelteni, vai asiņaini. Dzimumorgāni var arī palielināties tā, ka mazās kaunuma lūpas sniedzas ārpus lielajām kaunuma lūpām, radot pietūkuma iespaidu. Taču tas nepavisam neatbilst patiesībai, ja šādas izmaiņas netraucē meitenes stāvokli. Jebkurā gadījumā labāk konsultēties ar ārstu. Bet, ja tas parādās jaundzimušā dzīves pirmajā nedēļā, tad, ja tiek ievēroti visi bērna aprūpes noteikumi, infekciju var izslēgt. Tāpēc šādu simptomu galvenais cēlonis ir dzimumhormonu fizioloģiskā iedarbība.

Ja izdalījumi ir balti, tad mēs runājam par deskvamatīvs vulvovaginīts. Šis stāvoklis rodas, kad hormonu ietekmē meitenes maksts epitēlija augšējais slānis tiek atslāņots, un to pavada šādi izdalījumi. Parasti to ir neliels daudzums, un tie var izskatīties kā balti izdalījumi uz pašām kaunuma lūpām. Tie ir bez smaržas un gaišas krāsas. Tas norāda uz normālu mātes reakciju uz hormonālo nelīdzsvarotību grūtniecības laikā.

Komplikācijas un sekas

Seksuālas krīzes sekas pāriet bez pēdām, ja vien, protams, nerodas sekundāras komplikācijas. Starp šādām komplikācijām visbiežāk var būt infekcija nepareizas aprūpes vai pārmērīgas iejaukšanās dēļ. Tad var attīstīties ādas furunkuloze vai flegma, kas tik mazam bērnam draud ar nopietnām sekām. Piena dziedzeru pietūkuma komplikācijas var rasties, ja iekļūst infekcija un veidojas strutaini perēkļi strutaina mastīta veidā.

Pats seksuālās krīzes process nav tik nopietns kā tā komplikācijas. Tāpēc vispirms ir svarīgi novērst šādas komplikācijas. Un profilakse ir ļoti vienkārša – ir svarīgi netraucēt normālu pārmaiņu procesu un vienkārši rūpēties par to tā, it kā tas būtu vesels bērns. Šajā gadījumā simptomu pilnīgas izzušanas prognoze ir ļoti labvēlīga, un līdz pirmā mēneša beigām visam vajadzētu izzust.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika par pubertātes krīzi jaundzimušajiem

Jaundzimušo seksuālās krīzes diagnostika jāveic galvenokārt, lai izslēgtu patoloģiskus stāvokļus. Tāpēc, ja jaundzimušajam ir kādi veselības stāvokļi, kas satrauc māti, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ja stāvoklis ir fizioloģisks, tad papildu izmeklējumi nav nepieciešami. Galu galā jebkāda invazīva iejaukšanās šajā vecumā nav vēlama.

[ 7 ], [ 8 ]

Diferenciālā diagnoze

Seksuālās krīzes diferenciāldiagnostika jāveic galvenokārt ar tiem stāvokļiem, kas var izraisīt līdzīgus, bet patoloģiskus simptomus. Pirmā diferenciālpazīme ir bērna vispārējā stāvokļa pārkāpums. Ja bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās vai viņš atsakās zīst, raud vai ir kaprīzs, tad, parādoties simptomiem no dzimumorgāniem vai piena dziedzeriem, jādomā par iespējamām komplikācijām. Ja bērnam bija piena dziedzeru pietūkums un viss bija normāli, bet pēkšņi viņš sāka zaudēt svaru vai atteikties zīst ar durošu raudāšanu, tad jādomā par slimību. Bieži vien slimība attīstās bērna dzīves pirmā mēneša beigās, kad vajadzētu pāriet fizioloģiskam pietūkumam, tad var pievienoties infekcija un attīstīties mastīts. Mastīts ir piena dziedzeru iekaisums zīdainim, kas vienlīdz rodas gan meitenēm, gan zēniem. Tāpēc fizioloģiska pietūkšana kā seksuālās krīzes izpausme vispirms ir jādiferencē no mastīta. Mastitam ir ārēji atšķirīgas pazīmes - ādas apsārtums, lokālas un sistēmiskas temperatūras paaugstināšanās, bērna stāvokļa akūta pasliktināšanās.

Runājot par asiņainiem izdalījumiem no maksts, ir jāveic diferenciāldiagnostika starp seksuālo krīzi un jaundzimušā hemorāģisko slimību. Šeit galveno lomu spēlē izdalījumu daudzums, kas krīzes laikā ir minimāls, un hemorāģiskās slimības gadījumā tas izpaužas kā masīva asiņošana, arī no citiem orgāniem.

Milijas ir jādiferencē no dažādu etioloģiju infekcioziem ādas bojājumiem. Taču infekcijas slimību gadījumā izsitumus pavada pastāvīgas ādas izmaiņas, var veidoties pūslīši vai pustulas, kas ir skaidri redzamas vizuāli.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Seksuāla krīze jaundzimušajiem tiek atklāta ļoti bieži, īpaši veseliem bērniem, kas dzimuši laikā. Un tā nav patoloģija, nav nepieciešama ārstēšana, ja tās ir fizioloģiskas izpausmes. Bet pirmie bērna vispārējā stāvokļa pārkāpuma simptomi ir norāde uz ārsta konsultāciju, un tikai viņš var nomierināt māti un sniegt ieteikumus par bērna aprūpi.