Vai andropauze ir tas pats, kas "vīriešu menopauze", un vai vīriešiem par to vajadzētu uztraukties?

Pateicoties informācijai par menopauzi, gandrīz visi zina, kā vecums ietekmē sieviešu hormonu līmeni. Taču arī vīriešiem ir sava šī procesa versija, ko sauc par andropauzi. Lai gan populārajā kultūrā tā ir mazāk zināma, eksperti apgalvo, ka tā ir medicīniska realitāte, kas saistīta ar vairākiem nepareiziem priekšstatiem.

Viens no šādiem maldīgiem priekšstatiem ir andropauzes pielīdzināšana menopauzei. Sievietēm menopauze ir menstruāciju pārtraukšana un estrogēna ražošanas samazināšanās, kas parasti notiek ap 50 gadu vecumu. Vīriešiem andropauze ir pakāpeniska testosterona līmeņa pazemināšanās, kas var sākties pusmūžā.

Saskaņā ar Amerikas Ārstu koledžas datiem, testosterona līmenis vīriešiem sāk samazināties 30 gadu vecumā un turpina kristies vidēji par 1,6 % gadā. 2016. gadā žurnālā “Virulence” publicētā pētījumā tika atklāts, ka līdz 75 gadu vecumam tipiska vīrieša testosterona līmenis ir samazinājies par aptuveni 30 % salīdzinājumā ar to, kāds tas bija 25 gadu vecumā.

Testosteronam ir svarīga loma seksuālajā funkcijā, kaulu veselībā, tauku metabolismā, muskuļu masā un spēkā. Tā līmenis ievērojami palielinās pusaudža gados, sākoties pubertātei. Tomēr viedokļi par to, kad zems testosterona līmenis kļūst par problēmu, atšķiras.

Zemu testosterona līmeni dažreiz sauc par hipogonādismu, un andropauzi var saukt arī par ar vecumu saistītu hipogonādismu. Zems testosterona līmenis pats par sevi bez simptomiem nerada bažas, saka Dr. Roberts H. Ekels, medicīnas profesors Kolorādo Universitātē. "Andropauze ir daļa no novecošanās procesa, bet pati par sevi tā nav slimība."

Dr. Nannans Tirumavalava, Klīvlendas Universitātes slimnīcu vīriešu reproduktīvās un seksuālās veselības vadītājs, norāda, ka nav "ideālas atbildes", kā atšķirt normālu ar vecumu saistītu pasliktināšanos no nopietnākas problēmas.

Kad testosterona līmenis pazeminās, specifiskākie simptomi ir samazināta dzimumtieksme vai erektilā disfunkcija. Citi simptomi var būt koncentrēšanās grūtības, samazināta enerģija vai pat depresija. Tomēr viņš saka: "Ir daudz citu lietu, kas var izraisīt šos simptomus."

Jauniem vīriešiem zems testosterona līmenis var liecināt par problēmām ar hipofīzi vai sēkliniekiem. Taču testosterona līmeni var ietekmēt arī ar sirds un asinsvadu slimībām saistīti faktori, piemēram, aptaukošanās, miega kvalitāte un miega apnoja.

Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu vai nieru mazspēju bieži ir arī zems testosterona līmenis. Novērojumu pētījumi liecina, ka vīriešiem ar neparasti zemu testosterona līmeni ir lielāks sirds un asinsvadu slimību risks, taču tas nenozīmē cēloņsakarību.

Testosterona līmeņa pazemināšanās pati par sevi nav problēma, ja vien to nepavada ievērojama seksuālās funkcijas samazināšanās vai citi simptomi. Šādos gadījumos pacients jānosūta pie endokrinologa.

" Hipogonādisms gados vecākiem vīriešiem ir sarežģīta diagnoze, kas prasa gan bioķīmiskus testus, gan rūpīgu anamnēzi un fizisko pārbaudi," saka Ekels. Diagnozei nepieciešamas vairākas asins analīzes, jo normāls testosterona līmenis var atšķirties no cilvēka uz cilvēku un svārstīties visas dienas garumā.

Lai gan tiek plaši popularizēta zema testosterona līmeņa ārstēšana, Endokrīnās biedrības vadlīnijas neatbalsta regulāru testosterona testēšanu. Testosterona terapijai bez simptomiem var būt neskaidras ilgtermiņa sekas.

Daudzi vīrieši meklē testosterona terapiju libido problēmu dēļ. Testosterons var nedaudz uzlabot seksuālo funkciju, taču tas nepārvērtīs 75 gadus vecu vīrieti par 25 gadus vecu. Tomēr testosterona terapija nav vienkārša ārstēšana. Tā var apturēt jūsu spermas ražošanu, kas ir problēma vīriešiem, kuri vēlas bērnus.

Iespējamas arī blakusparādības, piemēram, pinnes un paaugstināts asinsspiediens. Testosterona terapija var izraisīt prostatas palielināšanos.

Amerikas Uroloģijas asociācija iesaka sākt testosterona terapiju trīs līdz sešus mēnešus pēc kardiovaskulāra notikuma.

Nepaļaujieties uz bezrecepšu uztura bagātinātājiem, jo nav pierādījumu, ka tie darbojas. Vīrieši var uzlabot savu testosterona līmeni, nodrošinot kvalitatīvu miegu, zaudējot lieko svaru, ievērojot veselīgu uzturu un regulāri vingrojot.