Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Trombektomija uzlabo akūta insulta un lielu infarktu iznākumu
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts žurnālā “New England Journal of Medicine”, pacientiem ar akūtu insultu un plašu infarktu trombektomija apvienojumā ar medikamentozu ārstēšanu nodrošina labākus funkcionālos rezultātus un samazina mirstību.
Vincents Kostala (Vincent Kostala, MD, PhD) no Gija de Šoliaka slimnīcas Monpeljē, Francijā, un viņa kolēģi pacientiem ar proksimālā priekšējās asinsrites smadzeņu asinsvada nosprostojumu un plašu infarktu, kas 6,5 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās tika atklāts magnētiskās rezonanses attēlveidošanā vai datortomogrāfijā, tika veikta endovaskulāra trombektomija un sniegta medicīniskā aprūpe (trombektomijas grupa; 166 pacienti) vai tikai medicīniskā aprūpe (kontroles grupa; 167 pacienti).
Līdzīgu pētījumu rezultātu dēļ, kas liecināja par labu trombektomijai, pētījums tika pārtraukts priekšlaicīgi. Pētnieki atklāja, ka aptuveni 35 procenti pacientu saņēma trombolītisku terapiju. Modificētās Rankina skalas vidējais rādītājs 90 dienu laikā bija 4 trombektomijas grupā un 6 kontroles grupā (kopējais izredžu koeficients 1,63; 95 procentu ticamības intervāls 1,29–2,06).
Pēc 90 dienām visu iemeslu mirstība trombektomijas grupā bija 36,1 %, bet kontroles grupā — 55,5 % (koriģētais relatīvais risks — 0,65; 95 % ticamības intervāls — 0,50–0,84); pacientu ar simptomātisku intrakraniālu asiņošanu procentuālā daļa bija attiecīgi 9,6 % un 5,7 % (koriģētais relatīvais risks — 1,73; 95 % ticamības intervāls — 0,78–4,68).
"Trombektomijas lietošana kombinācijā ar medicīnisko aprūpi septiņu stundu laikā pēc simptomu parādīšanās 90 dienas pēc nejaušināšanas izraisīja zemāku modificētās Rankina skalas punktu skaitu nekā tikai medicīniskā aprūpe," raksta autori.
Pētījumu atbalstīja Monpeljē Universitātes slimnīca, izmantojot neierobežotu dotāciju no medicīnas uzņēmumu konsorcija (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention un Cerenovus).