
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Īss dzemdes kakls grūtniecības un dzemdību laikā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Īss dzemdes kakls grūtniecības laikā rada daudz problēmu, jo tas slikti nostiprina dzemdi. Attiecīgi tas apdraud spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības - visbīstamākās un nevēlamākās sekas. Tāpēc ir tik svarīgi laikus diagnosticēt patoloģiju un veikt atbilstošus pasākumus, lai kontrolētu situāciju.
Īss dzemdes kakls grūtniecības laikā var būt mazāks par 2 cm, ko apstiprina medicīniskie pētījumi (īpaši transvaginālā ultraskaņa). Jo agrāk šī patoloģija tiek atklāta, jo lielākas ir iespējas saglabāt grūtniecību un novērst bīstamu komplikāciju attīstību. Ja sievietei slimības vēsturē ir bijušas grūtniecības, kas beigušās ar spontāno abortu, viņai par to jāinformē savs ginekologs. Šajā gadījumā dzemdes kakla monitorēšana tiks veikta biežāk, sākot no 12. līdz 16. nedēļai.
Patoloģisks stāvoklis, ko sauc par " istmiski-dzemdes kakla nepietiekamību ", tiek definēts kā dzemdes kakla garums, kas mazāks par 2 cm, un iekšējās atveres diametrs, kas lielāks par 1 cm. Pēc šādas diagnozes noteikšanas topošajai māmiņai tiek nozīmēta koriģējoša terapija.
Atkarībā no dzemdes kakla stāvokļa var izmantot gan ķirurģisku, gan konservatīvu ārstēšanu. Īpaši medikamenti palīdzēs ar hormonālo nelīdzsvarotību, kas izraisīja problēmu. Dzemdes sašūšana tiek paredzēta komplikāciju gadījumā, ja konservatīva ārstēšana nav devusi vēlamos rezultātus. Var izmantot arī ginekoloģisko gredzenu, kas neļaus dzemdes kaklam atvērties agrāk nekā paredzēts.
Grūtniecība ar īsu dzemdes kaklu
Īss dzemdes kakls un grūtniecība ir bīstams tandēms. Parasti dzemdes kakls saīsinās, kad sievietes ķermenis gatavojas dzemdībām (pēdējos grūtniecības mēnešos). Vienlaikus paplašinās iekšējā eja, un tad sākas dzemdības. Tomēr ir gadījumi, kad šis process sākas agrāk nekā paredzēts. Iemesls tam ir augļa spiediens uz mīkstināto, saīsināto dzemdes kaklu un tā priekšlaicīga atvēršanās. Mēs runājam par istmiski-dzemdes kakla nepietiekamību - bīstamu stāvokli, kas var izraisīt tādas sekas kā spontāns aborts vai priekšlaicīgas dzemdības, kas ir ārkārtīgi nevēlami sievietei, kura nolēmusi kļūt par māti.
Grūtniecībai ar īsu dzemdes kaklu raksturīgas komplikācijas, tāpēc tā jāuzrauga rūpīgāk, izmantojot īpašus uzraudzības pētījumus. Ja transvaginālā ultraskaņa, kas veikta pirmajā un otrajā trimestrī, uzrādīja dzemdes kakla saīsināšanos līdz 2-3 cm, ir pamats runāt par ICI klātbūtni.
Ja patoloģiju izraisa hormonālas izmaiņas sievietes organismā androgēnu pārpalikuma dēļ, tad vairumā gadījumu stāvokli var stabilizēt ar hormonālās terapijas palīdzību. Turklāt grūtniecei jāievēro noteikti noteikumi: jāievēro gultas režīms, jāsamazina fiziskā aktivitāte, nepieciešamības gadījumā jālieto pirmsdzemdību pārsējs un jāievēro visi ginekologa ieteikumi. Īpaši smagos gadījumos grūtniecei tiek noteikta stacionāra ārstēšana, kas ietver ginekoloģiskā gredzena (dzemdību pesarija) uzstādīšanu, lai uzturētu dzemdi fizioloģiski normālā stāvoklī.
Ķirurģiska korekcija (t. s. "dzemdes kakla spirāle") tiek nozīmēta kritiskās situācijās, kad dzemdes kakla garums ir mazāks par 2 cm. Šajā gadījumā grūtniecības periods nedrīkst pārsniegt 27 nedēļas. Šuves tiek izņemtas uzreiz pašā dzemdību sākumā (pēc ūdeņu atplūšanas vai kontrakciju laikā).
Galvenais ir savlaicīgi atklāt patoloģiju un nekavējoties veikt nepieciešamos pasākumus, kuru mērķis ir saglabāt grūtniecību. Nākamajai mātei jārūpējas par savu veselību (biežāk atpūsties, mazināt stresu, vadīt mierīgu dzīvesveidu, regulāri konsultēties ar ārstu).
Īss dzemdes kakls un sekss
Īss dzemdes kakls ir nelabvēlīgs faktors, kas ietekmē grūtniecības gaitu un bieži vien provocē tādas bīstamas komplikācijas kā spontānais aborts un priekšlaicīgas dzemdības. Sievietei ar šādu diagnozi ir jārūpējas par sevi bērna labā. Tas attiecas gan uz fizisko aktivitāšu, gan dzimumdzīves ierobežojumiem.
Īss dzemdes kakls un sekss ir nesavienojami jēdzieni, ja pastāv spontānā aborta draudi. Īpaši pirmajā trimestrī, ja topošajai māmiņai ir attīstījusies istmiski-dzemdes kakla nepietiekamība un parādās bīstamas pazīmes: bagātīgi izdalījumi no maksts un asiņošana. Lai izvairītos no komplikācijām, partneriem nav ieteicams izmantot orālo seksu un citus seksuālās apmierināšanas veidus. Tas ir saistīts ar faktu, ka spontānā aborta draudu gadījumā pat minimālas dzemdes kontrakcijas var izraisīt bīstamas sekas, proti, spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Topošajiem vecākiem jāsaprot, ka šādā situācijā ir ļoti svarīgi pilnībā atturēties no seksuālās dzīves, jo ir apdraudēta gan sievietes, gan viņas nedzimušā bērna veselība.
Satraucoši nelabvēlīgas grūtniecības simptomi, kuriem vajadzētu brīdināt sievieti, ir mokošas sāpes vēderā, asiņaini izdalījumi, smaguma sajūta un diskomforts vēdera lejasdaļā (var liecināt par dzemdes hipertoniskumu). Saskaroties ar šādām pazīmēm, kas norāda uz spontānā aborta draudiem, topošajai māmiņai ir jāievēro seksuāls miers un nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Īss dzemdes kakls dzemdību laikā
Īss dzemdes kakls (ja tas tiek novērots grūtniecei pirmsdzemdību periodā) ir pilnīgi dabiska parādība. Precīzāk, mēs runājam par tā saīsināšanos, kas norāda uz dzemdes tiešu sagatavošanos dzemdību procesam. Tomēr, runājot par patoloģiju (orgāna garums ir mazāks par 2 cm), pastāv strauju dzemdību risks, kas var izraisīt maksts un paša dzemdes kakla kanāla plīsumu.
Īss dzemdes kakls dzemdību laikā ir reāls drauds sievietes veselībai, tāpēc, lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar ātru dzemdību, grūtniecei regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes un stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi un receptes.
Dzemdību speciālisti un ginekologi īpašu uzmanību pievērš dzemdes kakla garuma jautājumam, jo šim rādītājam ir liela nozīme gan ieņemšanas plānošanas posmā, gan visā bērna nēsāšanas periodā. Grūtnieces, kurām diagnosticēta šāda patoloģija, tiek reģistrētas spontānā aborta draudu dēļ. Jāatceras arī par tādu bīstamu stāvokli kā istmiski-dzemdes kakla nepietiekamība, kas var izraisīt priekšlaicīgu dzemdes kakla atvēršanos un līdz ar to neplānotas dzemdības vai spontānu abortu.